問直腸癌轉移怎么檢查
病情描述：
直腸癌轉移怎么檢查
答醫(yī)生回答
焦占江副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院普外科
2019-05-22
病情分析：
意見建議：
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直腸癌肺轉移直腸癌肺轉移，也就是說直腸癌的患者，除了腸子上面長了這個瘤子之外，后來又發(fā)現(xiàn)肺上面又轉移了，可能在就診的時候，同時就發(fā)現(xiàn)了直腸上面有，肺上面也有，也有可能是在直腸手術已經做完了、切除了。那么過了若干時間了以后，幾個月以后，一年以后，兩年以后，出現(xiàn)肺上面病灶出現(xiàn)，這叫肺轉移。那么肺轉移的話，它的這個程度也不一樣，部位也不一樣，治療方法也不一樣，它的預后也有區(qū)別。那么如果說對于一些肺上雖然有轉移，但轉移數(shù)量比較少、比較局限。這種情況下面，我們通過化療、通過靶向治療、通過手術等等，它的療效會相對來說是比較好，仍然有機會治愈。如果說肺上面轉移很多了，那么個也很大，數(shù)量也很多，這種情況下面，有可能手術就很難把它完全切除干凈，這種情況手術可能就不太適宜了。那么就需要藥物治療，包括化療也好、包括靶向也好，我們還有做伽馬刀等等治療也好，那么可以把這腫瘤盡量把它控制住。那么有一些病人，通過這些治療了以后，原來沒有手術機會的，通過治療了以后，手術能切除了，這樣的話，也為我們的治療創(chuàng)造條件，那么當最差的，可能雖然經過這些治療了以后，它的效果可能還不是特別好，那這種情況下面，可能就相對來說就比較棘手，愈后也會受到比較大的影響。
01:56
丁建華
主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018-09-12 34738次
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如何檢查直腸癌？直腸癌最有效的檢查方法，就是做直腸指診，用手指頭檢查患者的直腸，絕大部分可以觸摸到，檢查直腸的時候，直腸指診要檢查出患者腫瘤的大小、位置、是否潰瘍，這樣可以判斷直腸癌，是早期的或者是晚期的，對下一步的治療，有一定的指導作用，如果直腸指診沒有摸到腫塊，可以做進一步的檢查，所以說直腸指檢對便血的病人，是十分重要的
02:08
高隨寬
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-05-10 25163次
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直腸癌怎么轉移直腸癌轉移的方式主要是通過淋巴結轉移和血行轉移。淋巴結轉移主要是指直腸腫瘤細胞可以通過盆腔淋巴管道轉移到相應的淋巴結區(qū)域，比較常見的是骶前淋巴結、髂內淋巴結、髂外淋巴結、髂總淋巴結、腹股溝淋巴結等區(qū)域。如果是出現(xiàn)了淋巴結轉移，需要行相應的放化療來控制轉移擴散。另外一個是血行轉移，最常見的是肝轉移，其次是肺轉移，骨轉移，如果出現(xiàn)血行轉移，表明腫瘤進入了晚期，它的治療是以全身治療為主，包括全身的化療，分子靶向藥物治療，以及免疫治療等等，當然在全身治療控制穩(wěn)定的情況下，還可以考慮局部的姑息放療。語音時長 01:17”
周龍
副主任醫(yī)師湘潭市中心醫(yī)院
2020-04-21 2006次
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直腸癌怎么知道轉移在臨床上要想知道直腸癌有無轉移，基本上都是需要進行輔助檢查，比如說彩超，CT，核磁共振，有時候還需要進行PET-CT。直腸癌如果長時間不治療，會發(fā)生局部的浸潤以及淋巴轉移。嚴重情況下，還會發(fā)生遠處轉移淋巴轉移，主要是在直腸周邊首先轉移。這種情況下可以進行盆腔的CT或者核磁共振來了解情況，可以發(fā)現(xiàn)腫大的淋巴結。如果直腸癌已經發(fā)生了遠處轉移，比如說轉移到肝臟，骨骼，腦部或者肺部等等，這種情況也需要進行彩超或者CT或者核磁共振檢查等等。語音時長 01:16”
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2021-04-13 3753次
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直腸癌怎么轉移淋巴結轉移是主要的擴散途徑，上段的直腸癌可以沿著直腸上動脈、腸系膜下動脈以及腹主動脈周圍淋巴結發(fā)生轉移，而且發(fā)生逆行性轉移的現(xiàn)象非常的少見。齒狀線周圍的癌腫可以向上、向側面、向下方轉移，向下方轉，可以表現(xiàn)為腹股溝淋巴結腫大。轉移途徑的是決定直腸癌手術方式的依據(jù)，通常來說直腸癌手術的時候，要進行全系膜的切除術，其中就包括淋巴結的清掃。另外血行轉移也是直腸癌轉移的另一個擴散途徑，癌腫侵入靜脈以后，可以沿著門靜脈轉移到肝臟，也可以由髂靜脈轉移到肺臟，骨骼和腦部。
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-12-22 3402次
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怎么檢查直腸癌最簡單最便宜的檢查方法就是醫(yī)生用手指做肛門指診，當然這僅僅能夠查到直腸下段，最多是中段的腫瘤，上段的腫瘤是夠不到的。這就需要做結腸鏡檢查，這是最明確最清楚的檢查方法，如果腸鏡看到了腫物，取活檢送病理，依靠病理結果來明確診斷。
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2019-01-06 2902次
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直腸癌沒有轉移直腸癌沒有轉移，在臨床上所說的是沒有到晚期，如果按國際抗癌聯(lián)盟提出的DNN分期，直腸癌如果沒有淋巴結轉移屬于二期，如果只有淋巴結轉移，沒有遠處轉移屬于三期。國內有醫(yī)院統(tǒng)計了直腸癌手術治療五年生存率：一期的術后五年生存率是94%，二期直腸癌術
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-12-16 1281次
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直腸癌多久轉移對于直腸癌的腫瘤轉移多考慮在發(fā)生腫瘤的3-5年左右，尤其是對于部分中晚期的直腸惡性腫瘤患者，這種情況下發(fā)生腫瘤轉移的可能性更大。必要的情況下，患者需要抽血做腫瘤標記物的檢測，看是否有腫瘤標記物當中CA199以及CEA等指標的升高。另外患者還要考慮進行全身的PET-CT檢查，通過全身的PET-CT檢查
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-12-02 342次
