問(wèn)胃出血一定要住院?jiǎn)?/span>
病情描述:
胃出血一定要住院?jiǎn)?
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃出血可以見(jiàn)于許多原因,慢性消化性潰瘍,可以出現(xiàn)胃出血。因?yàn)轱嬀七^(guò)量而導(dǎo)致的胃黏膜的損傷,可以引起胃出血。有些藥物對(duì)胃的刺激比較大,也可以引起胃的出血,所以臨床醫(yī)生應(yīng)根據(jù)不同的原因和臨床癥狀,來(lái)應(yīng)用不同的藥物治療,不一定非要住院治療,門診上完全可以治療,胃出血的病人應(yīng)該定期的檢查胃部的情況,有利于指導(dǎo)下一步的治療。
意見(jiàn)建議:
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痔瘡手術(shù)一定要住院?jiǎn)?/div>痔瘡分為很多種,包括內(nèi)痔、外痔、混合痔。除血栓性外痔可以在門診局麻后進(jìn)行切口,把血栓取出來(lái)之外,其他的痔瘡都需要住院進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)橹摊彽牟课槐容^特殊,位于肛門口,而肛門口因?yàn)榛颊呙刻旎径夹枰疟?,因此痔瘡術(shù)后創(chuàng)口可能隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)污染,引起炎癥感染。手術(shù)后1-2天,醫(yī)生會(huì)建議患者食用流質(zhì)或者半流質(zhì)的飲食。術(shù)后5-7天是痔核脫落的時(shí)期,也是出血的高峰期,在此期間醫(yī)生會(huì)建議患者食用易消化的食物,喝蜂蜜水,食用青菜、水果等保持大便足夠的通暢,使痔核在脫落期間較平穩(wěn)的脫落,避免大便干結(jié),否則容易出現(xiàn)大出血的癥狀。做完手術(shù)以后不是萬(wàn)事大吉了,而是應(yīng)該隨時(shí)的檢查,隨時(shí)的復(fù)診,保持局部的清潔衛(wèi)生。01:20腦出血一定要手術(shù)嗎腦出血是否手術(shù),跟它出血的部位,和它的量是有關(guān)系的。一般是指我們神經(jīng)外科指南。腦出血治療指南指的是幕上,就是大腦半球的出血,30毫升以上,幕下就是小腦半球出血,10毫升以上,那么這就有手術(shù)指征了,這樣一種情況下可以考慮手術(shù)。如果是在幕上30毫升以下,幕下10毫升以內(nèi)的病人,就可以考慮保守治療。保守治療讓他慢慢吸收,這個(gè)30毫升以下的部位,有些部位也可以考慮手術(shù)。在幕上,比方在基底節(jié)區(qū)內(nèi)囊,他有偏癱,可以做個(gè)鉆孔引流,把血引出來(lái),對(duì)他的肢體的恢復(fù)是有好處的。01:03胃出血一定要住院?jiǎn)?/div>胃出血也稱為上消化道出血,是指屈氏韌帶以上的消化道出血。胃出血的原因有很多。目前,常見(jiàn)的病因有消化性潰瘍性、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌。胃出血可以表現(xiàn)為嘔血、黑便、失血性周圍循環(huán)衰竭,出現(xiàn)頭暈、心悸、氣短、乏力、四肢濕冷、口唇發(fā)干、血壓下降,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克以及氮質(zhì)血癥、貧血等變化。如果出現(xiàn)了胃出血一定要住院治療。抑酸、止血、輸液,必要時(shí)進(jìn)行輸血,糾正貧血或者搶救休克。待病情穩(wěn)定之后需要完善胃鏡檢查,進(jìn)一步明確胃出血的原因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”胃出血一定要做胃鏡嗎胃出血不會(huì)癌變,但上消化道癌變或者肝硬化會(huì)導(dǎo)致胃出血。建議進(jìn)行胃鏡檢查,需要明確導(dǎo)致胃出血的具體原因,某些炎癥造成胃出血的病因需要及時(shí)對(duì)癥處理,否則會(huì)危及生命。胃部出現(xiàn)大出血一般要查下原因,做胃鏡是必須的。大出血的原因有很多種:一是胃部本來(lái)原因,比如炎癥、潰瘍等。二是肝病,因?yàn)槲覆康难苁窍蚋窝軈R集的。所以肝有病,肝的血液回流困難,胃部的血液就瘀在胃底和食管下端,時(shí)間長(zhǎng)了胃和血管撐脹,易爆裂出血。三是其他原因,比如大的刺激,引起胃出血。醫(yī)生建議,還是要檢查一個(gè)胃鏡,查看之后沒(méi)有其他疾病,確診之后再對(duì)癥下藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”肺炎一定要住院?jiǎn)?/div>肺也不一定需要住院。肺炎是指終末氣道,肺泡或肺間質(zhì)的炎性改變,可由病原微生物,物理,化學(xué)刺激或過(guò)敏等因素所引起。肺炎的臨床癥狀有咳嗽,咳痰,發(fā)熱,胸痛,咯血。如果是有年輕患者,病變范圍較小,口服藥物治療就可以。傷寒一定要住院?jiǎn)?/div>病情分析:傷寒患者最好是住院治療,因?yàn)檫@是一種腸道傳染性疾病,需要進(jìn)行腸道傳染病隔離,避免造成其他人員的感染,所以無(wú)論疾病的輕重,都需要住院觀察體溫,正常后的第15天才能解除隔離,平常要做好水源管理,定時(shí)管理,糞便管理和消滅蒼蠅等衛(wèi)生工作。意見(jiàn)建議:一旦確診傷寒,就需要進(jìn)行抗感染治療,可以選擇喹諾酮類抗菌藥物,比如諾氟沙星、左氧氟沙星、環(huán)丙沙星等,如果對(duì)這些藥物過(guò)敏,可以選擇頭孢曲松、頭孢哌酮治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。傷寒一定要住院?jiǎn)?/div>傷寒根據(jù)病情的輕重來(lái)評(píng)估是否要住院治療,如果只是輕癥,一般只需要門診口服消炎藥即可??梢赃x擇喹諾酮類抗生素或者第三代頭孢菌素類消炎藥口服治療,大約療程是14天左右,所以傷寒輕癥的患者不一定要住院。然而出現(xiàn)重癥的患者就要住院治療,靜脈使用抗生素治療,大多數(shù)患者的愈后比較好,所以一定要評(píng)估患者病情的輕重腎炎一定要住院?jiǎn)?/div>腎炎患者不一定需要住院治療。是否住院取決于患者的具體病情和癥狀嚴(yán)重程度。對(duì)于輕度腎炎患者,如隱匿性腎小球腎炎,其病變較輕,僅表現(xiàn)為鏡下血尿,蛋白尿較少或無(wú),這類患者通常無(wú)需住院治療,可以在家進(jìn)行休息,避免過(guò)度勞累,注意飲食調(diào)整,并定期進(jìn)行復(fù)健康自測(cè)
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