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• 胃癌術(shù)后一定要化療嗎

  早期胃癌且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移證據(jù)，可根據(jù)腫瘤侵犯深度，考慮內(nèi)鏡下治療或者手術(shù)治療，術(shù)后無需輔助放療或化療。局部進(jìn)展期胃癌，或伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的早期胃癌，應(yīng)當(dāng)采取以手術(shù)為主的綜合治療。根據(jù)腫瘤侵犯的深度，及是否伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可考慮直接行根治性手術(shù)，或術(shù)前行新輔助化療，再考慮根治性手術(shù)。成功實施根治性手術(shù)的局部進(jìn)展期胃癌，需根據(jù)術(shù)后的病理分期，決定輔助治療方案。復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性胃癌，應(yīng)當(dāng)采取以藥物治療為主的綜合性治療手段，在恰當(dāng)?shù)臅r候給予姑息性手術(shù)、放射治療、介入治療、射頻治療等局部治療，同時也應(yīng)積極給予止痛、支架植入、營養(yǎng)支持等治療。

  

  01:16
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 5535次

• 結(jié)腸癌術(shù)后飲食

  結(jié)腸癌術(shù)后在它的早期，也就是說我們手術(shù)剛剛結(jié)束之后，飲食的控制是嚴(yán)格遵循醫(yī)囑的。醫(yī)生會到了一定的時間，會囑咐患者可以喝水了，喝多少水，可以吃一點粥了，每天吃多少粥，可以加輔食了加多少東西，是完全尊重醫(yī)囑的，當(dāng)我們的身體完全初步恢復(fù)之后，可以回家調(diào)養(yǎng)的時候，要遵循以下幾條。首先要吃柔軟易消化，營養(yǎng)豐富的飲食，同時注意增加食物里的纖維素的含量，也就是常說的瓜果蔬菜、五谷雜糧，一些豆類、谷類、薯類等等這些食物，同時要注意，不要吃過多的高熱量、高脂肪、高蛋白的飲食，這樣可能對以后的結(jié)直腸息肉和腫瘤的復(fù)發(fā)有一定的影響。

  

  01:21
  王曉鋒 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-12-06 18265次

• 結(jié)腸癌術(shù)后一定要化療嗎
  在臨床上，并非所有的結(jié)腸癌患者手術(shù)以后都需要進(jìn)行化學(xué)藥物治療，比如說，結(jié)腸癌早期的患者，經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后，就不需要進(jìn)行化學(xué)藥物治療；但是，需要強(qiáng)調(diào)的是，患者一定要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，這樣可以動態(tài)地監(jiān)測患者的病情變化，可以及時的調(diào)整治療方案，從而有利于患者的身體健康。而且，需要明確的是，其它類型的結(jié)腸癌患者手術(shù)以后就需要進(jìn)行化學(xué)藥物治療，而且，因為每位患者的病情輕重是不一樣的，所以，患者所采取的化學(xué)藥物治療方案，也不可能完全一致，要根據(jù)患者的病情而定，體現(xiàn)個體化的治療原則，這樣才能讓患者最終受益，從而有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-01 1784次

• 結(jié)腸癌手術(shù)后一定要化療嗎
  結(jié)腸癌的患者在手術(shù)后，一般手術(shù)是將肉眼可看見的腫瘤病變進(jìn)行切除，但是有些患者存在一些肉眼無法看到的病變，稱為亞臨床灶。這些病變的無法被完整地切除是日后結(jié)腸癌復(fù)發(fā)的根源，需要進(jìn)行化療來進(jìn)行徹底的消滅。化療是結(jié)腸癌患者術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的一個重要的手段，有數(shù)據(jù)表明針對三期的結(jié)腸癌和二期的高危的結(jié)腸癌患者，化療可以使復(fù)發(fā)的風(fēng)險降低近30%，一期的患者的腫瘤還沒有出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，90%的患者可以通過手術(shù)切除實現(xiàn)腫瘤的完整切除，對于一期的患者，化療不僅對延長生存期限沒有幫助，還會引起很多的毒副作用，屬于過度治療，弊大于利，因此不推薦一切的患者做化療。但是，對于二期的患者是否需要化療反應(yīng)，具有一些高危的因素，沒有高危因素的二期患者，無論進(jìn)行何種方案的化療對于生存期均沒有明顯的的獲益，因此不建議化療。存在高危因素的二期患者和三期的患者化療可以明顯地降低復(fù)發(fā)率，提高患者的生存期。
  語音時長 1:36”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-22 2726次

• 結(jié)腸癌術(shù)后一定化療嗎
  病情分析：結(jié)腸癌手術(shù)以后，并不是說所有都需要化療。比如說早期結(jié)腸癌手術(shù)以后，基本上可以達(dá)到根治的目的，術(shù)后基本上不需要化療。但是對于中期或晚期結(jié)腸癌術(shù)后一般來說都需要進(jìn)行化療。意見建議：如果結(jié)腸癌手術(shù)以后進(jìn)行病理分期是Ⅰ期或者二a期并且沒有明顯的危險因素，那么這種情況就不需要化療。如果術(shù)后進(jìn)行病理分期是Ⅱa期伴有明顯的危險因素或者大于2Ⅱa期，那么就需要進(jìn)行化療。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-16 1101次

• 結(jié)腸癌一定要造瘺么
  病情分析：在臨床上患有結(jié)腸癌并不是都一定要造瘺的。期間出現(xiàn)造瘺的情況可能是由于病人出現(xiàn)了一些非常嚴(yán)重的腸梗阻或者病變的位置過于低等原因造成的。意見建議：建議早期的結(jié)腸癌病人一定要避免吻合口瘺的情況，然后在飲食上也要以一些溫和、易于消化的食物為主，要多多注意休息，保持規(guī)律的作息時間。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-25 1803次

• 結(jié)腸癌一定要造瘺么
  并不是所有的結(jié)腸癌都需要造瘺，早期的結(jié)腸癌可以直接進(jìn)行切除以后腸管吻合，只有一少部分結(jié)腸癌病人需要造瘺，比如術(shù)前患者已經(jīng)有明顯的腸道梗阻，不能進(jìn)行充分的腸道清潔準(zhǔn)備，第二，腫瘤屬于晚期不能切除，而且患者已經(jīng)有明顯的腸梗阻癥狀，第三，行腫瘤切除腸管吻合以后，考慮吻合口張力過大或者血運不良，可能會出現(xiàn)吻
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-27 12223次

• 結(jié)腸癌術(shù)后化療的方法
  在臨床上，結(jié)腸癌術(shù)后化療，能提高三期和部分二期結(jié)腸癌的患者五年生存率，而且目前來說，化療方案主要有兩個，要持續(xù)3到6個月：第一個方案是奧沙利鉑、亞葉酸鈣，首日靜脈滴注，隨后使用氟尿嘧啶持續(xù)48個小時滴注，每兩周重復(fù)一次。第二個方案是奧沙利鉑于首日靜脈滴注，然后連續(xù)口服兩周的氟尿嘧啶針前體卡培他濱，每
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 1414次