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• 顱內(nèi)動脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內(nèi)動脈瘤治療的方法主要是依靠手術治療的，手術有兩種，第一種就是常規(guī)的開顱的手術，把腦袋打開，在動脈瘤瘤壁或者動脈瘤的部位上一個夾子，把動脈瘤夾住或者把血管截斷，讓動脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術，微創(chuàng)手術比較常見的是直接用彈簧圈把動脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時候，還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動脈瘤來進行微創(chuàng)的治療，所以動脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動脈瘤破裂，很多病人還會由于出血引起繼發(fā)的問題，比如腦積水等各方面的問題，像這時也可以通過做腦室外引流把血引流出來，或者做VP分流術讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。

  

  01:40
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 2587次

• 為什么顱內(nèi)動脈瘤患者會服用抗癲癇藥物

  如果是顱內(nèi)動脈瘤，動脈瘤又特別小，因為它是在腦子外面，又沒有引起癲癇的，這種人是不給他吃抗癲癇藥物的。但是有些人顱內(nèi)動脈瘤特別大，都長成像腫瘤一樣，對腦子造成了壓迫，并且除了造成壓迫之外，還引起病人有抽、癲癇的癥狀。有部分人顱內(nèi)動脈瘤之后，破裂了引起出血，局部腦子受到破壞了，它引起反復癲癇的發(fā)作。在這兩種情況下，我們是要給抗癲癇藥進行治療的，并且抗癲癇藥治療，要根據(jù)動脈瘤治療的情況和以后癲癇發(fā)作的情況，如果動脈瘤已經(jīng)治愈了，以后癲癇也沒有發(fā)作，我們做腦電沒有看到癲癇波，我們可以根據(jù)評估來適當進行停藥，如果沒有的話就是繼續(xù)吃藥。但總體來說，大部分顱內(nèi)動脈瘤的病人，是不需要用抗癲癇藥物治療的。

  

  01:19
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 1824次

• 顱內(nèi)動脈瘤恢復需要多久
  顱內(nèi)動脈瘤恢復需要多長時間，要看怎么治療了。如果是進行保守治療，動脈瘤是沒法完全恢復的，目前還沒有什么藥物和其他的保守治療方法，能夠使動脈瘤消失和縮小。顱內(nèi)動脈瘤的風險非常高，一旦出現(xiàn)動脈瘤的破裂，死亡率是非常高的，致殘率也很高，所以需要積極的處理，通過開顱手術夾閉或者介入栓塞就能夠治愈，前者的手術方式，創(chuàng)傷很大，術后恢復慢一些，手術后大約需要兩三個月的時間恢復。后者是介入手術，創(chuàng)傷小，一般術后一個月左右就恢復了。另外，如果動脈瘤已經(jīng)出現(xiàn)了破裂，那會有自發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，這可以影響腦的功能，有些嚴重的是可以留下后遺癥的，而動脈瘤破裂以后，癥狀的恢復期是三個月，就是說三個月以內(nèi)還是有恢復的可能的，但是如果超過三個月時間，那剩余的癥狀就是后遺癥了，一般就不能再恢復了。
  語音時長 01:24”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-09 2474次

• 顱內(nèi)動脈瘤如何恢復
  顱內(nèi)動脈瘤是顱內(nèi)動脈血管壁向外出現(xiàn)的膨隆，這主要是與腦動脈硬化和血管內(nèi)膜炎等有關系。動脈瘤如果沒有出現(xiàn)破裂，需要通過手術處理才能恢復，這可以進行開顱手術夾閉或者介入栓塞處理，通過這樣處理以后能夠完全治愈。而如果動脈瘤已經(jīng)出現(xiàn)了破裂，導致了自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，首先需要通過靜脈輸液，用一些止血的藥物，預防出血進一步增多，另外，需要用一些緩解血管痙攣的藥物，比如尼莫地平，同時應用一些營養(yǎng)神經(jīng)和脫水消腫的藥物治療，并且需要進行腦血管造影檢查來確定診斷檢查，檢查明確以后，只要生命征穩(wěn)定，也是要及早的進行手術或者介入處理的，否則，一旦動脈瘤再次破裂，死亡率會更高。另外，在后期可以根據(jù)癥狀來進行一些康復治療，比如可以做高壓氧、針灸以及功能鍛煉等。
  語音時長 01:18”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-02 2200次

• 顱內(nèi)動脈瘤如何恢復
  病情分析：顱內(nèi)動脈瘤是需要進行手術的，因為動脈瘤容易出現(xiàn)破裂，一旦出現(xiàn)破裂，有可能危及到生命，也有可能留下一些嚴重的后遺癥，影響到以后的正常生活和工作。意見建議：通過開顱手術夾閉或者介入栓塞就能夠治愈動脈瘤，如果目前已經(jīng)出現(xiàn)了破裂，那還需要用一些消腫脫水，營養(yǎng)神經(jīng)和緩解腦血管痙攣的藥物治療。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-22 1301次

• 顱內(nèi)動脈瘤分類
  病情分析：顱內(nèi)動脈瘤有以下幾種分類方法，按大小分為：微小動脈瘤、小動脈瘤、中動脈瘤、大動脈瘤及巨大動脈瘤。按部位可分為前循環(huán)動脈瘤及后循環(huán)動脈瘤。按形態(tài)可分為囊狀動脈瘤，梭形動脈瘤以及夾層動脈瘤。意見建議：大于五毫米的動脈瘤及發(fā)生過出血的動脈瘤，建議手術治療。手術方式包括外科開顱夾閉及介入顱內(nèi)動脈瘤栓塞術。另外，形態(tài)不規(guī)則的動脈瘤，如動脈瘤上還有子囊，也建議手術治療。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-01-19 1502次

• 顱內(nèi)動脈瘤
  顱內(nèi)動脈瘤是出現(xiàn)在大腦動脈中的一個薄弱的環(huán)節(jié)，多會發(fā)生在腦動脈的分叉部位，流動的血液會對此處的血管壁施加壓力，會使這個部位的血管發(fā)生擴張或者膨出。如果顱內(nèi)動脈瘤發(fā)生了破裂就會導致腦損傷的發(fā)生，嚴重的甚至是會危及患者的生命。比較小的顱內(nèi)動脈瘤通常是不會引起癥狀的，比較大的動脈瘤如果壓迫了神經(jīng)會導致患者
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-05-14 2385次

• 顱內(nèi)動脈瘤破裂幾率
  顱內(nèi)動脈瘤的破裂幾率與動脈瘤的大小和動脈瘤的形態(tài)有關系，動脈瘤越大出現(xiàn)破裂的風險越大，動脈瘤如果直徑在0.3毫米以內(nèi)的話，那破裂的可能性是很小的。并且如果動脈瘤的形態(tài)不規(guī)則，那破裂的風險也會高?？傮w來說，動脈瘤的每年破裂率在2%左右。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-18 3499次