問橋本甲狀腺炎如何懷孕
病情描述:
橋本甲狀腺炎如何懷孕
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本氏甲狀腺炎患者如果要想懷孕,必須把TSH控制在2.5mIu/L以下,否則會導致患者流產,早產,胎停等。
意見建議:
如果確診為橋本氏甲狀腺炎需要定期復查甲功,因為橋本氏甲狀腺炎往往伴有甲狀腺腫大和甲狀腺功能低下。如果出現了甲減需要補充甲狀腺激素進行替代治療。首先左甲狀腺素鈉,一般從小劑量開始進行治療。在懷孕期間需要每個月復查甲功五項。
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橋本甲狀腺炎如何治橋本氏甲狀腺炎是指慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,這個病的病程很長,有的患者可以終身都不出現甲減都沒有發(fā)展到甲減,所以就不需要治療。如果病人出現到甲減,就需要進行替代治療,如果只是抗體高,現在有一種藥叫硒酵母,可以給患者吃一段時間。有一些病人吃了硒酵母以后,抗體水平會發(fā)生下降,那么就可以達到治療的效果。但是有一部分患者吃硒酵母以后效果并不好,一般建議患者吃3到6個月。如果沒有效果也就不用長期吃藥了,對于橋本發(fā)生甲減是否需要治療,那要看他是否發(fā)生了甲減。如果發(fā)生甲減就需要治療,如果沒有發(fā)生就不需要治療。01:12
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橋本甲狀腺炎能治愈嗎橋本甲狀腺炎有治愈的可能性,但是治愈比例比較低。橋本甲狀腺炎又叫慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,是自身免疫性的甲狀腺炎,它不是細菌感染或病毒感染導致的,所以治療上使用抗生素或抗病毒藥都是無能為力的。因為它是自身免疫紊亂導致的,所以在治療過程中要根本性治療就是調節(jié)免疫力,因為損傷太局限一般不建議使用免疫抑制劑或者激素治療。而在沒有激素沒有免疫抑制劑的情況下,想對自身免疫紊亂進行調節(jié)藥物就比較有限了,不管是中藥還是西藥。有些人在使用了對于他很恰當的免疫調節(jié)藥,比方硒元素或者中藥進行免疫調節(jié)治療之后,發(fā)現抗體正常了,就是抗體轉陰,是患者的橋本甲狀腺炎得到了一定程度的緩解。還有一部分人單純通過均衡飲食、加強鍛煉、規(guī)律作息,免疫也能被調節(jié)到正常,抗體也能降到正常,但是這兩種狀態(tài)比例都特別低。對于橋本甲狀腺炎的人,大多數人都只是炎癥伴隨狀態(tài),及時定期的復查甲狀腺功能,補充左甲狀腺素鈉就可以。01:41
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橋本甲狀腺炎如何懷孕橋本甲狀腺炎的患者是可以懷孕的,需要在懷孕之前把患者的甲狀腺功能調整到孕前期所要求的狀態(tài)之內,再進行懷孕,也就是tsh應該小于2.5mIU/L。這樣相對于正常人的甲狀腺功能來說,在懷孕之前,橋本甲狀腺炎控制的范圍是要更嚴格一些的。有些學者雖然認為甲狀腺的相關抗體對妊娠是有不利影響的,但是由于橋本甲狀腺炎患者并不能夠完全被治愈,所以如果等到治愈之后再進行懷孕,并不現實,只能夠在懷孕之前調整好患者的甲狀腺功能。語音時長 01:17”
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橋本甲狀腺炎影響懷孕患有了橋本甲狀腺炎之后,部分學者認為對懷孕是有一定影響的,例如患有橋本甲狀腺炎的患者,體內相關抗體升高,會對妊娠有不利影響,例如加重流產的幾率等。但是想要等到橋本甲狀腺炎,這類疾病治愈之后再進行懷孕是不可能的,因為橋本甲狀腺炎這類疾病是不可能被治愈的。所以需要在患者將自身的甲狀腺功能控制于正常的范圍之內,也就是妊娠所要求的范圍之內的時候再進行懷孕,而且在孕期要比普通人更加注意產檢,也要頻繁的檢測甲狀腺功能。語音時長 01:11”
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橋本甲狀腺炎如何緩解程度輕時病人僅有輕度的甲亢癥狀,如食欲好、容易累、輕度失眠、煩悶急躁等。程度重時,則會出現明顯的甲亢癥狀,稍服治甲亢的藥即可獲良好效果,但也容易出現藥物性甲低。也有的患者因炎癥的減輕,不治而自愈,療效好,復發(fā)率高是本階段的特點。
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如何避免橋本甲狀腺炎病情分析:橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的甲狀腺慢性炎癥,目前尚沒有明確的預防措施,建議合并有其他自身免疫性疾病者,應該積極治療,保證合適的碘以及其他微量元素攝入,合理飲食,樂觀心態(tài),避免過度緊張和情緒劇烈波動。意見建議:如果懷疑有橋本氏甲狀腺炎時,應該去醫(yī)院內分泌科門診就醫(yī),抽血檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體,以及甲狀腺彩超等檢查明確診斷,同時要抽血檢查甲狀腺功能評估是否需要開始藥物治療,口服左甲狀腺素鈉片可以改善橋本氏甲狀腺炎導致的腫大甲狀腺和甲狀腺功能減退。
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橋本甲狀腺炎如何運動運動鍛煉并不治療橋本甲狀腺炎。得了橋本甲狀腺炎,如果甲狀腺沒有明顯的腫大,也沒有合并甲狀腺功能減退,運動方式和正常人是一樣的,可以選擇多種多樣的運動方式,推薦有氧運動為主,比如散步,快走,慢跑,游泳,騎自行車都是可以的。但是橋本甲狀腺炎,有一些人容易合并甲狀腺功能減退。如果合并的甲減,沒有用藥物治療
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橋本甲狀腺炎預后如何橋本甲狀腺炎預后一般比較好,患者可以通過積極治療癥狀能得到明顯改善。橋本甲狀腺炎屬于一種自身免疫性的甲狀腺炎癥,主要發(fā)病原因是遺傳因素、自身免疫因素以及環(huán)境因素等多種因素互相作用的結果。橋本甲狀腺炎的患者早期可能無明顯癥狀,但隨著病情的加重,會出現甲狀腺腫大、呼吸困難、吞咽困難、面部水腫等癥狀,患者