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• 司來吉蘭抗帕金森病作用機制

  司來吉蘭，也就是現在非常新的一個藥物，它是對于左旋多巴在外周降解是有一個抑制酶。它就是單氧化酶B-抑制劑，那我們的這個抑制劑有一種A型，有一種B型。那B型對于左旋多巴的降解，效果就是更明顯一些。那司來吉蘭就是把B型的單氧化酶抑制劑給它抑制了，從而使得左旋多巴濃度提高，所以起到一個很好的效果。那司來吉蘭同時現在也是報道，就很好的腦細胞保護的作用。所以，這也是在帕金森病藥物里面，唯一的一個具有細胞保護作用的一個藥物。那用司蘭吉蘭的時候，我們一定要注意不能和一些抗精神病類的藥物同時服用，否則會導致一個惡性的高血壓，會危害到病人的生命。

  

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  孫林娟 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 13043次

• 司來吉蘭抗帕金森的作用機制是什么

  司來吉蘭是我們臨床上比較常用的一種治療帕金森氏病的藥物，它是一種選擇性B型單胺氧化酶不可逆的抑制劑，可以阻斷多巴胺的代謝，抑制多巴胺的降解，另外也可以抑制突觸多巴胺再攝取，而延長多巴胺作用的時間。與左旋多巴合用，可以增強左旋多巴的作用，并且可以減輕左旋多巴引起的運動障礙，也就是開關現象。在早期帕金森氏病的患者治療顯示司來吉蘭可以減少左旋多巴使用的劑量，或者延遲左旋多巴胺使用的時間。司來吉蘭與左旋多巴合用時候，可以減少帕金森氏病癥狀的波動。與傳統(tǒng)的非選擇性單胺氧化酶抑制劑不同，這個產品不會引起類似腦胺類引起的高血壓的反應，所以司來吉蘭相對來講，在臨床上還是一個比較安全的藥物。

  

  01:26
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-10-24 12061次

• 鹽酸司來吉蘭片
  鹽酸司來吉蘭片單用治療早期帕金森病，或與左旋多巴或與左旋多巴及外周多巴脫羧酶抑制劑合用。司來吉蘭與左旋多巴合用特別適用于治療運動波動，例如由于大劑量左旋多巴治療引起的劑末撥動。它的規(guī)格是5mg一片，單獨服用適用治療早期帕金森病，或與左旋多巴，或與左旋多巴外周多巴脫羧酶抑制劑合用，兩者開始劑量為早晨5mg。司來吉蘭劑量可以增至每天十10毫克，早晨一次服用或者分開兩次都是可以的。如果病人在合用左旋多巴制劑時，顯示類似的左旋多巴的副反應，左旋多巴的劑量應該減低，不良反應比較少，單獨服用司來吉蘭耐受性好。有的服用司來吉蘭后病人可以出現口干，短暫的血清轉氨酶值上升以及睡眠障礙，發(fā)生率可能比安慰劑的病人有增加。由于司來吉蘭能增加左旋多巴的效果，左旋多巴的反應也會增加?？赡軙霈F不隨意的運動、惡心、錯亂、幻覺、頭疼、心律失常以及眩暈等。因此當加入司來吉蘭治療時左旋多巴的劑量應該降低平均30%。
  語音時長 1:54”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-17 13019次

• 鹽酸文拉法辛
  鹽酸文拉法辛作為去甲腎上腺素和5-羥色胺再攝取抑制劑，在臨床抗抑郁治療當中應用廣泛。主要藥理機制是改善突觸間隙、5-羥色胺和去甲腎上腺素的水平，從而調整情緒的變化。其中，通過增加藥物劑量，可以出現去甲腎上腺素阻斷的作用，而5-羥色胺與劑量水平關系并不大。在臨床應用中我們要注意，鹽酸文拉法辛如果應用劑量過大的時候，容易出現血壓增高，對于有高血壓病的患者而言，在臨床應用中要注意做好血壓監(jiān)測，即使調整藥物劑量或者是采用換藥的情況，鹽酸文拉法辛臨床應用需要在醫(yī)生的指導下用藥，防止突然減藥停藥造成軀體不適感覺。
  語音時長 1:37”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-12-07 16971次

• 美利曲辛片和文拉法辛一樣嗎
  美利曲辛片一般指的是氟哌噻噸美利曲辛片，文拉法辛一般指的是鹽酸文拉法辛，氟哌噻噸美利曲辛片和鹽酸文拉法辛不一樣。氟哌噻噸美利曲辛片是一種抗抑郁藥，一般用于治療抑郁癥和焦慮癥，而鹽酸文拉法辛也是一種抗抑郁藥，一般用于各種類型的抑郁癥，這兩種藥物都屬于抗抑郁藥，藥效相同，但是并不是一種藥物，所以這兩種藥
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-08-23 295次

• 重酒石酸卡巴拉汀膠囊和文拉法辛可以一起吃嗎?
  重酒石酸卡巴拉汀膠囊和文拉法辛是可以一起吃的。重酒石酸卡巴拉汀膠囊具有延緩乙酰膽堿降解的作用，適用于輕中度阿爾茨海默型癡呆的癥狀，文拉法辛屬于抗抑郁的藥物，適用于各種類型抑郁癥的治療，包括伴有焦慮的抑郁癥，上述藥物同時吃并不會起到相互作用，因此是可以一起吃的。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-10-12 105次

• 舍曲林和文拉法辛能一起吃嗎
  你好，任何藥物建議在醫(yī)師指導下應用，以免引起不良副作用。這兩種藥物主要是用于治療精神心理方面的藥物，選擇一種就可以了。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-02-27 2904次

• 治療焦慮癥舍曲林和文拉法辛哪個好?
  兩種藥物都是可以的，看各體的病情，一般可以先使用舍曲林
  佟靚 副主任醫(yī)師云南省精神病醫(yī)院

  2020-02-23 3106次