問(wèn)什么是癲癇的手術(shù)治療
病情描述:
什么是癲癇的手術(shù)治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
通過(guò)手術(shù)將腦起搏器內(nèi)電極植入患者頭皮下,每天接受體外脈沖儀治療1-2次。體外的脈沖儀通過(guò)頭皮連接植入頭皮下的磁場(chǎng)內(nèi)電極,將電脈沖信號(hào)傳入到大腦,起到給大腦電場(chǎng)調(diào)頻的作用。脈沖儀是一個(gè)能定時(shí)輸出從控制器輸過(guò)來(lái)的電波的機(jī)器,通過(guò)每天的電脈沖刺激和持續(xù)的磁場(chǎng)調(diào)頻,達(dá)到控制患者的羊角風(fēng)發(fā)作,脈沖儀的充電在體外就可以完成,而且不妨礙患者正常的生活,但是手術(shù)過(guò)程很疼痛。
意見建議:
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什么是癲癇癲癇如果用老百姓的話,就是像羊癲瘋一樣的,這個(gè)人看著平時(shí)好好的,什么事都沒(méi)有,跟正常人都完全一樣,沒(méi)有任何的區(qū)別,但是一來(lái)這人就像換了一個(gè)人一樣,突然的倒地、意識(shí)喪失、牙關(guān)緊閉、四肢抽搐的這種情況,它是一種發(fā)作性的一個(gè)疾病,它是因?yàn)槲覀兏鞣N各樣的原因,引起來(lái)的腦子的這種神經(jīng)元的,成千上萬(wàn)的神經(jīng)元,同時(shí)的異常的一個(gè)放電,引起來(lái)的一系列的這種臨床的表現(xiàn),所以一般的以肢體的這種強(qiáng)直陣攣的表現(xiàn)為主,這是一次發(fā)作,我們是診斷為顯性發(fā)作,如果診斷為癲癇的話,我們一般是要求有兩次非誘發(fā)因素的這種顯性的一個(gè)發(fā)作,而且是間隔24小時(shí)以上,出現(xiàn)兩次的話,這樣我們就可以診斷一個(gè)癲癇,但是除了臨床表現(xiàn)之外,我們還要借助一些影像學(xué)的,像CT、核磁、腦電圖,還有一些血的生化的檢查,來(lái)盡快的盡早的明確,癲癇的病因。
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癲癇病手術(shù)治療如果一個(gè)癲癇的病人,單獨(dú)或聯(lián)合應(yīng)用正規(guī)的服用兩種抗癲癇藥物以后,還是不能滿意地控制,這個(gè)時(shí)候我們就要考慮他是一個(gè)藥物難治性的癲癇,需要考慮外科的手術(shù)治療。在藥物治療的同時(shí)我們要進(jìn)行相關(guān)的檢查,如果影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)異常,即腦部有結(jié)構(gòu)性的病變且與癲癇發(fā)作有關(guān)的,應(yīng)該盡早手術(shù)??蛇m當(dāng)優(yōu)先考慮進(jìn)行手術(shù)的治療。手術(shù)可以分為根治性的手術(shù)和姑息性的手術(shù)。根治性手術(shù)目的是完全的無(wú)癲癇發(fā)作,這是最理想的、最有效的方法。癲癇病灶切除術(shù)需要滿足,有明確的引起癲癇發(fā)作的“致癇灶”、不會(huì)引起嚴(yán)重的功能障礙、有可能使患者的癲癇發(fā)作完全停止、家屬和患者應(yīng)充分理解和接受。有很多患者不適合或者不能進(jìn)行根治性手術(shù),且手術(shù)存在一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥,或者患方對(duì)開顱手術(shù)有畏懼,使切除性手術(shù)受到一定的限制。這類患者可以通過(guò)姑息性的手術(shù)治療,如迷走神經(jīng)刺激術(shù)可以減少或者控制發(fā)作。
01:25 -
什么是癲癇的手術(shù)治療癲癇的手術(shù)治療是指對(duì)藥物治療無(wú)效的難治性癲癇,可行立體定向術(shù)破壞腦內(nèi)與癲癇發(fā)作的有關(guān)區(qū)域,病的體前部切開術(shù)或慢性小腦刺激術(shù)。癲癇病是以腦神經(jīng)元異常放電,引起反復(fù)癇性發(fā)作為特征的腦功能失調(diào)綜合征,病因主要與遺傳、腦部病損和代謝障礙等因素有關(guān)。癲癇的危害,癲癇是一種慢性疾病,可遷延數(shù)年,并對(duì)身體,精神,婚姻及社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位等造成嚴(yán)重的不良影響,嚴(yán)重者可危及生命。癲癇的治療原則主要以藥物治療為主,日常護(hù)理要長(zhǎng)期規(guī)律服用合適的抗癲癇藥物,避免觸發(fā)因素,如飲酒,疲勞,暴飲暴食,精神壓抑,感染疾病,受涼發(fā)熱等。飲食也要注意調(diào)理,食品要多樣化如米飯,面食,瘦肉,雞蛋,牛奶,水果,蔬菜,魚蝦等,忌食油膩肥厚的食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
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癲癇的手術(shù)治療對(duì)于癲癇患者如果經(jīng)過(guò)了藥物治療效果不明顯,或者是癲癇仍持續(xù)發(fā)作,且不斷加重,那么可以考慮采用手術(shù)治療的方法來(lái)進(jìn)行,目前對(duì)于癲癇患者手術(shù)病人的選擇,一般建議具備下列條件的患者可以采用手術(shù)方式進(jìn)行治療,比如:一,長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物或者經(jīng)過(guò)正規(guī)抗癲癇藥物治療,血藥濃度監(jiān)測(cè)已經(jīng)達(dá)到了有效的血藥濃度,仍無(wú)法有效控制癲癇發(fā)作,發(fā)作的頻率達(dá)到每個(gè)月兩次以上,病程在四年以上的患者。二,因癲癇發(fā)作已經(jīng)不能正常的工作、生活、學(xué)習(xí),已經(jīng)引起了一定的智能、精神和發(fā)育障礙。三,癲癇病灶是一側(cè)性的,局限于某個(gè)腦內(nèi),發(fā)作的時(shí)候部位比較恒定,沒(méi)有自行緩解的趨勢(shì),手術(shù)操作不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的功能障礙。四,兩側(cè)大腦半球廣泛性的腦電圖異常,或者癲癇病灶放電區(qū)域位于重要的腦功能區(qū),藥物控制沒(méi)有效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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什么是治療癲癇的誤區(qū)病情分析:患者口服藥物進(jìn)行癲癇的治療的時(shí)候,一定要嚴(yán)格的按照大夫的醫(yī)囑執(zhí)行。最大的誤區(qū)就是隨便的停藥,加藥,減藥或者是更換藥物。否則容易導(dǎo)致癲癇的加重,引起癲癇大發(fā)作。意見建議:癲癇的患者平素應(yīng)該作息規(guī)律,避免感冒。不要吃那些興奮性的,刺激性的東西。不要進(jìn)行危險(xiǎn)的工作,比如說(shuō)登高,涉險(xiǎn),開車等。以免癲癇發(fā)作的時(shí)候,引起重大事故。平素口服藥的時(shí)候要研讀一下說(shuō)明書,容易誘發(fā)癲癇的藥物不能吃。
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癲癇的手術(shù)治療方法是什么癲癇如果經(jīng)過(guò)藥物治療無(wú)效,可以進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)是通過(guò)切除癲癇灶來(lái)進(jìn)行治療的,在術(shù)前首先要通過(guò)檢查來(lái)確定癲癇灶位置,但是手術(shù)并不是百分之百有效的,有一部分在做完手術(shù)后仍然會(huì)反復(fù)發(fā)作,手術(shù)的有效率在大約50%左右,所以這不是治療癲癇的首選方法,首選的治療方法還是通過(guò)口服抗癲癇藥物處理。
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癲癇怎么手術(shù)治療癲癇這種疾病是指大腦神經(jīng)元突發(fā)性的異常放電,所導(dǎo)致的大腦功能障礙的一種慢性疾病。這種疾病發(fā)作的時(shí)候,會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)短暫性的意識(shí)喪失,口吐白沫,肢體抽搐,一般建議是藥物口服控制,如果藥物治療效果不好的話可以考慮給予手術(shù)治療,手術(shù)的目的主要是為了治愈癲癇,常用的有神經(jīng)調(diào)控術(shù)以及緩解性手術(shù)。當(dāng)病人出現(xiàn)意識(shí)
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手術(shù)怎樣治療癲癇應(yīng)在醫(yī)師評(píng)估指導(dǎo)下選擇手術(shù)治療方案,如神經(jīng)調(diào)控手術(shù)是利用植入性和非植入性技術(shù)手段,依靠調(diào)節(jié)電活動(dòng)或化學(xué)遞質(zhì)的手段,來(lái)達(dá)到控制或減少癲癇發(fā)作的目的,神經(jīng)調(diào)控相對(duì)于切除性手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是可逆、治療參數(shù)可體外調(diào)整及創(chuàng)傷小。目前癲癇常用的神經(jīng)調(diào)控手術(shù)有
