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• 肺部微小結(jié)節(jié)怎么辦

  肺部的微小結(jié)節(jié)一般指一公分或者是八毫米以下的這種結(jié)節(jié)，如果懷疑肺癌，在動態(tài)觀察過程當中，這些微小結(jié)節(jié)有明顯的變化，比如說增大或者實性成分的增加，還是建議手術(shù)治療，但是如果在這部分病人當中，直接做胸腔鏡探查的話，這些結(jié)節(jié)非常難找到，需要做術(shù)前的一個輔助定位，比如說放彈簧圈，打美蘭，放穿刺的鉤做一個輔助的定位，才能在手術(shù)當中比較順利的找到這些小結(jié)節(jié)，另外一種方法，也是我本人負責的課題，是我們醫(yī)院的一個特色，就是在三維重建的指導下，把整個肺的輪廓三維重建出來，這個肺小結(jié)節(jié)的三維立體位置，到底在哪個部位，然后再用巡航定位的方式，在手術(shù)當中引導特殊的外科器械，找到這個肺小結(jié)節(jié)，這是微小結(jié)節(jié)一個很重要的問題，就是術(shù)中如何定位的問題，需要多學科的參與，才能比較精確精準的，找到這些小結(jié)節(jié)，完整的切除。

  

  01:50
  馬千里 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-03 34539次

• 體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)怎么辦

  體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)的時候，首先我們要考慮兩個因素，一個是結(jié)節(jié)的大小，另外是有一個就是結(jié)節(jié)的數(shù)量，首先是個結(jié)節(jié)的大小，對于結(jié)節(jié)隨著體積的增大，它可能出現(xiàn)惡性的機會，在不斷的增加，所以說比如說我們經(jīng)常會遇到的，結(jié)節(jié)可能是五毫米，在這個時候我們可能做三個月或者是半年的隨訪，定期檢查，如果這個結(jié)節(jié)沒有明顯的變化的時候，我們就不需要進一步處理，如果這個結(jié)節(jié)在復(fù)查的過程中，已經(jīng)有一個增大的趨勢了，在這個時候，就需要積極的明確診斷，甚至是手術(shù)治療，而對于結(jié)節(jié)的數(shù)量，主要是多發(fā)結(jié)節(jié)和單發(fā)的結(jié)節(jié)，單發(fā)的結(jié)節(jié)主要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小，以及結(jié)節(jié)在觀察的過程中，有沒有增大或者減小的趨勢，來考慮治療方案，比如說觀察是消炎治療，還是手術(shù)治療，對于多發(fā)的結(jié)節(jié)，我們需要考慮的因素有很多，比如說它的臨床表現(xiàn)，以及它之前有其他的合并的情況，所謂的臨床表現(xiàn)，比如說這個患者有咳嗽、咳痰、低熱、乏力、盜汗這種情況，那這種多發(fā)的結(jié)節(jié)，也有可能是結(jié)核的表現(xiàn)。另外我們需要考慮他的病史，比如說患者以前體健，這個結(jié)節(jié)可能就是新發(fā)的，但是對于一個以前比如說，患有其他惡性腫瘤，比如說胃癌、食管癌或者是卵巢癌的這些患者來說，肺部的結(jié)節(jié)有可能是轉(zhuǎn)移，其他腫瘤轉(zhuǎn)移到肺上的表現(xiàn)，因此這個時候，需要我們進一步去檢查，檢查的手段很多，比如說拿結(jié)核的多發(fā)結(jié)節(jié)來說，我們需要去通過抽血化驗，T-spot的檢查以及復(fù)查的胸部CT，還有結(jié)核菌素試驗等等去確診對于轉(zhuǎn)移瘤來說，首先一個是我們要明確病史，另外一個，可能通過現(xiàn)有的PET-CT，來除外一下它是不是惡性的腫瘤，對于多發(fā)的結(jié)節(jié)，如果既往不存在腫瘤的病史，也沒有一個，結(jié)核中毒癥狀的情況下，有的時候還會是一個，多原發(fā)肺癌的表現(xiàn)，在這種情況下PET-CT，并不能起到一個確診作用，可能更多的時候是靠臨床醫(yī)生以及放射科醫(yī)生的經(jīng)驗，這個時候更多的是靠手術(shù)的病理切除來確診。

  

  02:58
  張真榕 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-08-22 38667次

• 痔瘡手術(shù)后拉不出大便怎么辦
  在臨床上，痔瘡手術(shù)后，如果解不出大便，一般來說可以這樣處理：第一，應(yīng)用開塞露納肛，因為開塞露可以潤滑肛門口，促進大便排出，如果應(yīng)用開塞露效果不理想，還可以嘗試進行灌腸治療，一般可以選擇肥皂水。第二，多吃蔬菜，多吃水果，特別是含有太多膳食纖維的蔬菜和水果，另外也要多喝水，適當?shù)倪M行腹部按摩，要保持大便軟化，排便順暢。第三，如果大便仍然干結(jié)，排便困難，可以口服潤滑腸道，軟化大便的藥物，比如說乳果糖口服溶液，比如說麻仁丸等等。
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  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-12-11 13842次

• 痔瘡術(shù)后拉不出大便怎么辦
  痔瘡在手術(shù)之后如果拉不出大便，那么可以使用開塞露進行誘導排便或者是通過溫肥皂水的低壓灌腸刺激糞便的排出。痔瘡在手術(shù)之后，如果是因為擔心或者是恐懼疼痛而不敢解大便，那么還可以適當?shù)氖褂弥固鄣乃幬镞M行早干預(yù)，防止大便蓄積在肛管直腸內(nèi)。痔瘡在手術(shù)之后，如果有大便的干燥，可以使用潤腸通便藥物，還可以適當?shù)某渣c腸道益生菌，調(diào)理一下腸道的菌群，改善腸道內(nèi)部的環(huán)境。痔瘡在手術(shù)之后也一定要按時進行換藥，保持創(chuàng)面引流的通暢。
  語音時長 01:11”
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-10-09 8896次

• 肺部結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)后鱗癌胚抗原scc偏高怎么辦
  肺部結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)后鱗癌胚抗原SCC偏高一般可采用一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法進行治療。1、一般治療：患者出現(xiàn)此種情況可采取一般治療，如注意休息、飲食以清淡為主以及適當?shù)腻憻?、保持良好的心態(tài)等，來改善此癥狀。2、藥物治療：肺部結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)后，鱗癌胚抗原SCC偏高可遵醫(yī)囑使用青霉素V鉀片、鹽酸安妥
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-08-01 396次

• 肺部小結(jié)節(jié)和微結(jié)節(jié)的區(qū)別
  肺部小結(jié)節(jié)和微結(jié)節(jié)的主要區(qū)別在于其直徑大小。肺部小結(jié)節(jié)的直徑通常大于5毫米但小于10毫米，而微結(jié)節(jié)的直徑則小于5毫米。這兩種結(jié)節(jié)在醫(yī)學影像上均可被發(fā)現(xiàn)，但因其大小不同，處理方式和潛在的醫(yī)療意義也有所區(qū)別。一、大小定義如上所述，小結(jié)節(jié)和微結(jié)節(jié)
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 宮外孕手術(shù)后大便拉不出來怎么辦
  用開塞露
  鐘道暢 副主任醫(yī)師濟寧市兗州區(qū)人民醫(yī)院(濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院兗州院區(qū))濟寧市第三人民醫(yī)院濟寧市兗州區(qū)人民醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2020-04-06 1201次

• 肺部結(jié)節(jié)有微創(chuàng)手術(shù)嗎
  有檢查結(jié)果嗎？
  鄭曉強 主治醫(yī)師上饒市立醫(yī)院

  2020-05-15 2101次