問反流性食管炎做什么檢查
病情描述:
反流性食管炎做什么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃鏡是診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法,并能判斷反流性食管炎的嚴(yán)重程度和有無并發(fā)癥,結(jié)合活檢可與其他原因引起的食管炎和其他食管病變作鑒別,24小時食管ph監(jiān)測有助于提供食管是否存在過度酸反流的客觀證據(jù),是診斷反流性食管炎的重要方法。
意見建議:
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反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎如果得了反流性食管炎,提示有反流的這種情況,但是是否嚴(yán)重,要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個等級,分為A級、B級、C級和D級,其中A級和B級反流性食管炎并不是很嚴(yán)重,而C級和D級則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛,但是每一條糜爛最長要小于5個毫米;B級是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個毫米,但是病變之間并沒有融合。到了C級和D級,則提示反流較為嚴(yán)重,C級是指食管下段的糜爛之間有融合,但是沒有達(dá)到整個食管壁的75%,或者是100%;而D級是指食管下段黏膜的潰瘍,及糜爛乳融合大于75%,甚至以上,如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級和D級,則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后,一定要積極進(jìn)行治療,建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑,一定要規(guī)律進(jìn)行治療。02:09
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反流性食管炎吃什么藥一般出現(xiàn)反流性食管炎,最主要的癥狀是燒心、反酸、噯氣、納差的情況。對于這種情況很多時候與自己的飲食,或者是生活習(xí)慣有很大的關(guān)系。臨床上治療一般采取以下的幾種方式:第一、給予抑酸的藥物,也就是PPI抑制劑或者H2受體阻滯劑。PPI抑制劑最常見的藥物有雷貝拉唑、泮托拉唑、奧美拉唑或者是埃索美拉唑等。像H2受體阻滯劑,臨床上常用的有法莫替丁、雷尼替丁等,抑酸效果最好的還是PPI抑制劑。第二、除了PPI抑制劑、抑酸藥物外,還有其他的促進(jìn)胃腸動力的藥物,比如莫沙必利膠囊,或依托必利片或者嗎丁啉等也可以治療。第三、抑制胃酸,比如鋁碳酸鎂片或者是一些中成類的藥物,比如氣滯胃痛顆粒、蒲元和胃膠囊等,這幾種藥物聯(lián)合起來應(yīng)用,對治療食管炎、胃食管反流病還是效果不錯的。02:14
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反流性食管炎癥狀做什么檢查第一、反流性食管炎的病人首先需要通過胃鏡檢查,胃鏡檢查的話可以判斷食管炎的有嚴(yán)重程度,以及有無其他的并發(fā)癥,是診斷返流性食管炎,最準(zhǔn)確和最直觀的方法。第二、進(jìn)行動態(tài)24小時的食管PH監(jiān)測,通過ph監(jiān)測,可以檢查食管有無過度的酸反流。同時,對于癥狀不典型的以及胃鏡沒有發(fā)現(xiàn)明顯異常的,也可以進(jìn)行動態(tài)ph監(jiān)測。第三、動態(tài)的24小時膽汁反流監(jiān)測,對于抑酸治療無效,或者是懷疑有膽汁反流的患者可以進(jìn)行此項檢查。第四、進(jìn)行食管壓力的測定。能夠顯示食管下段括約肌和食管體部的動力情況。第五、進(jìn)行鋇餐檢查,鋇餐檢查可以檢查出反流性食管炎的診斷特異性還是比較高的。語音時長 1:20”
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反流性食管炎怎樣檢查最起碼要進(jìn)行上消化道鋇餐的檢查,要看一下有沒有胃食管反流、食管裂孔疝或者食管狹窄,并了解胃十二指腸情況,要進(jìn)行內(nèi)鏡以及活組織檢查。內(nèi)鏡檢查是診斷反流性食管炎的金標(biāo)準(zhǔn),內(nèi)鏡可以確診反流性食管炎,并可以評估其嚴(yán)重程度并進(jìn)行分級,同時可以排除上消化道器質(zhì)性疾病,像食管癌、胃癌等。另外,核素胃食管反流檢查,用同位素標(biāo)記液體觀察平臥位以及腹部加壓時觀察有沒有過多的胃食管反流。再就是食管滴酸試驗,一般就是患者取坐位,插鼻胃管并固定于距門齒30-35厘米處,先滴人生理鹽水5-10毫升,共15分鐘,如果沒有不適再以同樣的方法滴入0.1毫摩爾鹽酸15分鐘,如果出現(xiàn)胸骨后疼痛或者灼熱感就代表是陽性。同時為了進(jìn)行鑒別診斷應(yīng)該進(jìn)行心電圖檢查,需要跟心絞痛鑒別,另外需要跟消化性潰瘍鑒別。語音時長 1:31”
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胃反流性食管炎做什么檢查胃鏡是診斷本流性食管炎最準(zhǔn)確的方法,并能判斷反流性食管炎的嚴(yán)重程度和有無并發(fā)癥,結(jié)合活檢可與其他原因引起的食管炎和其他食管病作鑒別,24小時食管ph值監(jiān)測可以提供食管是否存在過度酸反流的客觀證據(jù),是診斷反流性食管炎的重要方法。
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反流性食管炎癥狀做什么檢查反流性食管炎經(jīng)常會出現(xiàn)燒心的癥狀,而且伴有胸骨后的灼燒感,惡心,反酸也是常見的癥狀,可以通過一些上消化道鋇餐x線的檢查確診,另外一些核素胃食管反流檢查和內(nèi)鏡檢查都是非常好的方式,組織病理學(xué)檢查也是可以確診的,一旦確診就要及時的進(jìn)行治療。
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反流性食管炎做什么檢查反流性食管炎一般做胃鏡檢查、食管24小時PH監(jiān)測、食管測壓等檢查。反流性食管炎是胃食管反流病的一種,一般是指由胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的食管炎癥性病變,其典型癥狀表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、反流和胸痛。患者如果出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,需要及時就醫(yī)做以下幾種檢查:1、胃鏡檢查:是確診反流性食管炎的主要檢查方法。
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反流性食管炎做什么檢查反流性食管炎,一種由胃內(nèi)容物反流至食管引起的炎癥,其診斷主要依賴于一系列醫(yī)學(xué)檢查。以下是對反流性食管炎檢查方法的概述。胃鏡檢查是診斷反流性食管炎最直接有效的方法。通過胃鏡,醫(yī)生可以直接觀察食管黏膜的狀態(tài),判斷是否有炎癥、糜爛或潰瘍,并根據(jù)病