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• 乙肝大三陽能轉(zhuǎn)陰嗎

  乙肝大三陽，就說明它的傳染性是比較強，病毒復(fù)制也是比較高的。乙肝能不能夠徹底轉(zhuǎn)陰，包括三個因素，就是三個指標(biāo)：第一，是DNA的檢測；第二，就是E抗原的血清轉(zhuǎn)換；第三，就是表面抗原的轉(zhuǎn)陰。DNA的轉(zhuǎn)陰，主要是經(jīng)過抗病毒治療：第一，是干擾素治療；第二，是核苷類的藥物治療。第一個目標(biāo)，就是干擾素治療DNA的轉(zhuǎn)陰，不是短時間能夠達到的，核苷類的藥物治療，一般在半年之內(nèi)，應(yīng)該達到檢測值以下。第二個目標(biāo)，就是E抗原的血清轉(zhuǎn)換，也就是大小三陽的轉(zhuǎn)換，大三陽要變成小三陽的轉(zhuǎn)換，也是非常困難的，核苷類的藥物治療就會更困難。干擾素治療可能會加速它的轉(zhuǎn)化，但是這個都不太好說。表面抗原的轉(zhuǎn)陰就更困難了，是要看治療的病人，對治療的反應(yīng)。一個是核苷類的藥物，一個是干擾素的治療，要想讓乙肝大小三陽轉(zhuǎn)化，表面抗原轉(zhuǎn)陰的話，是需要干擾素和核苷類的藥物共同的作用，可能達到轉(zhuǎn)陰的概率會更高一些。

  

  01:47
  楊民 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-07-30 19950次

• 什么是大三陽小三陽

  大三陽和小三陽是乙肝五項，也就是兩對半的，兩個比較常見的一種形式，乙肝五項是咱們檢測病毒最主要的血清學(xué)檢查。一般情況下乙肝五項它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項。如果出現(xiàn)了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項陽性我們叫大三陽。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項陽性我們叫小三陽，大小三陽和病情沒有絕對相關(guān)性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結(jié)合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來判定病情的嚴(yán)重程度。

  

  01:29
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-11 30042次

• 大三陽轉(zhuǎn)陰
  如果乙肝進入到肝炎活動期，也就是達到了抗病毒治療指征時，應(yīng)該進行積極的抗病毒治療，可以選擇干擾素抗病毒治療，也可以選擇口服核苷酸類的藥物，首選強效的恩替卡韋，或者是替諾福韋。經(jīng)過抗病毒治療以后首先應(yīng)該監(jiān)測乙肝病毒定量的變化，大概需要幾個月的時間，病毒定量可以轉(zhuǎn)陰，也就是大三陽病人的第一項指標(biāo)的轉(zhuǎn)移。隨后進入到繼續(xù)的抗病毒治療過程當(dāng)中，可以發(fā)生E抗原的血清學(xué)轉(zhuǎn)換，也就是大三陽轉(zhuǎn)成小三陽發(fā)生了e抗原的轉(zhuǎn)換，這是大三陽病人治療的第二步。第三步如果療效比較好，可以達到非常滿意的治療效果，也就是表面抗原的轉(zhuǎn)陰。表面抗原轉(zhuǎn)移可以說是乙肝治療最理想的結(jié)果，可以代表乙肝的臨床治愈，但是發(fā)生的幾率是比較低的，病人應(yīng)該理智的認識乙肝的徹底轉(zhuǎn)陰，應(yīng)該積極的治療。
  語音時長 1:38”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-06 6933次

• 大三陽怎么轉(zhuǎn)陰
  大三陽的病毒攜帶者乙肝病毒轉(zhuǎn)陰，可能性是很大的，但是乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰是屬于可遇而不可求的。乙肝表面抗原每年轉(zhuǎn)陰的概率在千分之八左右，乙肝大三陽的人群需要進行定期的隨訪復(fù)查。如果有抗病毒治療指征的，需要進行積極的抗病毒治療，乙肝病毒轉(zhuǎn)陰的可能性就很大，很容易實現(xiàn)乙肝病毒的轉(zhuǎn)陰。如果符合干擾素抗病毒治療指征的，有部分的人群能夠?qū)崿F(xiàn)乙肝表面抗原的轉(zhuǎn)陰，所以要結(jié)合實際情況來進行分析。乙肝大三陽如果肝功能正常，肝的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，通常都不需要進行治療。
  語音時長 1:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-05 5937次

• 大三陽有轉(zhuǎn)陰的嗎
  病情分析：大三陽可以轉(zhuǎn)為小三陽，一般是指乙肝e抗原轉(zhuǎn)為乙肝疫抗體，很少會出現(xiàn)乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰的，平常一定要定期的檢查相關(guān)指標(biāo)。意見建議：建議養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要熬夜，不要勞累，不能喝酒，要密切的監(jiān)測乙肝病毒，定量以及肝功能情況。如果出現(xiàn)病毒升高肝功能異常，就需要服用保肝藥物和抗病毒藥物。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-05-22 902次

• 什么是大三陽？
  病情分析：大三陽是乙肝兩對半中一、三、五項目陽性，一是乙肝表面抗原，三是乙肝E抗原，五是乙肝核心抗體，這三項指標(biāo)陽性提示攜帶乙肝病毒，并且具有較強的傳染性，可以由血液、母嬰或者性接觸傳播而感染，患者應(yīng)及時的治療。意見建議：大三陽患者應(yīng)及時的治療，長期的持續(xù)肝臟損傷，最終有可能會導(dǎo)致肝硬化甚至肝癌的發(fā)生，可使用干擾素和口服抗乙肝病毒藥物治療，納信得富馬酸替諾福韋二吡呋酯片酯是常用的治療藥物，藥物抑制HBVDNA的復(fù)制，減輕肝細胞炎性的壞死和肝纖維化，減輕肝損傷，延緩和減少并發(fā)癥的發(fā)生，同時注意生活規(guī)律，不喝酒，不要吃油膩、辛辣的食物。
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2021-06-10 1301次

• 大三陽轉(zhuǎn)陰
  如果乙肝進入到肝炎活動期，也就是達到了抗病毒治療指征時，應(yīng)該進行積極的抗病毒治療，可以選擇干擾素抗病毒治療，也可以選擇口服核苷酸類的藥物，首選強效的恩替卡韋，或者是替諾福韋。經(jīng)過抗病毒治療以后首先應(yīng)該監(jiān)測乙肝病毒定量的變化，大概需要幾個月的時間，病毒定量可以轉(zhuǎn)陰，也就是大三陽病人的第一項指標(biāo)的轉(zhuǎn)移。
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 105次

• 大三陽轉(zhuǎn)陰
  大三陽指的是乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體三項指標(biāo)陽性，表明患者體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制活躍，具有較強的傳染性。然而，通過科學(xué)的治療和患者積極的自我調(diào)養(yǎng)，大三陽是有可能轉(zhuǎn)陰的。治療大三陽，主要采用抗病毒療法。目前常用的抗病毒藥物有恩替卡韋、
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-22 0次