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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 86335次

• 腰椎間盤(pán)突出癥有哪些癥狀

  腰椎間盤(pán)突出的首要癥狀就是腰疼。腰椎間盤(pán)突出腰疼主要，目前考慮是由于突出物刺激了，纖維環(huán)的外層、后縱韌帶，還有硬膜囊的腹側(cè)導(dǎo)致的疼痛，它主要表現(xiàn)為定位不太準(zhǔn)確，疼痛比較深在，然后刺痛和鈍痛，第二就是突出物壓迫神經(jīng)根，產(chǎn)生的癥狀，就是咱們平時(shí)所說(shuō)的坐骨神經(jīng)的表現(xiàn)，一般來(lái)說(shuō)腰椎間盤(pán)突出，經(jīng)常發(fā)生在腰4、5，和腰5骶1，因此就是說(shuō)主要刺激的神經(jīng)，是腰5神經(jīng)根和骶1神經(jīng)根，如果刺激到腰5神經(jīng)根的話，主要臨床表現(xiàn)就是說(shuō)，腰5的支配區(qū)，就是小腿的外側(cè)，然后足背的疼痛，如果涉及到骶1，就會(huì)產(chǎn)生小腿的后外側(cè)，足背的外側(cè)和足底的疼痛，如果嚴(yán)重的話，可以產(chǎn)生一些，相應(yīng)支配區(qū)的運(yùn)動(dòng)障礙，比如說(shuō)拇指的背伸和屈曲受限，或者說(shuō)是一些反射受到影響，還有一些其他少見(jiàn)的表現(xiàn)，比如說(shuō)由于高位腰椎間盤(pán)突出，比如說(shuō)腰234產(chǎn)生的癥狀比如說(shuō)，大腿的前頭疼，下腹部疼，腹股溝區(qū)域疼痛，然后還有一些肢體的麻木的感覺(jué)，還有肌肉的痙攣，還有比如說(shuō)更嚴(yán)重的，急性突出可以產(chǎn)生馬尾綜合征，產(chǎn)生一些大小便的障礙，嚴(yán)重的還有比如說(shuō)性功能的障礙，更少見(jiàn)得就是肢體的比如說(shuō)發(fā)涼水腫。這些都是腰椎間盤(pán)突出的表現(xiàn)。

  

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  楊小勝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-13 6491次

• 腰椎間盤(pán)突出與梨狀肌綜合征有何區(qū)別
  腰椎間盤(pán)突出僅僅是一種影像學(xué)的描述，它是指椎間盤(pán)當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán)。腰椎間盤(pán)突出形成的原因主要是椎間盤(pán)的退行性改變引起的，當(dāng)然過(guò)度的勞累負(fù)重，不良的生活習(xí)慣以及工作姿勢(shì)，腰部反復(fù)的受到扭傷，都會(huì)導(dǎo)致腰椎椎間盤(pán)突出的加重。腰椎椎間盤(pán)突出不等同于腰椎間盤(pán)突出癥，所以不需要特殊的處理。但是梨狀肌綜合征這種疾病是由于多種原因?qū)е铝死鏍罴〉寞d攣以及收縮之后引起的。由于坐骨神經(jīng)從梨狀肌當(dāng)中通過(guò)，梨狀肌痙攣之后，就會(huì)導(dǎo)致坐骨神經(jīng)的壓迫，所以會(huì)引起腿的放射性的疼痛以及麻木的感覺(jué)。對(duì)于這種類型的疾病，首先要注意休息，使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療，必要時(shí)進(jìn)行局部的封閉治療，如果還是不能夠有效的改善，可以考慮進(jìn)行手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-07 2238次

• 梨狀肌腰椎間盤(pán)突出
  梨狀肌綜合征和腰椎間盤(pán)突出癥，這是兩種不同的疾病，但是病變的癥狀比較類似，都會(huì)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)疼痛的癥狀，梨狀肌綜合征主要是由于骶髂部的梨狀肌因?yàn)榧毙曰蛘呗該p傷因素出現(xiàn)了充血，水腫反應(yīng)，坐骨神經(jīng)正好從梨狀肌旁邊通過(guò)，出現(xiàn)梨狀肌病變后會(huì)引起坐骨神經(jīng)卡壓的癥狀。腰椎間盤(pán)突出癥主要是由于慢性損傷因素引起了腰椎椎間盤(pán)外層的纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致了椎間盤(pán)髓核組織向椎管內(nèi)突出或者脫垂，從而引起椎管內(nèi)的脊髓，神經(jīng)根等支配肢體運(yùn)動(dòng)感覺(jué)功能的組織受到壓迫。臨床上可以出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛樣的放射性疼痛和下肢的感覺(jué)麻木，無(wú)力等癥狀，所以這兩種疾病的癥狀比較類似，在臨床診斷上帶來(lái)一定的困難，出現(xiàn)類似的癥狀后，建議及時(shí)前往醫(yī)院的骨科門(mén)診就診檢查，通過(guò)專科醫(yī)生的病史詢問(wèn)和體格檢查，并且完善腰椎CT或者磁共振檢查，就可以明確具體的病因，明確具體的診斷后以便于采取進(jìn)一步的對(duì)癥性治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:05”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-01-08 2700次

• 腰椎間盤(pán)突出癥和梨狀肌綜合征有什么區(qū)別
  病情分析：二者的發(fā)病部位不同，病理改變也不相同，臨床癥狀也存在區(qū)別。腰椎間盤(pán)突出癥是由于髓核突出刺激神經(jīng)根而引起坐骨神經(jīng)痛，除坐骨神經(jīng)痛癥狀以外還表現(xiàn)為腰部疼痛，脊柱側(cè)彎等表現(xiàn)。梨狀肌綜合癥雖然也可以引起坐骨神經(jīng)痛但通常沒(méi)有腰部疼痛而且在梨狀肌處可以觸摸到條索狀痙攣的肌肉或瘢痕組織。意見(jiàn)建議：無(wú)論是腰椎間盤(pán)突出癥還是梨狀肌綜合征，都應(yīng)該積極的進(jìn)行治療，減輕神經(jīng)的受壓。如果神經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間受壓未得到有效的治療，會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)功能損害，可表現(xiàn)為下肢肌肉力量減退，皮膚感覺(jué)麻木，反射異常嚴(yán)重者還可引起二便功能障礙。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-07-01 2302次

• 腰椎間盤(pán)突出癥與腰椎管狹窄有何區(qū)別
  病情分析：二者的區(qū)別主要是臨床癥狀的區(qū)別，腰椎間盤(pán)突出癥會(huì)引起腰的疼痛以及下肢的放射性疼痛，但是腰椎管狹窄癥常常會(huì)引起下肢的麻木以及間歇性跛行。意見(jiàn)建議：對(duì)于這兩種疾病，如果病情不是很嚴(yán)重，可以積極的進(jìn)行保守治療，多注意休息，避免勞累，加強(qiáng)保暖，使用消炎鎮(zhèn)痛，活血化瘀，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及改善微循環(huán)的藥物進(jìn)行治療，如果具有手術(shù)指征，需要積極的進(jìn)行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-24 1102次

• 梨狀肌腰椎間盤(pán)突出
  梨狀肌綜合征和腰椎間盤(pán)突出癥，這是兩種不同的疾病，但是病變的癥狀比較類似，都會(huì)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)疼痛的癥狀，梨狀肌綜合征主要是由于骶髂部的梨狀肌因?yàn)榧毙曰蛘呗該p傷因素出現(xiàn)了充血，水腫反應(yīng)，坐骨神經(jīng)正好從梨狀肌旁邊通過(guò)，出現(xiàn)梨狀肌病變后會(huì)引起坐骨神經(jīng)卡壓的癥狀。腰椎間盤(pán)突出癥主要是由于慢性損傷因素引起了腰
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 400次

• 腰椎間盤(pán)突出癥與腰椎管狹窄有何區(qū)別
  腰椎間盤(pán)突出癥與腰椎管狹窄都是常見(jiàn)的疾病。腰椎間盤(pán)突出是由于纖維環(huán)破裂、髓核突出，向后壓迫神經(jīng)或者硬膜囊而產(chǎn)生的。而腰椎管狹窄主要是腰椎的退行性變、腰椎的骨質(zhì)增生等因素引發(fā)的。兩種疾病都是會(huì)嚴(yán)重影響到患者正常生活的，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。治療期間要注意做好腰部的保健工作，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)來(lái)促進(jìn)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次