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• 腰椎滑脫怎樣手術(shù)治療

  腰椎滑脫的手術(shù)方式主要有以下幾種。首先，單純減壓術(shù)，主要適用于高齡伴有其他內(nèi)科疾病的患者，患者手術(shù)耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小，手術(shù)時(shí)間比較短的單純椎板開(kāi)窗減壓手術(shù)，目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進(jìn)行開(kāi)窗減壓手術(shù)。第二，單純?nèi)诤鲜中g(shù)，主要見(jiàn)于峽部裂滑脫的患者，可以進(jìn)行峽部裂的減壓植骨融合手術(shù)或者是進(jìn)行椎板關(guān)節(jié)突的融合手術(shù)。第三，減壓融合內(nèi)固定手術(shù)，適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術(shù)方式，手術(shù)的過(guò)程主要是包括神經(jīng)根的減壓、椎間盤(pán)的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g(shù)，一般患者在手術(shù)之后，3-5天就可以下地活動(dòng)，如何選擇手術(shù)方式需要根據(jù)患者的臨床癥狀，影像學(xué)結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來(lái)決定。

  

  01:28
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-07 5227次

• 腰椎滑脫怎樣冶療

  腰椎滑脫的治療，主要是分保守治療、微創(chuàng)治療和手術(shù)治療三大類(lèi)。保守治療是有一些在沒(méi)有手術(shù)指征的時(shí)候，我們建議可以局部做做理療，局部做做熱敷，更重要的是局部腰背部的肌肉要進(jìn)行穩(wěn)定性的訓(xùn)練，比如說(shuō)背飛運(yùn)動(dòng)，讓背部的肌肉更強(qiáng)大；比如說(shuō)在腰背部的運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，避免劇烈的扭轉(zhuǎn)，避免劇烈的負(fù)荷，這些保守治療的方法。微創(chuàng)治療，有一些在有手術(shù)指征的時(shí)候，微創(chuàng)治療是能夠提供，腰椎滑脫癥的穩(wěn)定性，能夠增加局部的穩(wěn)定，能夠延緩開(kāi)刀手術(shù)，延緩讓腰椎滑脫進(jìn)一步加重。當(dāng)然了，最后如果存在明確的，開(kāi)刀手術(shù)指征的時(shí)候，我們建議也不用擔(dān)心，也是比較安全的這種手術(shù)。

  

  01:38
  張智海 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

  2019-08-22 5248次

• 腰椎滑脫是怎樣引起的
  腰椎滑脫臨床中可以分為真性與假性?xún)煞N。真性滑脫，通常是由于患者外傷或劇烈運(yùn)動(dòng)等因素引起椎弓峽部骨不連或斷裂，進(jìn)而引起椎體的滑移。而假性滑脫的患者通常由于長(zhǎng)時(shí)間地久坐頻繁彎腰勞動(dòng)以及受風(fēng)著涼等因素引起椎弓峽部被拉長(zhǎng)，進(jìn)而產(chǎn)生椎體之間的滑移，真性與假性的滑脫患者可以通過(guò)腰椎x光雙斜位進(jìn)行鑒別，而在治療上，除了注意誘發(fā)因素外，還可以采用對(duì)癥保守治療的方法緩解癥狀，而對(duì)于滑脫程度比較重，達(dá)到三度或四度的患者，通常建議采用手術(shù)治療的方法，配合后期的康復(fù)會(huì)有一定療效。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-12-26 1601次

• 腰椎滑脫是怎樣造成的
  腰椎滑脫的病人，通常是由于長(zhǎng)期的久坐，過(guò)度的勞損，運(yùn)動(dòng)，外傷等因素引起，這些因素可以造成腰椎椎弓峽部拉長(zhǎng)或者骨質(zhì)不連續(xù)，進(jìn)而造成椎體失穩(wěn)，引發(fā)椎體之間相對(duì)的滑脫移位?；颊咭鶕?jù)具體的影像學(xué)檢查結(jié)果來(lái)判斷具體移位的程度以及類(lèi)型，根據(jù)相應(yīng)的結(jié)果采用對(duì)應(yīng)的治療方法。比如滑脫程度在二度以下，不伴有嚴(yán)重臨床癥狀的患者，通常可以考慮對(duì)癥保守治療，如口服藥物，結(jié)合理療，推拿按摩，牽引，運(yùn)動(dòng)鍛煉的方法會(huì)有不錯(cuò)的療效。而對(duì)于滑脫程度在二度以上，或伴有嚴(yán)重椎弓峽部崩裂的患者，需要考慮內(nèi)固定手術(shù)治療的方法配合一些后期的功能康復(fù)訓(xùn)練，同樣能起到一定的治療效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-01-22 1160次

• 腰椎滑脫是怎樣形成的
  病情分析：腰椎滑脫的形成主要有先天性和后天性?xún)纱笠蛩?，先天性因素主要由于先天發(fā)育畸形或發(fā)育不良，后天性因素主要由于腰椎間盤(pán)退行性病變、韌帶松弛繼后方小關(guān)節(jié)發(fā)生退行性病變等。意見(jiàn)建議：良好的生活方式、加強(qiáng)功能鍛煉有助于預(yù)防腰椎滑脫。限制腰椎關(guān)節(jié)的過(guò)度活動(dòng)，避免久坐、彎腰蹲起、腰部過(guò)度負(fù)重等活動(dòng)，減少腰椎勞損。加強(qiáng)腰背部肌肉力量可增加腰椎的穩(wěn)定性。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-24 802次

• 腰椎滑脫是怎樣造成的
  病情分析：腰椎滑脫可能是由于先天性因素而造成的，比如腰椎結(jié)構(gòu)先天發(fā)育不良。其次，還可能是由于外傷，比如車(chē)禍，體育競(jìng)技運(yùn)動(dòng)中導(dǎo)致的腰椎滑脫。意見(jiàn)建議：患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)多注意休息，避免勞累過(guò)度。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用消炎鎮(zhèn)痛的藥物治療，也可以通過(guò)中醫(yī)理療等方式，輔助治療。其次，也可以做一些康復(fù)訓(xùn)練。
  石建民 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-23 602次

• 腰椎滑脫怎樣睡姿好
  此類(lèi)患者的睡姿一定要正確，否則對(duì)病情只有弊沒(méi)有利：1、睡覺(jué)的床板一定要硬，過(guò)軟會(huì)導(dǎo)致脊柱腰椎會(huì)往下沉，給腰椎帶來(lái)過(guò)大的壓力；2、睡覺(jué)時(shí)會(huì)翻身，過(guò)軟不利于患者的翻身，容易扭傷腰部；3、睡姿一定要保持膝關(guān)節(jié)屈曲位；
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 45257次

• 腰椎滑脫引起腰椎管狹窄
  對(duì)于腰椎滑脫的病人很容易導(dǎo)致滑脫的椎體引起椎管矢狀徑變窄，引起腰椎管狹窄的情況，從而就會(huì)引起椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根的受壓，如果說(shuō)病人的腰椎滑脫是1度的滑脫，這種情況不會(huì)導(dǎo)致椎管矢狀徑明顯的變窄，所以對(duì)于椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根受壓相對(duì)比較輕。所以這種病人可以采用保守的腰部牽引，理療以及應(yīng)用活血化瘀藥物和神
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 272次