問(wèn)兒童胃反流引起咳嗽治療
2021-01-12 2071次
病情描述：
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胃食管反流怎么治療胃食管反流病的治療，它是一個(gè)綜合治療，主要我們總的來(lái)說(shuō)是這樣，就是說(shuō)一個(gè)是調(diào)整睡眠，我們叫睡眠質(zhì)量的一個(gè)改善，再就是一個(gè)不良情緒的調(diào)整，我們叫情緒這種治療，我平時(shí)給病人說(shuō)就是說(shuō)睡眠好，心情好，加上臨床的一個(gè)藥物治療，加上一個(gè)飲食管理，因?yàn)檫@些病主要和這些因素，關(guān)系比較密切，那么飲食管理這一塊，我要重點(diǎn)說(shuō)一下，我們胃食管反流病的病人，一旦確診，我們建議飲食這一塊要清淡，易消化食物，七分飽，避免吃這些甜食、濃茶、咖啡，巧克力這些食物，避免像小米、紅薯、韭菜，這一些粗糧，或者是一些長(zhǎng)纖維的食物，它這些食物都是刺激酸分泌增加的，那么酸分泌增加就容易導(dǎo)致反流，這是飲食的管理，再一個(gè)藥物治療，藥物治療的話，主要是我講過(guò)胃食管反流的藥物，這主要是有三大類，抑酸劑的一個(gè)應(yīng)用，抑酸這方面的藥物，比如說(shuō)拉唑類的，那么或者一些替丁類的，這都可以抑酸，另外一個(gè)胃腸動(dòng)力藥物的應(yīng)用，胃腸動(dòng)力的一個(gè)調(diào)整，再就是黏膜保護(hù)劑的應(yīng)用，這是藥物治療，一般治療療程我們藥物，一般大約2到3個(gè)月，那么2個(gè)月癥狀不緩解的，我們叫難治性胃食管反流病。那么難治性胃食管反流病的治療，需要結(jié)合胃鏡下射頻，射頻術(shù)射頻治療，這個(gè)就通過(guò)胃鏡，然后把食管下段括約肌，這個(gè)地方通過(guò)一個(gè)電刺激，讓它壓力然后增加，因?yàn)楸旧砦覀冞@塊，食管下段括約肌的壓力減低了，最后容易導(dǎo)致反流，通過(guò)這種治療，它也是一種微創(chuàng)治療，可以改善食管下段括約肌的壓力，還有一部分難治性胃食管反流病，要通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)治療，那么就是胃底折疊術(shù)，或者是合并食管裂孔疝的，要進(jìn)行食管裂孔疝的修補(bǔ)術(shù)，這些治療都是，就說(shuō)是總的來(lái)說(shuō)，在治療這一塊除了改善睡眠，調(diào)整不良情緒，我們說(shuō)叫生活方式的一個(gè)改善，飲食的一個(gè)管理，這是飲食管理這是必不可少的，包括情緒這種調(diào)整，不良情緒調(diào)整也是非常重要，加上我們說(shuō)藥物射頻治療，手術(shù)治療，這么幾個(gè)方面是一個(gè)綜合治療。
03:17
李恕軍
主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
2019-01-09 25436次
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胃食管反流如何治療從西醫(yī)西藥這方面，胃食管反流病主要是通過(guò)抑制胃酸、促胃食管動(dòng)力以及助消化，這三個(gè)方面入手。第一，抑制胃酸，主要是目前用的比較多的就是拉唑類藥物，我們叫PPI質(zhì)子泵抑制劑。這個(gè)是通過(guò)抑制胃酸的分泌的量，然后去減少反流的癥狀，去控制它。第二，促動(dòng)力藥，不管是促全胃腸動(dòng)力，還是促胃動(dòng)力，就是嗎丁啉、莫沙必利這些動(dòng)力藥，然后使得食管和胃的動(dòng)力都往下走，使得它不那么容易讓胃內(nèi)容物反流。第三，助消化藥，使得我們胃的消化能力更強(qiáng)一些，讓胃排空更快一些。主要就是一些復(fù)方消化酶，還有一些乳酸菌素片，還有一些目前用的比較多的復(fù)方阿嗪米特，這些助消化藥。這主要是三大主打的西藥，用于治療胃食管反流病。在很多情況下，有一些頑固性的胃食管反流病，在這三種藥都在同時(shí)用的情況下，都不能控制住的時(shí)候，我們會(huì)雙倍劑量，就是把抑酸藥雙倍劑量的去吃。如果雙倍劑量都控制不了癥狀的時(shí)候，我們就稱之為頑固性的胃食管反流病。頑固性的胃食管反流病，這種治療反應(yīng)是很差的，這時(shí)候我們就建議采用中西醫(yī)結(jié)合的方式去治療，或者是單純采用中藥湯藥治療，這樣會(huì)收到一個(gè)比較好的效果。第二類就是特別容易反復(fù)的胃食管反流病，就是他一天藥都停不了的，一天PPI，一天抑酸藥都無(wú)法停止的這種，極易復(fù)發(fā)的，就是需要長(zhǎng)期大量的維持的藥物去控制癥狀的。這一類胃食管反流病，我們也建議采取中西醫(yī)結(jié)合治療，會(huì)更好一些，這樣子就可以避免一些長(zhǎng)期服用抑酸藥引起的一些副作用。
03:11
李妮矯
主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-07-04 9706次
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胃食管反流咳嗽嗎胃食管反流病是可以引起咳嗽的，胃食管反流病是由于胃酸及胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食道，引起的一種以反酸、燒心為主要臨床表現(xiàn)的疾病。胃食管反流病的典型表現(xiàn)是反酸、燒心，但是還有一些食管外的癥狀，主要是由于反流物刺激或損傷食管以外的組織引起，比如咳嗽等。對(duì)一些患者如果出現(xiàn)長(zhǎng)期不治愈的咳嗽，需要注意是否存在胃食管反流病。如果患者同時(shí)伴有燒心和反流，則提示有胃食管反流病，可以行電子胃鏡檢查。如果發(fā)現(xiàn)食道黏膜多發(fā)充血、水腫、糜爛，食道下段有液體殘留，可以對(duì)胃食管反流引起的咳嗽有幫助診斷作用。如果患者夜間反復(fù)咳嗽、平臥時(shí)加重，甚至嗆咳，這更可以支持胃食管反流病引起的咳嗽。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
周超
副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院
2020-01-17 4571次
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胃食管反流咳嗽特點(diǎn)胃食管反流的病人是可以引起咳嗽等癥狀的，咳嗽的特點(diǎn)主要是可以反復(fù)發(fā)作，使用抗感染藥物治療效果不好，而且多在暴飲暴食，大量飲酒后發(fā)生比較多。還有一部分病人可能是夜間平躺多見(jiàn)，可能白天會(huì)好一點(diǎn)。影像學(xué)檢查，胸片以及胸部CT沒(méi)有明顯的改變。胃食管反流是指胃液反流入食管對(duì)食管黏膜造成損傷的疾病。常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為反酸，燒心，吞咽困難，吞咽疼痛，胸骨后疼痛，咳嗽，咽喉癥狀或者是出現(xiàn)哮喘的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
徐平平
主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院
2020-01-19 3556次
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胃食管反流咳嗽胃食管反流咳嗽，是胃酸和其他胃內(nèi)容物反流至食管引發(fā)的咳嗽癥狀，為胃食管反流病的一種特殊表現(xiàn)。此類咳嗽多發(fā)生于日間和直立位，以干咳或咳少量白粘痰為主，進(jìn)食酸性、油膩食物易誘發(fā)或加重。治療時(shí)，需綜合考慮生活方式調(diào)整、藥物治療等多方面因素。一、生
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2025-01-11 0次
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胃食管反流咳嗽胃食管反流咳嗽可能是反流性食管炎，也有可能是咽炎導(dǎo)致的，可服用藥物治療。1、反流性食管炎：反流性食管炎是指酸（堿）反流導(dǎo)致的食管黏膜破損，是由抗反流功能下降、食管清除能力降低、食管黏膜防御屏障作用減弱等所引起，癥狀表現(xiàn)為燒心、反流、胸痛等，同時(shí)伴有胃食管反流咳嗽，可遵醫(yī)囑服用促動(dòng)力藥，如多潘立酮片、
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-05-07 420次
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胃食管反流性咳嗽怎么治療有多長(zhǎng)時(shí)間了
王磊
主治醫(yī)師石嘴山市第二人民醫(yī)院
2020-08-24 1802次
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如何治療胃反流？有做過(guò)胃鏡嗎？
林楠
主治醫(yī)師莆田學(xué)院附屬醫(yī)院
2020-08-25 1800次
