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問(wèn)懷孕35天第一次hcg150過(guò)4天后42

2020-03-05 1030次

病情描述：

懷孕35天第一次hcg150過(guò)4天后427

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答咨詢實(shí)錄

李娜 主治醫(yī)師

中國(guó)人民解放軍第九八九醫(yī)院 婦產(chǎn)科

如果月經(jīng)周期規(guī)律的話，目前的血HCG比較低。出現(xiàn)這種血HCG偏低，容易出現(xiàn)胚胎發(fā)育不良。
謝謝醫(yī)生
不客氣
那我這還有希望嗎
之前有沒(méi)有什么不良孕產(chǎn)史？
有，以前懷過(guò)2次，每次都是胚胎發(fā)育不良，B超沒(méi)胎心，最后流產(chǎn)
檢查過(guò)原因嗎？
檢查過(guò)，目前還沒(méi)有找出原因，
檢查的那些項(xiàng)目當(dāng)中有沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常的？
都沒(méi)什么異常的，去看了中醫(yī)，反正就一句宮寒，有可能精子質(zhì)量不好但是我檢查了幾次精子質(zhì)量都沒(méi)問(wèn)題
孕酮值多高？
這兩次檢查都是20
一般情況下會(huì)在宮內(nèi)看到妊娠囊之后才考慮開始保胎治療。但是你的情況比較特殊，因?yàn)橛袃纱闻咛ネＳ牟∈妨?。這個(gè)你自己來(lái)做，決定要不要保胎治療。
是的，前兩次流產(chǎn)都是宮內(nèi)孕囊太小，芝麻點(diǎn)大，最后都發(fā)育不好，度不過(guò)50天
在用藥保胎治療期間最好需要檢查一些方面，比如血常規(guī)，凝血。
先做個(gè)B超排除一下宮外孕，我門這里的醫(yī)院水平有限，現(xiàn)在這個(gè)時(shí)期我都不知道怎么辦，醫(yī)生只會(huì)說(shuō)血值低，我現(xiàn)在就想知道，我這種情況能不能保，有必要保嗎
第一張是3月1號(hào)的，下面一張是今天的
你這個(gè)保胎的話也面臨著一定的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)槟壳昂茈y鑒別是宮內(nèi)妊娠宮外妊娠，但是根據(jù)孕酮的值，功利妊娠的可能性相對(duì)大，所以你可以冒著一定的風(fēng)險(xiǎn)積極保胎治療。因?yàn)楫吘挂呀?jīng)有了兩次胚胎停育的病史。
只要能保我肯定是想保住的，你說(shuō)的保胎面臨風(fēng)險(xiǎn)什么意思，沒(méi)聽懂，你說(shuō)的意思是不是即使保住了，也有可能胎兒不好是吧
不是這個(gè)意思，主要是考慮怕不是宮內(nèi)懷孕的
哦，我是說(shuō)我先做B超，排除了宮外孕之后在開始保胎，
但你現(xiàn)在這個(gè)值比較低，估計(jì)都看不到。
是啊，如果B超看不到，是不是考慮過(guò)兩天再次抽血看hcg
如果想先明確宮內(nèi)妊娠，那就需要等待，也只有觀察的方式。
這是剛照的B超，說(shuō)什么基本不好，可能宮外孕
現(xiàn)在沒(méi)有下腹疼痛及陰道出血的情況，也可以繼續(xù)觀察。因?yàn)槟壳暗牟食矝](méi)有很明確，就是宮外孕。
那我想問(wèn)一下，我家里的保胎藥還用吃嗎
什么保胎藥呢？
黃體酮膠囊，和地屈孕酮片
如果有宮外孕的，可能這些你還是不要吃吧。
好的，謝謝
不客氣。

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