問同學(xué)確診肺結(jié)核病請(qǐng)問我會(huì)患上肺結(jié)核嗎？
2019-12-16 1158次
病情描述：
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如何判斷肺結(jié)核肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽(yáng)性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來(lái)判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來(lái)，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。
01:33
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3829次
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肺結(jié)核干咳嗎肺結(jié)核最常見癥狀有咳嗽、咳痰，咳嗽可以是干咳，也可以是咳嗽伴分泌物，還有就是午后低熱、盜汗以及咳血等情況。干咳是肺結(jié)核比較常見的癥狀，但是并不是特異性的癥狀，所有的呼吸系統(tǒng)疾病，甚至不是呼吸系統(tǒng)疾病都有可能引起咳嗽或者干咳，比如肺癌、肺部感染、支氣管擴(kuò)張，還有肺部良性腫瘤等都有可能引起干咳。干咳最常見的原因是肺結(jié)核，還有些腫瘤，像急性的肺炎通常并不會(huì)引起干咳，反而是咳嗽伴咳痰。患者出現(xiàn)發(fā)燒的時(shí)候，如果只是干咳，沒有咳痰，需要高度懷疑有腫瘤或肺結(jié)核等情況，下一步就需要進(jìn)行CT掃描來(lái)明確肺部是否存在結(jié)核灶或其他病灶，如果發(fā)現(xiàn)有，就需要盡快進(jìn)行治療。
01:22
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 2591次
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怎么確診肺結(jié)核病確診肺結(jié)核病的金標(biāo)準(zhǔn)是在痰液中或者氣道分泌物中查找到抗酸桿菌，如果抗酸染色呈陽(yáng)性反應(yīng)，菌種鑒定為結(jié)核分枝桿菌即可確診。還可以進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)，PPD試驗(yàn)如果呈強(qiáng)陽(yáng)性有助于診斷。另外外周血γ干擾素釋放試驗(yàn)和T-SPOT試驗(yàn)也可以輔助診斷結(jié)核的感染。還可以結(jié)合肺結(jié)核患者的呼吸道和全身癥狀，如咳嗽，咳痰，咯血，低熱，盜汗，納差，乏力等。還有一部分女性患者會(huì)出現(xiàn)原因不明的月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)，這些都有助于確診肺結(jié)核。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
付云杰
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-12-10 2451次
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肺結(jié)核病如何確診肺結(jié)核是病人感染了肺結(jié)核分枝桿菌引起的肺部感染性的疾病。對(duì)于肺結(jié)核的病人的診斷主要從三方面考慮：1、病人的癥狀。肺結(jié)核的病人可以出現(xiàn)發(fā)熱，以午后低熱為主，伴有盜汗，咳嗽，咯血等等。2、查體。肺結(jié)核的病人一般大部分營(yíng)養(yǎng)不良，消瘦。對(duì)于合并了結(jié)核空洞的病人，可以聞及肺部的管狀的呼吸音。3、輔助檢查。對(duì)于肺結(jié)核的病人，血沉一般都比較快，結(jié)核抗體可以出現(xiàn)陽(yáng)性，PPD皮試也可以出現(xiàn)陽(yáng)性或者強(qiáng)陽(yáng)性，肺結(jié)核的病人痰涂片或者痰培養(yǎng)，可以出現(xiàn)陽(yáng)性。肺結(jié)核的病人的胸部CT，可以看到多形多態(tài)的肺結(jié)核病灶，部分可以出現(xiàn)肺結(jié)核的空洞，對(duì)于痰涂片或者痰培養(yǎng)陽(yáng)性，而且肺部有結(jié)核病灶的病人可以確診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55”
王應(yīng)瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2019-08-31 3888次
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怎么確診肺結(jié)核病想要確診肺結(jié)核病，首先要檢查患者肺部ct、結(jié)核菌素試驗(yàn)以及結(jié)核抗體有無(wú)結(jié)核分支桿菌，其次可以通過痰結(jié)核菌培養(yǎng)、痰涂片檢查來(lái)檢測(cè)結(jié)核抗酸桿菌，如果抗酸染色呈陽(yáng)性反應(yīng)，就可以確診為肺結(jié)核病。肺結(jié)核是呼吸內(nèi)科常見的一種肺部慢性傳染性疾病。主要的傳播途徑是患者結(jié)核桿菌的病人與健康人接觸經(jīng)飛沫傳播，如患者咳嗽
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-12-25 4465次
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肺結(jié)核病怎么確診肺結(jié)核的確診需要依靠病原學(xué)檢查。肺結(jié)核是由結(jié)核分支桿菌感染所引起的一種肺部慢性傳染性疾病，疾病的診斷需要有一定的流行病學(xué)史以及臨床表現(xiàn)，但是確診的依據(jù)還是來(lái)自于一些輔助檢查，一般包括抗核抗體，結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，胸部ct等，如果在痰液或者是其他呼
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2024-09-14 0次
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肺結(jié)核病咨詢多久了
范雷雷
主治醫(yī)師山東省交通醫(yī)院
2020-03-23 2501次
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肺結(jié)核病這病有治嗎您好，首先避免跟家里人過于密切接觸，配合利福平等抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療。
梁云云
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2020-07-29 1100次
