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• 什么是腰椎滑脫

  腰椎一共有五節(jié)，五節(jié)骨頭的序列是基本上在一條直線上。如果骨頭和骨頭之間，產(chǎn)生了一個(gè)前后或左右的滑移，這個(gè)時(shí)候就可以診斷為腰椎滑脫癥。腰椎滑脫往往會(huì)是因?yàn)樽甸g盤和小關(guān)節(jié)無法鎖住腰椎的兩節(jié)骨頭，無法鎖住了讓它產(chǎn)生了一定的前后或左右的位移、錯(cuò)動(dòng)，就是腰椎錯(cuò)位了。老百姓說腰椎錯(cuò)位了，這個(gè)時(shí)候產(chǎn)生的錯(cuò)位、位移，同時(shí)是由于椎間盤也有損害，小關(guān)節(jié)也有損害，就同時(shí)產(chǎn)生了腰疼，產(chǎn)生了椎管狹窄，產(chǎn)生了下肢的癥狀等等腰椎滑脫的一些癥狀。

  

  01:24
  張智海 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-08-22 8042次

• 腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)的麻醉如何選擇

  腰椎管狹窄癥的話，因?yàn)樗且环N長期的滯壓，神經(jīng)是有耐受的，同時(shí)因?yàn)槎际窍鄬δ昙o(jì)比較大的患者，所以在我們科做微創(chuàng)治療全部都是局麻，局麻有幾個(gè)好處，第一、它不需要全麻，血壓不會(huì)忽高忽低，對于老年人來說，局麻狀態(tài)下他會(huì)非常安全的，他隨時(shí)可以下地，隨時(shí)可以下床，隨時(shí)可以告訴你他的不適，所以說這一點(diǎn)的話，應(yīng)該是說老年人治療的福音，第二的話我們通過局麻，可以跟患者有一個(gè)良好的溝通，你比如我碰到了神經(jīng)，在神經(jīng)這操作，老人會(huì)告訴我，我現(xiàn)在疼了，你這個(gè)作為一個(gè)重要結(jié)構(gòu)，我操作就要小心一點(diǎn)了，同時(shí)在放大的影像下的話就會(huì)保護(hù)神經(jīng)，局麻的話會(huì)有一個(gè)良好的互動(dòng)。

  

  01:32
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-05-13 4236次

• 什么是腰椎麻醉
  腰椎麻醉就是椎管內(nèi)半身麻醉，一般可以分為單純的腰麻還有腰硬聯(lián)合麻醉和單純的硬膜外麻醉，單純的腰麻比較適合一些時(shí)間比較短的手術(shù)，比如說肛腸科的手術(shù)還有包皮手術(shù)，還有一些比較簡單的闌尾炎手術(shù)。腰硬聯(lián)合麻醉比較適合下肢的骨折手術(shù)，還有下腹部的一些手術(shù)。硬膜外麻醉可以復(fù)合全麻，做一些上腹部及中腹部的手術(shù)，這樣可以減少麻醉藥的用量，也可以使患者在術(shù)中生命體征更加平穩(wěn)，而且術(shù)后也可以帶一個(gè)硬膜外止痛泵，能減輕患者在術(shù)后的疼痛。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:13”
  邢亞娟 主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院

  2019-11-19 6625次

• 腰椎手術(shù)怎樣麻醉
  腰椎手術(shù)是采用氣管插管，全麻的方式進(jìn)行手術(shù)操作。首先患者進(jìn)入手術(shù)室以后，護(hù)士給患者開放靜脈點(diǎn)滴，然后麻醉醫(yī)生會(huì)從患者的靜脈，給患者進(jìn)行全麻誘導(dǎo)。大概十分鐘左右，患者就會(huì)慢慢睡著，等患者睡著呼吸消失以后，從患者的口腔插入一根彈簧管，然后連接上麻醉機(jī)。術(shù)中由麻醉機(jī)控制患者的呼吸，然后再給患者進(jìn)行擺體位，擺俯臥位。麻醉醫(yī)生全程會(huì)給患者從靜脈泵入鎮(zhèn)痛藥和鎮(zhèn)靜藥，也會(huì)從靜脈給入肌松藥，保證患者的麻醉深度。在手術(shù)過程中，患者都是無意識，無疼痛的狀態(tài)下進(jìn)行，麻醉醫(yī)生也會(huì)在患者身邊，給患者進(jìn)行各項(xiàng)生命體征的監(jiān)測，保證各項(xiàng)生命體征的平穩(wěn)，也看著患者呼吸道，以免出現(xiàn)氣管導(dǎo)管脫落。手術(shù)結(jié)束以后，一般停止麻藥十到二十分鐘左右，患者會(huì)慢慢蘇醒，然后讓患者平躺，沒有呼吸困難，就可以把口腔內(nèi)的氣管導(dǎo)管拔除。如果患者生命體征比較平穩(wěn)，沒有什么不舒服，就可以把患者送回病房。術(shù)后，建議患者兩個(gè)小時(shí)以后，可以吃東西，喝水，以免出現(xiàn)嘔吐，誤吸。
  語音時(shí)長 01:43”
  邢亞娟 主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院

  2019-11-01 6739次

• 什么是復(fù)合麻醉
  病情分析：復(fù)合麻醉是使用兩種或兩種以上的麻醉藥物的麻醉方法，彼此取長補(bǔ)短。用一種麻醉藥物往往效果不理想，會(huì)增大麻醉藥物的使用量，增加病人臟器負(fù)擔(dān)，使用復(fù)合麻醉，會(huì)讓麻醉藥之間取長補(bǔ)短，減少用量，減輕身體負(fù)擔(dān)，效果也會(huì)更好。意見建議：復(fù)合麻醉目前廣泛被應(yīng)用，效果也是很好的，目前普遍應(yīng)用的是靜吸復(fù)合麻醉，病人需要戒煙戒酒，清淡飲食，術(shù)前需要8小時(shí)的禁食水。
  陳榮鑫 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-07-21 2803次

• 什么是椎管內(nèi)麻醉
  病情分析：通俗講就是在后背脊柱上扎一針，這個(gè)針還是相對粗長的，需要病人側(cè)著蜷著身子，由麻醉醫(yī)生進(jìn)行消毒后操作。一般做下肢手術(shù)和腹部手術(shù)時(shí)應(yīng)用，分為硬膜外麻醉和蛛網(wǎng)膜下腔麻醉，操作過程類似，只是麻醉的位置有所不同，等藥效上來了就可以手術(shù)了，手術(shù)過程病人是清醒的，只是不會(huì)感覺到疼痛，下肢也不能活動(dòng)了。意見建議：因?yàn)榫致樗幍淖饔?，胃蠕?dòng)變慢，沒有下尿管可導(dǎo)致尿潴留，故進(jìn)行椎管麻醉前需要禁食水8小時(shí)，不然容易術(shù)中術(shù)后嘔吐，術(shù)后也需要6小時(shí)以上的禁食水。
  陳榮鑫 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-07-21 3001次

• 什么是脊髓麻醉
  脊髓麻醉就是半身麻醉，麻醉的進(jìn)行方式是使用細(xì)針從后背處進(jìn)入脊柱關(guān)節(jié)間的位置，將普魯卡因注入脊柱末端的空腔內(nèi)，使普魯卡因進(jìn)入脊髓腔的下半部，達(dá)到麻醉下半身脊髓神經(jīng)的目的。半身麻醉多用于剖腹產(chǎn)及下半身的手術(shù)，在這種麻醉方式的進(jìn)行下，病人上半身擁有清醒的意識也能夠自行呼吸，但是下半身則會(huì)完全失去感覺與運(yùn)動(dòng)
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 440次

• 什么是靜脈全身麻醉
  靜脈全身麻醉是指將靜脈全麻藥通過靜脈血管注入人體，通過血液循環(huán)作用于人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起人體短暫性意識消失的一種全身麻醉方法。靜脈全麻藥物一般選擇對人體循環(huán)干擾小，在短時(shí)間內(nèi)可迅速被機(jī)體代謝，要求蘇醒快，不留后遺癥的藥物。靜脈全身麻醉常用的藥物包括鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥以及需要肌肉松弛的肌松藥，在實(shí)施
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-20 458次