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• 慢阻肺怎么查

  首先如果我們接診一個(gè)病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會(huì)得到緩解，而且如果讓他做一個(gè)肺CT，會(huì)有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個(gè)慢阻肺的病人。確診我們需要做一個(gè)肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，而且它能確定慢阻肺的一個(gè)分級(jí)、分期，來指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)?？人?、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過院的，或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級(jí)、分期，大夫會(huì)給他不同的一個(gè)治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個(gè)正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個(gè)長期的過程。

  

  01:35
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 2615次

• 慢阻肺的特點(diǎn)

  慢阻肺一般見于中年人，四十歲以上的人群發(fā)病率，要比四十歲以下的明顯要增高，而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現(xiàn)，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，冬天癥狀重，夏天就會(huì)隨著天氣轉(zhuǎn)暖，癥狀會(huì)減輕。再有慢阻肺主要的診斷，是靠肺功能來診斷的，肺功能表現(xiàn)的，我們叫不可逆的氣流受限，它有一個(gè)明確的指標(biāo)。再有其他表現(xiàn)，可以表現(xiàn)肺CT的表現(xiàn)，如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能，一旦診斷了，這個(gè)帽子一般都是摘不掉的，所以需要患者多方面進(jìn)行干預(yù)。首先，是生活方面的干預(yù)，要戒煙，停止接觸有害的氣體，物質(zhì)等等。第二個(gè)，就是要規(guī)律的藥物治療，這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴(kuò)張劑，或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物，需要醫(yī)生給予專業(yè)的指導(dǎo)。

  

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  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 6446次

• 慢阻肺不咳無痰正常嗎
  慢阻肺有時(shí)候也可以出現(xiàn)無咳嗽、無咳痰等癥狀，是屬于正?，F(xiàn)象的，慢阻肺本質(zhì)是氣流受限，不完全可逆，診斷的標(biāo)準(zhǔn)為FEV/FVC小于70%，一旦符合上述的改變，我們即可診斷為慢性阻肺病。慢性肺病確診后我們需要進(jìn)行系統(tǒng)性的治療，在平時(shí)要戒煙，避免受涼，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)以維持肺功能。如果患者有痰咳不出，我們開始用祛痰藥物，常用的祛痰藥物包括了氨溴索、乙酰半胱氨酸等等。如果患者肺功能下降，可吸入支氣管舒張劑以緩解臨床癥狀，常用的支氣管舒張劑包括：萬托林，愛全樂，信必可等。
  語音時(shí)長 1:07”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-14 6850次

• 不咳嗽不喘無痰怎又是慢阻肺
  不咳嗽不喘無痰，這種情況也有可能是慢阻肺，主要是因?yàn)閭€(gè)別人的體質(zhì)不一樣，所以說癥狀也會(huì)有所區(qū)別。慢阻肺的特征性癥狀是慢性和進(jìn)行性加重的呼吸困難、咳嗽、咳痰，慢性咳嗽和咳痰常先于氣流受限多年而存在，然而有些患者也可以無慢性的咳嗽、咳痰的癥狀，這是慢阻肺最重要的癥狀，也是患者體能喪失和焦慮不安的主要原因，患者常描述為氣喘、氣短和呼吸費(fèi)力等，早期僅在勞力時(shí)可以出現(xiàn)，之后會(huì)逐漸的加重，以至于日常活動(dòng)甚至休息時(shí)，也會(huì)感到氣短，通?？人詾槭装l(fā)的癥狀，最初咳嗽呈間歇性，早晨較重，以后早晚或者整日均會(huì)有咳嗽，但夜間咳嗽并不顯著。
  語音時(shí)長 1:26”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-05 4844次

• 慢阻肺如何排痰
  病情分析：對(duì)于輕度的慢阻肺患者可以囑患者取坐位，然后用空心掌在其后背部由下向上反復(fù)拍擊后背，促進(jìn)痰液排出。同時(shí)讓患者多飲水，保持氣道濕潤，另外可以給予祛痰藥化痰。意見建議：慢阻肺的患者首先要戒煙戒酒，平時(shí)可以適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉來加強(qiáng)自身免疫力。缺氧的患者可以在家進(jìn)行低流量吸氧，當(dāng)合并有呼吸道感染或病情加重時(shí)，要積極住院治療。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-06-10 2103次

• 慢阻肺患者如何排痰
  病情分析：要適當(dāng)?shù)淖儞Q體位，也可以叩背，用空的掌心，從后背開始自下而上拍打，要多喝水，稀釋痰液，同時(shí)也可以口服一些化痰的藥物，比如桉檸蒎腸溶軟膠囊。意見建議：可以適當(dāng)?shù)慕臃N流感疫苗或者肺炎疫苗，減少急性發(fā)作的機(jī)會(huì)，戒煙，避免著涼，注意天氣變化增減衣物，最重要的是要長期規(guī)范的吸入噻托溴銨粉吸入劑來維持治療。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-22 2105次

• 不咳嗽是慢阻肺嗎
  不咳嗽不一定就沒有慢阻肺。慢阻肺的主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰以清晨為重，痰液黏稠不易咳出，痰多呈白色的黏液、泡沫狀，在感染或者說是受寒以后病情會(huì)迅速加劇、痰量會(huì)增多，黏稠度增加或者呈黃色的膿性痰，隨著病情的發(fā)展，患者中年都會(huì)有咳嗽咳痰，但并不是所有的咳嗽、咳痰患者都會(huì)發(fā)展成慢阻肺。一般情況下慢阻肺是由于慢
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 273次

• 慢阻肺患者如何排痰
  慢阻肺是常見的疾病，慢阻肺患者急性加重時(shí)，可表現(xiàn)為咳痰增多，部分患者痰液黏稠、不易咳出體外，可出現(xiàn)低氧血癥，甚至痰液窒息，因而慢阻肺患者應(yīng)積極排痰，主要方法如下：一、鼓勵(lì)患者咳嗽，避免應(yīng)用強(qiáng)力的中樞鎮(zhèn)咳藥物。二、應(yīng)用化痰藥物，比如氨溴索、溴己新、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等。三、翻身、叩背，必要時(shí)排痰儀
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 73次