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• 腦積水做開顱手術嗎

  在早期我們開顱做過手術，但是現在還有一種開顱，叫微創(chuàng)開顱，叫內鏡、內鏡第三腦室造瘺，這種情況下其實有效率的比率，是很低的，只有個別的梗阻性腦積水才見效?，F在目前的情況下，基本上都要分流手術，分流也算一種極微創(chuàng)的開顱，就鉆一個眼，也叫開顱，微開顱，比內鏡到里頭還要微創(chuàng)。所以如何叫開顱呢，很難嚴格規(guī)定，一般來說的開顱都是開個大顱，不擱管，這開顱就叫開顱的手術。目前治療腦積水光憑著開顱，光憑著開顱，除非是腫瘤性引起的腦積水，把腦室內的腫瘤，或者是我們梗阻到，哪的四腦室的腫瘤取出來以后，這叫治療腦積水的方法。如果是交通性腦積水，用任何的開顱的手術方法，目前被證明基本上都是無效的。

  

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  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-12-09 3218次

• 電子腸鏡檢查怎么做

  我們經常會做這種電子腸鏡的檢查，電子腸鏡是跟過去的光學腸鏡的一種區(qū)分，因為光學腸鏡，靠的是纖維素，把這個光倒出來，而現在，我們靠的是攝像頭，在頭上面裝上攝像頭以后，它把這個光通過電纜出來，通過電纜出來以后變成數字的信號，投到這個顯示屏上去，我們可以很清晰的看到病人的腸道，或者說一個來檢查者的腸道，里面有沒有各種各樣的病變，這種電子腸鏡分為兩大類，一類是長的，比方說一米五的，我們是能看到全部腸管的，甚至能看到回腸的末端的，這是一類，第二類就是，我們短的，短的主要是看到直腸和乙狀結腸的，為什么分這么兩類呢，如果做那個大的腸鏡的話呢，它檢查范圍很寬，但是它有兩個缺點，第一個缺點就是說，它痛苦，因為做起來的話呢它不舒服，它繞一圈嘛，就是圍著我們肚子繞一圈。第二個缺點呢，就是我們要必須做這個，傳染疾病的篩查，因為有可能，這病人有艾滋病有肝炎，那么這個東西呢，它不可能是一人一個，給這個艾滋病和肝炎的病人做完檢查，因為腸鏡沒有辦法做一個徹底的消毒，也就說里面病毒的殺滅，不能做到完全的可靠，這樣的話呢，如果給第二個人做的手術，就是有可能會傳染病，那怎么辦呢，我們只好之前做這種，傳染病的這個篩查，傳染病篩查，給病人帶來一個麻煩事情，就是說，它們必須還去抽血化驗，當時做不成，這是第一個問題，第二點呢，又牽著病人的隱私，一般這種人，它本身就有艾滋病，那么這種時候，又需要做腸鏡檢查的時候，那么他就不得不暴露自己的這些情況，因為這些病人啊往往可能有顧慮，它不愿別人，更多人知道他們有艾滋病的問題，同時還有一個問題，就是說，做這種腸鏡檢查的時候吧，我們之前，還要喝大量的這個瀉藥，有很多的人那，覺得不能耐受，總之這種大的腸鏡呢，檢查全面，缺點就是不方便。

  

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  李東冰 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

  2018-09-13 49490次

• 腦積水內鏡手術
  腦積水是腦室增寬，腦脊液增多，主要是因為腦積液的循環(huán)受阻，或者是循環(huán)障礙引起的，這會導致腦積液持續(xù)增多，從而壓迫腦組織形成癥狀。而腦積水存在不同的類型，不同類型的治療方法是不一樣的。有梗阻性腦積水和交通性腦積水，其中交通性腦積水是需要做腦室分流手術的，通過內鏡手術沒有什么作用。內鏡手術是只針對于梗阻性腦積水的，如果是存在中腦導水管的狹窄和粘連，而引起的雙側側腦室增寬，這是屬于梗阻性腦積水，這種腦積水可以做內鏡手術，通過腦室鏡，做三腦室造瘺，這樣能夠使腦積液能夠恢復正常的循環(huán)，從而使腦室縮小。
  語音時長 1:13”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-18 2176次

• 神經內鏡手術腦積水
  目前來講，腦積水可以通過外科手術的方式進行解決，暫時沒有一種明顯的臨床藥物可以治愈腦積水。外科手術里面包括了像在急癥狀態(tài)下的，腦室外穿刺引流和慢性狀態(tài)下的腦室腹腔分流手術，以及目前最新的神經內鏡下的手術治療。神經內鏡下的手術治療，主要是為了解決一個是腦室的腫瘤，比如說脈絡膜乳頭狀瘤。脈絡膜乳頭狀瘤會產生大量的腦脊液，造成了一種出入量的不平衡，從而引起腦積水的情況。再者對于一些腦出血或者是蛛網膜下腔出血引起的血凝塊，堵塞了腦積液的循環(huán)通路，這樣也可能會造成腦積水。應用神經內鏡的技術可以將這些血凝塊去除，將腦脊液循環(huán)通路再次打通，也可以改善臨床的腦積水的癥狀。再者可以做第三腦室底的造瘺，這種情況下，因為已經堵塞的通道是無法打開的，那么可以再次修理出一個完整的新通道。從而可以應用內鏡的技術產生一個新的通道，從而來緩解腦積水的癥狀，因此這個技術是目前最新的一個技術。
  語音時長 1:45”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-11-07 2010次

• 神經內鏡手術腦積水
  目前來講，腦積水可以通過外科手術的方式進行解決，暫時沒有一種明顯的臨床藥物可以治愈腦積水。外科手術里面包括了像在急癥狀態(tài)下的腦室外穿刺引流和慢性狀態(tài)下的腦室腹腔分流手術，以及目前最新的神經內鏡下的手術治療。神經內鏡下的手術治療主要是為了解決一個是腦室的腫瘤，比如說脈絡膜乳頭狀瘤，脈絡膜乳頭狀瘤會產生大量的腦脊液，造成了一種出入量的不平衡，從而引起腦積水的情況。再者對于一些腦出血或者是蛛網膜下腔出血引起的血凝塊，堵塞了腦脊液的循環(huán)通路，這樣也可能會造成腦積水。應用神經內鏡的技術可以將這些血凝塊去除，將腦脊液循環(huán)通路再次打通，也可以改善臨床的腦積水的癥狀。再者可以做第三腦室底的造瘺，這種情況下，因為已經堵塞的通道是無法打開的，那么可以再次修理出一個完整的新通道，從而可以應用內鏡的技術產生一個新的通道，從而來緩解腦積水的癥狀，因此這個技術是目前最新的一個技術。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1101次

• 腦積水引流手術怎么做
  腦積水的引流手術一般需要2到3個小時，最常用的手術方式是腦室腹腔分流。手術的創(chuàng)傷不大，在頭部進行腦室穿刺，然后引流管通過皮下潛行的腹部，將引流管的開口放置腹腔，手術并不復雜，創(chuàng)傷也非常小，所以手術風險不大，這也是治療交通性腦積水的最有效方法。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 4404次

• 耳鼻喉內鏡檢查怎么做
  在進行耳鼻喉內鏡檢查前，醫(yī)生通常會向患者的鼻腔內噴一些表面麻醉藥，一般是1％的卡因，噴過后5分鐘左右后即可用耳鼻喉內鏡進行檢查，這時候病人不會感覺到任何痛苦，所以不用對檢查緊張。檢查時患者可以坐位，也可半臥位，醫(yī)生將鼻內窺鏡伸入病人鼻腔內，然后仔細的檢查所需要了解的部位，由于耳鼻喉內窺鏡照明好、清晰
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-24 1424次

• 耳鼻喉內鏡檢查怎么做
  耳鼻喉內鏡檢查是一種醫(yī)學診斷方法，通過使用帶有攝像頭的內窺鏡，對耳道、鼻腔和咽喉部位進行全面細致的觀察。這項檢查能夠幫助醫(yī)生準確診斷各種耳鼻咽喉疾病，包括炎癥、異物、腫瘤等。在進行耳鼻喉內鏡檢查時，患者通常需要躺在檢查床上，醫(yī)生將內窺鏡緩緩
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-12-06 0次