問(wèn)肺癌晚期有必要做穿刺活檢嗎
2020-04-16 3460次
病情描述：
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肺癌要做穿刺嗎胸外科大夫來(lái)看，如果患者肺上長(zhǎng)一個(gè)結(jié)節(jié)可以手術(shù)切除的話，一般通常不太建議患者進(jìn)行穿刺。首先，穿刺可能穿完之后，還是需要做手術(shù)，并不能避免手術(shù)。第二個(gè)是如果CT上，高度懷疑是肺癌，穿完之后有可能會(huì)有陰性結(jié)果，這個(gè)時(shí)候陰性結(jié)果有可能是一個(gè)假陰性結(jié)果，這個(gè)時(shí)候咱們也不能完全相信這個(gè)結(jié)果，可能還是需要做手術(shù)。所以在能手術(shù)的情況下，盡量先手術(shù)，穿刺可能并不是特別必要，這一點(diǎn)在NCCN指南上，也是進(jìn)行了說(shuō)明。但是如果患者沒(méi)有手術(shù)條件，身體特別差，或者說(shuō)是有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，手術(shù)已經(jīng)達(dá)不到根治的要求的話，可以進(jìn)行穿刺來(lái)明確診斷，明確診斷之后，還可以進(jìn)行基因檢測(cè)，來(lái)看看能不能靶向治療，做比手術(shù)創(chuàng)傷更小的治療，來(lái)保證患者的生存時(shí)間和生活質(zhì)量。
01:23
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2019-12-16 5897次
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腎臟穿刺活檢費(fèi)用腎臟穿刺是我們臨床里面甄別和鑒別很多腎臟病，需要的一種方法，而且這種方法，是具有一定決定性的，所以對(duì)于很多慢性腎臟病患者，都需要腎活檢來(lái)完成，那么腎活檢的話，到底需要多少費(fèi)用的話，本身腎活檢，它使用的費(fèi)用是很少的，就所謂的人工的操作是很少的，它包括幾個(gè)部分。第一個(gè)是人工操作，第二個(gè)可能需要出來(lái)標(biāo)本以后，做病理的檢測(cè)，第三個(gè)可能是在腎穿刺之前，做一個(gè)與腎穿刺相關(guān)的，一些檢查的費(fèi)用，如果單純從腎活檢人工操作來(lái)講，幾乎是很便宜的，它主要是要完成腎活檢，這些相關(guān)的檢查，可能需要花一些費(fèi)用，單純一個(gè)腎活檢，一個(gè)人工加上一個(gè)病理的話，可能也就不超過(guò)一千塊錢(qián)，但是如果想要確定一個(gè)疾病，不可能單純地要靠一個(gè)腎活檢，還有其他方法，這些方法可能需要花一些錢(qián)數(shù)的。
01:32
楊永紅
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018-12-24 16605次
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肺癌穿刺活檢有風(fēng)險(xiǎn)嗎肺癌穿刺活檢是診斷肺癌經(jīng)常使用到的一種技術(shù)。一般來(lái)說(shuō)，通過(guò)血液腫瘤標(biāo)志物的檢查，或者是影像學(xué)的檢查，懷疑肺癌以后，需要進(jìn)行細(xì)胞學(xué)的檢查，如果是多次查痰脫落細(xì)胞沒(méi)有找到癌細(xì)胞，有的時(shí)候需要進(jìn)行肺癌穿刺活檢。通過(guò)這種方式可以獲取病理組織，然后對(duì)肺癌進(jìn)行病理分型的診斷以及分期的診斷，現(xiàn)在一般是在B超或者CT下來(lái)進(jìn)行活檢。診斷準(zhǔn)確率可以高達(dá)90%以上，當(dāng)然風(fēng)險(xiǎn)也是有的，最常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)就是氣胸和咯血，患者還可有疼痛，有的患者可能在經(jīng)過(guò)肺穿刺以后，如果是近期沒(méi)有進(jìn)行手術(shù)治療，有可能會(huì)造成細(xì)胞的擴(kuò)散，所以，肺穿刺活檢雖然是一種經(jīng)常使用的診斷技術(shù)，但是還是有風(fēng)險(xiǎn)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-02 4408次
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肺癌晚期需要做活檢嗎臨床上認(rèn)為所有的惡性腫瘤的診斷都需要病理診斷，也就是說(shuō)即使是晚期的肺癌也是需要做活檢，通過(guò)活檢病理檢查以后能夠明確肺癌的分類(lèi)，評(píng)估患者的預(yù)后，也能夠指導(dǎo)患者治療方案的選擇。不同的肺癌治療方案有很大的差異，肺腺癌和小細(xì)胞癌兩者的治療上就有比較大區(qū)別，所以肺癌晚期需要進(jìn)一步治療的話還是建議行活檢。除非患者一般情況非常差，無(wú)法耐受各種治療的，由于無(wú)法治療則不需要進(jìn)行進(jìn)一步的活檢。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-07-01 3975次
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肺癌晚期需要做活檢嗎臨床上認(rèn)為所有的惡性腫瘤的診斷都需要病理診斷，也就是說(shuō)即使是晚期的肺癌也是需要做活檢，通過(guò)活檢病理檢查以后能夠明確肺癌的分類(lèi)，評(píng)估患者的預(yù)后，也能夠指導(dǎo)患者治療方案的選擇。不同的肺癌治療方案有很大的差異，肺腺癌和小細(xì)胞癌兩者的治療上就有比較大區(qū)別，所以肺癌晚期需要進(jìn)一步治療的話還是建議行活檢。除非患
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-01-24 591次
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肺癌穿刺活檢有風(fēng)險(xiǎn)嗎會(huì)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。比如麻醉意外，局麻藥物過(guò)敏或產(chǎn)生藥物毒性反應(yīng)。穿刺部位損傷出血、血腫形成，穿刺損傷局部神經(jīng)或周?chē)M織及臟器，如正常的肺組織、氣管、胸壁等損傷。穿刺局部感染或敗血癥。穿刺損傷大血管或腫瘤破裂，嚴(yán)重者可發(fā)生失血性休克乃至死亡。未能穿及并獲取足夠的組織，穿刺結(jié)果陰性，術(shù)后診斷仍不能明確，
張青
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-05-11 3158次
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肺部結(jié)節(jié)7mm有必要做穿刺活檢嗎？考慮暫時(shí)先不用，如果沒(méi)有什么癥狀，可以定期復(fù)查，看他是否增長(zhǎng)
羅曼
主治醫(yī)師自貢市第一人民醫(yī)院
2020-04-18 1402次
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產(chǎn)后修復(fù)有必要做嗎產(chǎn)后修復(fù)是有必要做的
王琴
主治醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020-04-03 3601次
