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• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，就是腦動(dòng)脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機(jī)制是由于腦血管的滋養(yǎng)動(dòng)脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會(huì)在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識(shí)的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關(guān)。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動(dòng)，要規(guī)范的進(jìn)行抗凝、抗血小板和擴(kuò)血管治療。

  

  01:31
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 4154次

• 腦出血和腦梗塞有哪些區(qū)別

  首先這兩個(gè)疾病都屬于腦卒中，都屬于腦血管病。腦出血主要是由于血管破裂，破裂的血管會(huì)把血液從破裂的血管里面出來，壓迫我們局部組織引起的一些臨床癥狀。腦梗死是由于血管堵塞，堵塞血管以后會(huì)引起血管遠(yuǎn)端缺血、缺氧，導(dǎo)致神經(jīng)功能的癥狀。所以這兩個(gè)疾病是完全不同的，而且治療方案也是不一樣的。如果你是腦出血了，按照腦梗死來治療，就完全治療相反了，所以我們一定要給予明確診斷。目前診斷比較容易，因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在國家條件也改善了，所以很多縣醫(yī)院都有條件做CT。所以一般如果進(jìn)行頭顱影像學(xué)，特別是頭顱CT檢查我們就很容易鑒別。因?yàn)樵贑T上很容易區(qū)別腦梗死跟腦出血。那么對于一些偏遠(yuǎn)的或者其他地區(qū)，如果沒有進(jìn)行影像學(xué)，或者在馬路上被人發(fā)現(xiàn)的患者也是可以識(shí)別的。其實(shí)腦梗死跟腦出血在臨床表現(xiàn)上還是有一定區(qū)別的：第一，腦出血患者大部分是有高血壓，或者有動(dòng)脈粥樣硬化病史，而且在急性期常常會(huì)血壓很高。腦梗死的患者常常會(huì)有短暫腦缺血發(fā)作，或者有緩慢的動(dòng)脈粥樣硬化病史。第二，腦出血常常是在情緒激動(dòng)，或者在用力的時(shí)候。比如有些病人在大便的時(shí)候，有些患者在干重活的時(shí)候，有些患者在與別人吵架的時(shí)候，這些情況下會(huì)發(fā)生。腦梗死一般是在安靜，或者靜態(tài)下，例如睡眠以后發(fā)現(xiàn)的。第三，腦出血一般來講發(fā)病比較急，進(jìn)展比較快，常常在數(shù)小時(shí)之內(nèi)達(dá)到高峰，發(fā)病之前常常沒有先兆。腦梗死常常進(jìn)展緩慢，常常在發(fā)病一至兩天后逐漸加重，發(fā)病前常常有短暫腦缺血的病史。第四，腦出血患者常常會(huì)有頭痛、惡心、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等顱內(nèi)壓增高的癥狀，血壓可能也會(huì)短期內(nèi)很快升高，也有可能出現(xiàn)意識(shí)障礙。腦梗死患者發(fā)病時(shí)候，多半會(huì)血壓相對是正常的，一般不會(huì)有頭痛、惡心、吐等一些癥狀。第五，腦出血的患者如果腰穿，壓力一般是偏高的。腦梗死，腰穿一般壓力是正常的。腦出血患者常常還會(huì)出現(xiàn)中樞性呼吸障礙，例如侵犯到腦干等等，瞳孔可能會(huì)出現(xiàn)不對稱，或者雙側(cè)瞳孔縮小。腦梗死相對來講出現(xiàn)這些癥狀會(huì)少一些。所以相對來講，我們臨床上腦出血跟腦梗死屬于不同的疾病，臨床表現(xiàn)也略有差異，治療方案完全不同，所以需要我們進(jìn)行鑒別給予相應(yīng)的治療。

  

  03:38
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 24121次

• 腦出血和腦梗塞能坐飛機(jī)嗎
  腦出血和腦梗塞如果是急性期的話是不能坐飛機(jī)的，因?yàn)檫@兩者都是屬于很嚴(yán)重的疾病，在早期需要臥床以及住院治療，進(jìn)行靜脈輸液。出血量大和梗塞面積大的，甚至還需要通過手術(shù)，否則是可以危及到生命的。坐飛機(jī)容易因?yàn)轭嶔ず蜌鈮旱母淖兌质拱Y狀加重，甚至是可以導(dǎo)致出現(xiàn)出血量增多和梗塞面積加大，是有很大的危險(xiǎn)性的。如果目前已經(jīng)完全恢復(fù)了，只是以前曾經(jīng)有過腦出血和腦梗塞，那這不會(huì)有任何的影響，目前是可以坐飛機(jī)的，并不是說以前得過上面這些病就不能坐飛機(jī)了。只要現(xiàn)在沒有什么明顯的不適癥狀，血壓也控制正常，沒有什么其他的異常表現(xiàn)的話可以坐飛機(jī)。
  語音時(shí)長 1:08”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-15 2512次

• 腦出血能坐飛機(jī)
  首先，腦出血患者是不建議坐飛機(jī)的，因?yàn)轱w機(jī)在飛行的過程中，可能會(huì)導(dǎo)致腦部血液的灌流不均勻，如果灌流不均勻以后，可能會(huì)導(dǎo)致局部的血管發(fā)生充盈狀態(tài)，這種情況下血管壁的壓力會(huì)升高，從而導(dǎo)致血管得崩裂，如果血管出現(xiàn)崩裂的現(xiàn)象，會(huì)導(dǎo)致腦出血的復(fù)發(fā)，因?yàn)樵谀X出血患者中它的復(fù)發(fā)還是很高的。如果患者出現(xiàn)了復(fù)發(fā)的情況，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的引流治療，并且止住相關(guān)的出血點(diǎn)，怎樣對患者是非常有幫助的，患者在平時(shí)的出行可以選擇一些其他的出行方式，不要選擇飛機(jī)這種出行方式。
  語音時(shí)長 1:32”
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-12-06 4718次

• 腦梗塞病人能坐飛機(jī)嗎
  腦梗塞急性期是不適合做飛機(jī)的，因?yàn)榭赡艿綍r(shí)梗死后出血。飛機(jī)乘客長時(shí)間坐在密封的機(jī)艙內(nèi)，循環(huán)使用的空氣使得他們血液的濃度增加，容易患上腦梗塞，所以發(fā)病期的腦梗塞患者不宜坐飛機(jī)，高血壓并腦梗塞患者更應(yīng)謹(jǐn)慎。腦梗死指因腦部血液供應(yīng)障礙，缺血、缺氧所導(dǎo)致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 3802次

• 腦出血能坐飛機(jī)嗎
  如果說存在腦出血的患者，是盡量不要坐飛機(jī)，因?yàn)橹允悄X出血，一定存在高血壓，那就說明腦血管的脆性較大，血壓也不穩(wěn)定，坐飛機(jī)是很容易發(fā)病的。其次，腦出血患者應(yīng)該得到大量的休息，坐飛機(jī)需要的是坐立，讓一個(gè)腦出血患者坐一到兩個(gè)小時(shí)，也是比較危險(xiǎn)的。坐飛機(jī)前也應(yīng)該控制好血壓，如果血壓過高，是不宜坐飛機(jī)，另外如果是坐火車時(shí)間比較長，旅途勞累對目前的病情不利，建議等病情穩(wěn)定了，再考慮長途出行。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 2502次

• 腦梗塞病人能坐飛機(jī)嗎
  腦梗死是一種相對常見的疾病，其病因主要是長期動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的血管狹窄和閉塞。動(dòng)脈粥樣硬化最常見的原因是高血壓，血壓的劇烈波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致腦出血或腦梗塞。因此，如果輕度腦梗死患者血壓控制在正常水平，他們就可以坐飛機(jī)。如果腦梗死嚴(yán)重，如大面積腦梗死患者，有意識(shí)不清等癥狀，不適于乘飛機(jī)出行，應(yīng)在病情穩(wěn)定后再選
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-07-04 4727次

• 得過腦出血能坐飛機(jī)嗎
  得過腦出血當(dāng)然是可以坐飛機(jī)的。腦出血雖然是一種嚴(yán)重的疾病，但是預(yù)后的差異非常大，出血量少和位于非功能區(qū)的，經(jīng)過治療后還是有可能完全恢復(fù)的，而腦出血恢復(fù)后就跟正常人完全一樣，所以完全是可以乘坐飛機(jī)的。不會(huì)因?yàn)槌俗w機(jī)導(dǎo)致病情的加重或者復(fù)發(fā)。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-18 2844次