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• 隱性脊柱裂尿床

  隱性脊柱裂，通常并不會引起患兒出現(xiàn)明顯的癥狀，如果隱性脊柱裂，引起比較長時間的尿床，也就是患兒在5-6歲以后，仍然不能很好地控制自主排尿。在夜間反復發(fā)生尿床，常提示隱性脊柱裂部位有神經根，或者脊髓造成粘連，從而造成脊髓圓錐的缺血、缺氧性改變，出現(xiàn)相關的癥狀。對于患兒，應該盡早的進行神經外科的影像學評估。在診斷明確之后，必要的時候需要考慮，通過神經外科手術的方式，來處理局部脊髓和神經根的粘連，這樣才能使脊髓圓錐的功能，得到很好的恢復，避免尿床以及更加嚴重的尿便失禁等功能障礙的發(fā)生。

  

  01:21
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-25 15879次

• 隱性脊柱裂的特點

  隱性脊柱裂是比較常見的，先天性的神經管畸形。這種脊柱裂的特點主要表現(xiàn)為，患者并沒有明顯的癥狀，絕大多數隱性脊柱裂患者。在臨床過程中，并不會有突出的癥狀，只是在進行腰骶椎的磁共振檢查、X線光片檢查、CT檢查時。意外發(fā)現(xiàn)，其中有一小部分隱性脊柱裂患者，可能會合并一些癥狀，主要表現(xiàn)為腰骶部疼痛，有時會伴有一側下肢的疼痛和麻木的感覺。對于一些年齡較小的患兒的隱性脊柱裂，還會出現(xiàn)遺尿的癥狀。對于有這些相關表現(xiàn)的患者，建議進行腰骶部的，完善的影像學檢查，包括X線檢查、CT檢查、磁共振檢查等，明確是否有脊柱裂的發(fā)生。

  

  01:19
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-02-01 7978次

• 隱性脊柱裂的發(fā)病機制都有哪些？
  ?隱性脊柱裂的發(fā)病機制有神經管的閉鎖。從胚胎時期到十九天開始，大約需要十天左右的時間。由中胚葉分化成的椎板與基板共計42對，從第四體節(jié)到第七體節(jié)逐漸愈合，首先在24天左右，前神經孔壁鎖，隨后26天左右，后神經孔閉鎖。在這期間神經管與皮膚外胚葉間存在的中胚葉組織形成脊柱骨，脊柱骨愈合完成是在胚胎八周左右。隨后神經胚形成結束，覆蓋皮膚外培液的前神經管進一步向尾端延長。在這期間以神經外胚葉和中胚葉為起源，位于神經管尾端的未分化的細胞集團中產生空泡化，隨后這些空泡逐漸融合形成管狀結構，兩神經管最終結合，進一步形成一條脊髓原基，在這過程稱為造管。脊髓尾端發(fā)生退行性變形，形成脊髓終絲。脊髓的退行性是在身后，依舊進行。其結果是位于終絲頭側部的，脊髓圓錐的位置漸漸上移。
  語音時長 2:08”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-04 1364次

• 隱性脊柱裂的發(fā)病機制都有哪些？
  隱性脊柱裂的發(fā)病機制神經管的閉鎖。從胚胎時期到十九天，大約需要十天左右的時間，有裝胚液化分化長的椎板與機板，共計42對體脊節(jié)中，從第四到第七脊節(jié)逐漸愈合。首先，在24天左右，前神經孔閉鎖，隨后26天左右，后神經孔閉鎖。在這期間，神經管于皮膚外胚液間存在的裝胚葉組織形成脊椎骨，人的中樞神經系統(tǒng)及腦和脊髓在胚胎的第一個月開始發(fā)育，在胚胎第二周背側形成神經，神經板兩側突起中間凹陷，兩側的凸起部分逐漸在頂部連接閉合，而在胚胎第三到四周時，形成神經管，隱性脊柱裂的病理形式很多。
  語音時長 1:37”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1320次

• 隱性脊柱裂的癥狀有哪些？
  按隱性脊柱裂的癥狀主要因受累節(jié)段的脊髓與脊神經損害引起，即與是否受壓和神經損害的程度相關。局部皮膚可有毛發(fā)增多，皮膚向內凹陷，有的呈現(xiàn)不規(guī)則的毛細血管瘤或色素沉著。按其臨床癥狀，則有輕、中、重癥之分。
  白國平 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 1702次

• 隱性脊柱裂有哪些癥狀
  病情分析：對于隱性脊柱裂的患者來說，多數表現(xiàn)為在兒童期出現(xiàn)反復的尿床等情況，像這樣的情況，多數隨著孩子年齡的增大，會逐步的緩解甚至消失，但對于隱性脊柱裂的患者來說，卻長期存在。意見建議：這類患者往往在后期通過脊柱x線檢查，可以發(fā)現(xiàn)有隱性脊柱裂的情況存在，這就是隱性脊柱裂，臨床上較為常見的臨床表現(xiàn)。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-11 2702次

• 隱性脊柱裂尿床
  隱性脊柱裂可以合并脊髓栓系，這是屬于一種先天發(fā)育性疾病，而脊髓栓系就會導致脊髓功能受損，隨著年齡增長和身高的增加，脊髓受到的牽拉越來越重，就會導致出現(xiàn)遺尿癥，也就是出現(xiàn)尿床。這是屬于神經源性膀胱的表現(xiàn)，也就是膀胱失去了神經的支配，從而導致出現(xiàn)遺尿。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-20 3622次

• 隱性脊柱裂可以并發(fā)哪些疾??？
  ?復雜的隱形脊柱裂常同時存在脊髓或神經發(fā)育異常，如局部瘢痕、粘連、肥厚與增粗，使脊髓固定在椎骨上而限制了脊髓在發(fā)育中的上移或同時有軟骨瘤、脂肪瘤、表皮囊腫、皮樣囊腫、畸胎瘤、蛛網膜囊腫、脊髓末端空洞癥、神經根憩室形成、脊髓內膠質增生或中央管擴張等情況。有時合并半椎體、脊柱側彎、椎間孔與肋骨發(fā)育畸形。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 403次