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• 手術(shù)治療小兒肌張力高

  小兒肌張力增高，一般情況下，他分這么幾個級別，0到4級是5個級別。在1級、2級的時候，我們可以通過康復(fù)訓(xùn)練，去這個做。到了3級，4級或者是有些孩子出現(xiàn)這個其他一些癥狀，通過這個康復(fù)訓(xùn)練，不能解決的，好比說智力發(fā)育落后的或者是語言障礙的或者是流涎的，通過這些，這些癥狀通過康復(fù)訓(xùn)練是不能解決的。那么我們可以通過來手術(shù)解決，降低肌張力，有這么幾種方法，第一個，SPR手術(shù)，降低肌張力，第二種，SPN手術(shù)，SPN就是周圍神經(jīng)縮窄手術(shù)，也是降低肌張力的，第三種，頸動脈交感神經(jīng)網(wǎng)剝脫術(shù)，這是也可以，一定程度降低肌張力，但是前兩種降低肌張力的這個是明確的，第三種，這個頸動脈交感神經(jīng)網(wǎng)剝脫手術(shù)有緩解的作用。但是，不能達(dá)到正常的這個水平，那么通過這個SPN，SPN是什么呢，就是剛才說了，這個周圍神經(jīng)縮窄術(shù)，去降低肌張力，我們可以在這個肌電監(jiān)測下去做，通過這客觀數(shù)據(jù)指導(dǎo)手術(shù)來達(dá)到精準(zhǔn)的降低肌張力的效果。好比說，正常人正常的肌張力，肌肉傳達(dá)到神經(jīng)傳達(dá)到肌肉電信號是10，那么肌張力增高的孩子，他神經(jīng)傳到肌肉的電信號是40，那我們怎么把這多余的30去掉呢，就是前幾年，我們是通過這個經(jīng)驗去做，通過經(jīng)驗的話，那肯定是沒有這個，有的時候降的多了，有的時候降的低了，那么現(xiàn)在，最近這三五年，我們研究，可以通過肌電監(jiān)測去降低肌張力，通過這客觀數(shù)據(jù)指導(dǎo)，我們神經(jīng)縮窄的這個程度，這樣的話能達(dá)到一個精準(zhǔn)的治療，說我從40降到10，去掉30，通過肌電監(jiān)測，完全能把這30去掉了，多一點點或者少一點點都不可能的事，降低肌張力，這是治療腦癱孩子的一個必經(jīng)之路。只有把肌張力降下去，他后續(xù)的肌力的訓(xùn)練、平衡功能訓(xùn)練才能有進(jìn)一步提高。治療腦癱，我老說，分三步走，第一個，降低肌張力，第二個，訓(xùn)練他的肌力，第三個，訓(xùn)練他的平衡，這三步走好了，那么他后期能越早的回歸社會。

  

  03:22
  王東 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-12-07 17051次

• 肌張力分級

  通過這個Ashworth分級，它分五個級別，0到4級是五個級別，0級是正常的。1級是有輕微的肌張力增高，就是那個主動運(yùn)動的時候，感覺到相對吃力。2級的話，2級的話是表現(xiàn)為被動屈曲，被動屈曲有抵抗，就是別人幫助你去做這個肢體的活動，感覺這個抵抗相對高一些。那么到了3級，3級被動屈曲就比較困難了，就說你這腿，我讓你屈腿，他自己屈不了，那么我?guī)椭闳デ@個腿的時候，屈不了，相對屈腿要很困難了。到了第4級的時候，肌張力分級第4級的時候，那么就表現(xiàn)為完全僵直，屈腿，怎么屈都屈不過來，這是肌張力的分級，他還有這么幾種表現(xiàn)，肌張力的分級，有這么幾種表現(xiàn)，有折刀樣表現(xiàn)，鉛管樣表現(xiàn)，就跟咱們那個鋼管似的，都彎曲不了，折刀什么呢，這個他有卡動，就是屈的時候，剛開始屈，屈不動，然后到一定時機(jī)，或者是一定力量，一下就過去了，這叫折刀樣改變。

  

  01:41
  王東 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-12-07 16767次

• 小兒肌張力高看什么科
  小兒肌張力高可以看兒科，也可以看兒童保健科，主要根據(jù)孩子引起肌張力高的疾病而決定。如果孩子是由于腦癱等原因引起的肌張力高，可以給孩子看兒童保健科，通過康復(fù)治療緩解孩子的癥狀。如果孩子是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染引起的肌張力高，比如腦炎，腦膜炎等等，那可以給孩子看兒科。確診孩子中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，可以給孩子做腦脊液的檢查，同時所使用的藥物，也需要透過血腦屏障，到達(dá)大腦內(nèi)，這樣才有效。而且治療時間也會比較長，部分孩子會有并發(fā)癥的出現(xiàn)，影響孩子的預(yù)后。
  語音時長 01:15”
  王連珍 主治醫(yī)師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫(yī)院）

  2019-12-18 3266次

• 肌張力高看什么科
  如果患者出現(xiàn)了肌張力高，可以首診于醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科。神經(jīng)內(nèi)科里面有一些疾病可能會造成肌張力增高，比如帕金森病，帕金森病目前患者的發(fā)病機(jī)理尚不明確，但是發(fā)生于中老年患者，患者年齡越大可能發(fā)病的幾率和風(fēng)險就越高。這是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)了變性引起的疾病，患者可能會出現(xiàn)四肢的肌張力增高，運(yùn)動遲緩以及患者出現(xiàn)了震顫等可能，嚴(yán)重影響患者的生活。所以一旦出現(xiàn)了肌張力高可以先到神經(jīng)內(nèi)科就診，排除一下是否有帕金森病的可能。
  語音時長 01:20”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-11-23 3344次

• 肌張力高看什么科
  病情分析：出現(xiàn)這種情況，建議患者可以去神經(jīng)內(nèi)科就診。肌張力增高在帕金森病的患者當(dāng)中還是比較常見的，這是神經(jīng)內(nèi)科的常見疾病。另外，如果患者有脊髓疾病，腦血管病等也能引起肌張力增高。意見建議：建議患者及時醫(yī)院就診，明確肌張力高的原因。如果是帕金森病引起的肌張力增高，可以使用左旋多巴之類的藥物治療，可以輔助使用多巴胺受體激動劑等相關(guān)藥物進(jìn)行干預(yù)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-07-15 1403次

• 寶寶肌張力高看什么科
  病情分析：寶寶肌張力高，需要看兒童神經(jīng)內(nèi)科或者兒童保健科，需要進(jìn)一步檢查，以完善診斷，明確是什么原因引起的肌張力增高。意見建議：寶寶肌張力高，要了解寶寶發(fā)育史及家族史，需要進(jìn)一步檢查腦CT或腦核磁共振，必要時可以進(jìn)一步檢查腦電圖，以了解腦部發(fā)育的情況，以指導(dǎo)治療。
  肖勝偉 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2020-03-25 2302次

• 嬰兒肌張力高看什么科
  嬰兒肌張力高是家長們需要警惕的一種癥狀，可能提示著嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)或肌肉發(fā)育的異常。面對這種情況，及時帶孩子前往醫(yī)院兒科或神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查至關(guān)重要。兒科作為專門負(fù)責(zé)兒童疾病診療的科室，對嬰兒肌張力高的原因有著深入的了解和豐富的診療經(jīng)驗。兒科醫(yī)生
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-22 0次

• 嬰兒肌張力高看什么科
  嬰兒肌張力高可以看兒科，也可以看兒童保健科，主要根據(jù)引起孩子肌張力高的病因。如果孩子是因為腦癱引起的肌張力高，可以到兒童保健科給孩子康復(fù)治療。如果孩子是由于腦炎、腦膜炎等引起的肌張力高，可以看兒科。腦炎、腦膜炎除了肌張力高，也會表現(xiàn)為高熱，抽搐，嗜睡，神志不清等等，可以給孩子檢查腦脊液，當(dāng)腦脊液提示
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 397次