問右側(cè)外囊腦栓塞怎么辦
病情描述:
右側(cè)外囊腦栓塞怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
本病的治療基本上同腦血栓形成,應(yīng)積極治療高血壓,尤為病史中已有過腔隙性梗塞者需要防止復(fù)發(fā),同時(shí)應(yīng)注意壓不能過快過低。
急性期:以盡早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán),促進(jìn)神經(jīng)功緩解腦水腫,梗塞區(qū)較大嚴(yán)重患者可使用脫水劑或利尿劑。
意見建議:
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腦栓塞的表現(xiàn)腦栓塞是大腦動脈系統(tǒng),供血的一種障礙,一個(gè)有栓子的病人,比如說這病人有心內(nèi)膜炎,這病人有斑塊脫落,在幾秒鐘之內(nèi)就發(fā)生了,大腦動脈血管的栓塞,幾秒鐘之后出現(xiàn)功能的喪失,比方說他有意識喪失,有偏癱,偏身感覺障礙,出現(xiàn)了偏盲等等,臨床上典型的三偏癥狀,這是一個(gè)非常緊急,非常嚴(yán)重的,這樣一組臨床疾病,往往需要去急診,抓緊時(shí)間進(jìn)行治療,效果應(yīng)該是很理想的。01:08
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腦栓塞的用藥原則腦栓塞的患者用藥原則,它可以溶栓,用溶栓的藥物靜脈給藥。尿激酶這一類的可以在臨床上,可以適用醫(yī)療指南里邊,有一個(gè)明確的原則性的指導(dǎo)。它還可以用抗凝的藥物,抗凝的藥物,可以用阿司匹林、氯吡格雷等等這些藥物。也可以在急性期的時(shí)候用雙抗,改善循環(huán)的藥物就更多,擴(kuò)張血管的藥物,以及中藥的活血化瘀的藥物等等,這一類的藥也很多,要根據(jù)病人的具體的病情,進(jìn)行選擇。另外保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞的藥物,也有很多,常用的有腦復(fù)康、胞磷膽堿,等等這些藥物,就是臨床上常用的。也要根據(jù)病人的具體的病情,進(jìn)行選擇應(yīng)用,由專業(yè)醫(yī)師來根據(jù)病情開具處方,進(jìn)行選擇性的使用。總之它的原則就是抗凝、溶栓、改善血管血液的循環(huán),促進(jìn)腦細(xì)胞功能的恢復(fù)。尤其是對于那些個(gè)梗塞區(qū)域的,半暗帶的細(xì)胞,早一點(diǎn)治療早一點(diǎn)進(jìn)行保護(hù),可以促進(jìn)它功能的,早一點(diǎn)的恢復(fù)、修復(fù),這樣對他的治療,有一個(gè)很好的、有重要的意義。02:00
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右側(cè)外囊腦栓塞右側(cè)外囊腦栓塞是因?yàn)槟X血管里的血栓把血管堵住,血管缺血缺氧,血管負(fù)責(zé)血供的那一塊腦組織壞死,壞死的地方不一樣表現(xiàn)就不一樣。梗死在語言位置就會出現(xiàn)語言障礙,栓塞在活動的地方,四肢就會出現(xiàn)問題。如果在不重要的地方又比較小,有的病人癥狀很輕,表現(xiàn)的癥狀也不同。建議最好做有關(guān)方面的檢查如監(jiān)測血壓,檢查血脂,血糖,凝血項(xiàng)等,腦栓塞的治療主要是防止其他新的梗塞灶出現(xiàn)。日常生活也要注意調(diào)整,戒煙酒,避免熬夜,過度疲勞,情緒波動,飲食以清淡營養(yǎng)易消化的食物為主,要低脂,低膽固醇飲食。注意患者的語言行為和情緒,觀察病情的變化。語音時(shí)長 1:41”
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腦栓塞怎么辦腦栓塞的患者應(yīng)該給予改善循環(huán),盡量使患者的梗死面積減小,減輕水腫,減少患者的出血風(fēng)險(xiǎn)。主要是因?yàn)槟X梗塞患者,往往是梗死面積比較大而缺血的腦細(xì)胞也比較多。這時(shí)候有可能廣泛的腦細(xì)胞缺血缺氧就會出現(xiàn)一個(gè)腦組織的腫脹,導(dǎo)致患者的顱內(nèi)壓增高,從而出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐,還有視乳頭水腫這種情況。一般是不給予抗凝治療除非患者伴有這種再次栓塞高度風(fēng)險(xiǎn)的疾病,比如房顫等等,可以考慮給予抗凝治療,而溶栓治療的一般也不考慮。這主要是因?yàn)槟X栓塞患者有相當(dāng)一部分有可能出現(xiàn)這種自發(fā)型的出血,這時(shí)候溶栓會增加這種出血風(fēng)險(xiǎn)。語音時(shí)長 1:20”
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腦栓塞怎么辦盡早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán),促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),急性期應(yīng)盡早臥床休息,加強(qiáng)欺負(fù)口腔,呼吸道及大小便的護(hù)理,注意水電解質(zhì)平衡,溶栓治療應(yīng)采取尿激酶鏈激酶,抗凝劑應(yīng)采用肝素、雙香豆素,防止血栓擴(kuò)延和血栓發(fā)生。
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房顫腦栓塞怎么辦病情分析:房顫腦栓塞病情是比較嚴(yán)重的,當(dāng)患者出現(xiàn)房顫腦栓塞的時(shí)候,患者可能會出現(xiàn)偏癱的情況。病情特別嚴(yán)重,還會威脅到患者的生命,尤其是對老年人影響是比較大的。意見建議:所以當(dāng)出現(xiàn)這種情況時(shí)首先要注意的就是帶患者及時(shí)去醫(yī)院采取溶栓治療。平時(shí)要注意降脂,然后可以服用藥物華法林,華法林具有抗凝,抗血小板,防止血栓再次脫落的情況,能夠有效的減輕癥狀。
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腦栓塞癥狀腦梗塞它就是一種大腦缺血性改變,從而引起的神經(jīng)壞死,引起臨床癥狀的一種疾病。一般情況下都表現(xiàn)為頭暈惡心,然后肢體的麻木無力,言語功能障礙等等一些情況嚴(yán)重影響了患者對于生活的自理能力,以及回歸社會的能力。
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腦栓塞分級腦栓塞的患者一般來說我們根據(jù)患者神經(jīng)功能缺損的癥狀,可以對患者分為輕度,中度,重度的腦栓塞,比如可以通過NIHSS評分來根據(jù)患者進(jìn)行功能的評定。如果患者評分在NIHSS評分的0到5分,我們稱之為輕度的卒中,如果是5到15分我們分為中度的卒中,如果是15分以上,這些患者可能梗塞面積會比較大,我們考慮為