問肺結(jié)核耐藥但又沒發(fā)燒是好事嗎
2020-03-20 1413次
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結(jié)核胸膜炎是肺結(jié)核嗎首先它們都是結(jié)核,都是通過呼吸道傳染過來的。所以結(jié)核性胸膜炎也是肺結(jié)核的一種,它是比肺結(jié)核更往后的階段。所以結(jié)核性胸膜炎,也是肺結(jié)核。但是肺結(jié)核不是每一種肺結(jié)核,都能發(fā)展成結(jié)核性胸膜炎。如果在肺結(jié)核本身感染肺的階段,我們通過正規(guī)的抗結(jié)核治療,加上免疫,增加免疫力的治療,再加上營養(yǎng)支持治療,改善生活習(xí)慣,加強營養(yǎng),合理膳食,在這個階段把肺結(jié)核控制住了,患者也感染不到胸膜。所以肺結(jié)核,不一定都是能發(fā)展成就是結(jié)核性胸膜炎,但是發(fā)展成結(jié)核性胸膜炎以后,所以說它是肺結(jié)核的一種。01:31
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肺有空洞是肺結(jié)核嗎肺有空洞不一定是肺結(jié)核,也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn),肺結(jié)核是感染性疾病,結(jié)核桿菌進入人體內(nèi)會進行增殖形成一個球,慢慢向周圍腐蝕,最終形成結(jié)核病灶。如果生長比較快,病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化,當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時候,里面液化壞死的組織就會被咳出來。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了,有明顯的傳染性,會伴有咯血,有生命危險。結(jié)核性的空洞,需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結(jié)核性空洞相對來說,空洞壁是比較薄的,而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均,而且里面凹凸不平,甚至?xí)袣庖浩?。另外結(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別,曲霉菌空洞中心有曲霉球,可以看到是新月型的空洞,和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況,需要考慮肺結(jié)核,也需要考慮腫瘤等情況。01:37
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發(fā)燒是好事嗎發(fā)燒是有一定好處的,這說明身體正在清除病原體,發(fā)燒后受致熱源的刺激,使人體的體溫升高,同時還會調(diào)動身體的免疫系統(tǒng),可以在一定程度上將身體的病原體清除,短時間內(nèi)毛病就好了。但是也不能一直讓身體處在放松的狀態(tài),消耗大量的后天補給,又產(chǎn)生了很多垃圾,清除不掉,特別是小孩兒,由于腦功能還不完善,甚至可以出現(xiàn)高熱、驚厥,這種情況是非常危險的,一定要及時就醫(yī),尋求醫(yī)生的幫助。人吃五谷雜糧怎能不生病呢,但是我要正確的對待疾病,不要一味的相信各種偏方和傳言,生病之后要及早地就醫(yī),以免小病拖成大病,簡單的病拖成復(fù)雜的病,這樣孩子也會受罪。語音時長 1:34”
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肺結(jié)核利福平耐藥肺結(jié)核的病人如果出現(xiàn)了利福平的耐藥,提示病情比較麻煩,但是首先建議進行痰培養(yǎng),培養(yǎng)到病原體之后進行藥物敏感試驗,根據(jù)藥物敏感試驗來選擇合適的治療方案。一般認為選藥的原則主要是:第一個要了解病人的用藥的情況,了解這個地區(qū)常用的抗結(jié)核藥物以及耐藥流行情況。第二,嚴格的避免只選用一種新藥加到原先失敗的方案當(dāng)中。第三,盡量選擇采用第一代的氟喹諾酮類的藥物。第四,不使用交叉耐藥的藥物。第五,治療方案至少含有四種二線的敏感藥物。第六,加強期應(yīng)該是八個月,總療程應(yīng)該達到20個月,甚至更長的時間,應(yīng)該根據(jù)治療效果來決定。第七,藥物的劑量應(yīng)該根據(jù)體重來決定。最后,經(jīng)過積極的治療,一定要注意評估治療的效果,然后根據(jù)效果決定是否調(diào)整用藥。語音時長 01:30”
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肺結(jié)核利福平耐藥肺結(jié)核的病人如果出現(xiàn)了利福平的耐藥,提示病情比較麻煩,但是首先建議進行痰培養(yǎng),培養(yǎng)到病原體之后進行藥物敏感試驗,根據(jù)藥物敏感試驗來選擇合適的治療方案。一般認為選藥的原則主要是:第一個要了解病人的用藥的情況,了解這個地區(qū)常用的抗結(jié)核藥物以及耐藥流行情況。第二,嚴格的避免只選用一種新藥加到原先失敗的方案
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空洞肺結(jié)核耐藥一般對于肺結(jié)核,如果出現(xiàn)空洞型的肺結(jié)核,病情比較嚴重。出現(xiàn)耐藥性,可以做藥物敏感實驗,選擇有效的藥物組成新的治療方案進行治療。如果不能做藥敏實驗,就選用之前用量較少或者是沒有用過的藥物進行治療。同時也可以結(jié)合中醫(yī)、中藥進行調(diào)理,包括針灸、熏蒸共同治療,同時可以采取多方面的聯(lián)合用藥,也能降低對人體的副
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肺結(jié)核不耐藥,和肺結(jié)核耐藥的病人住一個病這個不存在的,因為已經(jīng)在規(guī)范的聯(lián)合抗結(jié)核藥物治療
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無癥狀肺結(jié)核耐藥會傳染嗎如果痰培養(yǎng)仍然有結(jié)核桿菌。說明它還是存在傳染性。