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• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過高，或者它的溶解度過低，這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時候，那么我們就要看他具體情況，來選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個厘米的時候，這個時候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運動，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個結(jié)石要是比較大，大于一個厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過保守方法是排不出來的，這時候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個厘米的時候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 18060次

• 得了腎結(jié)石怎么辦

  門診上的腎結(jié)石病人太多了，首先我們普及一下腎結(jié)石的成分，腎結(jié)石通常分為，陽性結(jié)石和陰性結(jié)石，陽性結(jié)石，就是我們說的不透光的結(jié)石，X線光透不過去，這里邊有一水草酸鈣、二水草酸鈣、磷酸鈣等，第二部分結(jié)石是陰性結(jié)石不透光結(jié)石，比如說我們尿酸結(jié)石、嘌呤結(jié)石、尿酸氨包括藥物性結(jié)石這些都是陰性結(jié)石，不透X線的，當(dāng)然還有臨界于陽性結(jié)石和陰性之間的，我們叫部分透光結(jié)石，磷灰石、磷酸鎂銨，現(xiàn)在我們普及了結(jié)石成分了，我們就回答結(jié)石怎么辦？結(jié)石當(dāng)然知道有硬的，一水草酸鈣比較硬，腎結(jié)石還要看大小，除了考慮硬度，還要考慮結(jié)石的大小，腎結(jié)石我們要考慮它的成因，陽性結(jié)石或者陰性結(jié)石，我們CT值可以評估這個結(jié)石的硬度，結(jié)石CT值越高它越硬，結(jié)石的CT值越低它越軟，越軟越好處理越好碎，這個結(jié)石越硬越不好處理，處理的時間也比較長，用的機器功率也比較大。當(dāng)然了我們這個結(jié)石，光考慮硬度還是不夠的，還需要考慮這個結(jié)石的大小，我們通常以兩厘米為界，兩厘米以下，我們可以選擇輸尿管軟鏡碎石，也就是身上沒有傷口，從尿道進入膀胱進入輸尿管，找到這個結(jié)石于腎的上盞、中盞、下盞，前阻還是后阻，我們用輸尿管軟鏡將結(jié)石擊碎，用結(jié)石網(wǎng)籃結(jié)石的抓鉗把結(jié)石取出，這個是我們用的比較多的，當(dāng)然我們碰到結(jié)石大于兩公分，而且CT值一千多，比較硬的時候，我們可以從腰上造一個洞，進去鏡子把它取出，當(dāng)然造洞的手術(shù)我們叫經(jīng)皮腎鏡，經(jīng)皮腎鏡也分標(biāo)準(zhǔn)通道、微通道，這種情況下我們根據(jù)結(jié)石的負(fù)荷，選擇微通道或者標(biāo)準(zhǔn)通道，這種手術(shù)現(xiàn)在還非常普及。

  

  02:49
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 7593次

• 腎結(jié)石下至膀胱里怎么辦
  腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)比較常見的一種疾病，對于一些體積比較小的腎結(jié)石，是可能通過輸尿管排到膀胱內(nèi)。當(dāng)然從輸尿管排下來的結(jié)石往往體積并不會很大，大部分病人是可以通過尿道自行排出體外的。如果說病人存在尿道狹窄等下尿路梗阻性的疾病，可能結(jié)石在膀胱內(nèi)就排不出，就需要通過手術(shù)的方式來將結(jié)石取出體外，有些病人如果梗阻不是很嚴(yán)重，可以通過經(jīng)尿道膀胱結(jié)石碎石取石手術(shù)的方式來將結(jié)石取出體外。如果說下尿路梗阻比較嚴(yán)重，經(jīng)尿道微創(chuàng)手術(shù)方式治療失敗的話，可能需要進行膀胱切開取石的手術(shù)方式來將結(jié)石取出體外。
  語音時長 01:09”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-21 1644次

• 腎結(jié)石在膀胱里怎么辦
  腎結(jié)石如果已經(jīng)掉入膀胱不用過度擔(dān)心，可以大量喝水，勤排尿，利用尿液的沖刷作用將膀胱里面的小結(jié)石通過尿道排出體外。因為腎結(jié)石能掉入到膀胱，必然會經(jīng)過輸尿管才能進入到膀胱里面，說明結(jié)石本身并不大，可以進行保守治療。如果結(jié)石在通過尿道的過程當(dāng)中嵌頓在尿道，如果是前尿道，可以在泌尿外科進行局麻之后用鉗子將前尿道的結(jié)石取出。如果嵌頓在后尿道，可以用尿道探子將結(jié)石推入膀胱，然后再進行膀胱鏡下鈥激光碎石手術(shù)。
  語音時長 01:10”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-12-29 1920次

• 腎結(jié)石在膀胱里怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石如果掉在膀胱里面的，主要看大小，一般來說，1cm以下的結(jié)石都能夠自行通過排尿排出體外的。如果是1厘米以上的結(jié)石，可能需要做膀胱鏡下的碎石手術(shù)，把結(jié)石粉碎了以后才能夠排出體外。意見建議：平時為了避免結(jié)石形成，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，少吃海鮮，豆制品，動物內(nèi)臟，每天應(yīng)該喝水兩千毫升以上，多做跳躍運動，比如跑步，跳繩。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2020-12-18 1403次

• 腎結(jié)石掉膀胱里怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石掉入到膀胱內(nèi)，臨床上稱為膀胱結(jié)石。如果結(jié)石比較小，往往可以通過大量飲水，自行排出體外，由于女性尿道比較短，自行排出體外的可能性比較大。而如果結(jié)石體積比較大時，可以行輸尿管鏡下或膀胱鏡下膀胱結(jié)石碎石術(shù)。意見建議：建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查或腹部CT檢查，明確膀胱結(jié)石的大小，聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-12-01 1304次

• 膀胱里的結(jié)石怎么辦
  膀胱結(jié)石患者經(jīng)常伴有一定的感染癥狀，應(yīng)當(dāng)及時的使用有效抗菌藥物控制感染，比如口服環(huán)丙沙星或者阿莫西林。多數(shù)膀胱結(jié)石患者可以采用體外沖擊波碎石的方法，將較大的結(jié)石碎成小塊的結(jié)石，常常能夠隨尿道排出體外。對于不適合體外碎石的患者，可以使用膀胱鏡碎石。此外臨床上還經(jīng)常使用激光碎石，液電波碎石等治療方法。對
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-03-15 2775次

• 腎結(jié)石掉到膀胱里的癥狀
  當(dāng)腎結(jié)石從腎臟脫落，隨尿液流入膀胱時，由于結(jié)石的移動和刺激，患者通常會感受到突發(fā)的腰部或腹部疼痛，這種疼痛可能隨著結(jié)石的移動而放射至腹股溝或生殖器區(qū)域。結(jié)石進入膀胱后，可能導(dǎo)致膀胱刺激癥狀，如尿頻、尿急，甚至尿痛。此外，如果結(jié)石較大，堵塞膀
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-01-22 0次