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• 小腿粉碎性骨折后遺癥

  我們在處理骨折的患者的時(shí)候，經(jīng)?？吹接幸恍┗颊?，他們是因?yàn)樵庥隽塑嚨溁蛘呤菄?yán)重的創(chuàng)傷，這個(gè)時(shí)候他們的小腿會(huì)發(fā)生骨折，特別是遭遇暴力，很大的外傷的時(shí)候，骨頭會(huì)碎成很多很多塊，那么碎成兩塊以上的時(shí)候，我們就叫粉碎性骨折。那么粉碎性骨折會(huì)帶來什么樣的危害呢。首先，粉碎的越嚴(yán)重，骨折碎塊越多，骨頭的復(fù)位就會(huì)越困難，如果骨頭不能夠正確地去復(fù)位的話，會(huì)出現(xiàn)畸形的愈合，那么它的功能，包括它的外觀都會(huì)有很大的差別。第二，就是骨頭粉碎的越嚴(yán)重，那么它的愈合越困難，骨頭很難重新再愈合長出新的骨頭。那么這兩種情況在骨科處理的話，都是比較困難的，所以當(dāng)發(fā)生小腿粉碎性骨折的時(shí)候，是千萬不能掉以輕心的。

  

  01:12
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-08 7552次

• 小腿粉碎性骨折后遺癥

  小腿粉碎性骨折，是一種在日常生活中，比較重的一種運(yùn)動(dòng)性的損傷，常常是由于急劇的暴力造成的，這種病本身治療就比較麻煩，而且容易帶來一些后遺癥，它不像其他的那些簡單的骨折，那么容易恢復(fù)正常的解剖，而且它還會(huì)帶來一系列血管的問題，當(dāng)然帶來血管方面的問題，分兩個(gè)方面，第一個(gè)方面是動(dòng)脈方面的粉碎性骨折，也就是小腿的脛骨和腓骨碎的，粉碎性的嘛，都成碎片了，有可能損傷到咱們的血管，導(dǎo)致血管的受傷，如果早期能夠完善的處理的話，可能未來引起的后遺癥比較小。如果是早期，由于太顧忌運(yùn)動(dòng)方面的治療，把這點(diǎn)忽視了，處理的不及時(shí)或者處理的不是很到位，未來的動(dòng)脈，應(yīng)該出問題的可能性比較大，再就是壓迫，因?yàn)樵蹅兎鬯樾怨钦圻€需要做一些治療，比如說內(nèi)固定，還有是切開固定這一系列的，還有外固定等等，這些多多少少都會(huì)使血管，尤其動(dòng)脈受到一些壓迫，也會(huì)產(chǎn)生一些影響，其實(shí)最多的還是靜脈方面，因?yàn)橛辛朔鬯樾怨钦?，他的體內(nèi)就有一種出血傾向，出血有了這種傾向，那么凝血的傾向也會(huì)有的，這個(gè)時(shí)候凝血的傾向，不但作用于出血的部位，而且作用于全身的血管，尤其是靜脈，再加上咱們靜脈，如果說受了傷之后有過創(chuàng)，不運(yùn)動(dòng)了，靜脈的流速就比較慢了，這個(gè)時(shí)候患者就容易長血栓了。所以粉碎性骨折，常常在臥床期長血栓，是患者最容易遇到的一個(gè)并發(fā)癥，而且在這個(gè)，尤其是大面積的這些損傷的時(shí)候，長了血栓處理比較難，如果說沒有這種外傷，咱們抗凝做起來很有信心，而且沒有什么顧忌，但是有了其他的損傷了，顧慮比較多了，為什么呢，你這方面，一方面抗凝，要防止血栓凝，另一方面，他有那么大的創(chuàng)傷，你用了抗凝的之后，其他地方會(huì)出血的，所以說任何的治療，都不如預(yù)防來的好，出現(xiàn)了粉碎性骨折，不但要預(yù)防動(dòng)脈的疾病，在靜脈疾病中間一定要提高警惕，防止血栓的形成，這些有很多的辦法，只要是能夠提高警惕，預(yù)防這個(gè)下肢的靜脈的血栓，還是有把握的，而且一些方法還是很有效的。

  

  03:20
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 19016次

• 小腿骨折外固定支架
  對(duì)于小腿骨折的病人，如果是開放性的骨折或者是骨折端粉碎比較重，移位明顯，這種情況可以行外固定支架的臨時(shí)固定，來限制骨折端的活動(dòng)，以避免骨折端活動(dòng)引起出血增多和對(duì)周圍軟組織損傷加重的情況，就會(huì)導(dǎo)致骨折端的血運(yùn)出現(xiàn)減少，不利于骨折的愈合。所以對(duì)于開放性的骨折病人，可以行外固定支架的固定，以避免行內(nèi)固定刀口感染以后引起骨髓炎的情況，并且對(duì)于粉碎性的骨折病人，外固定支架起到了臨時(shí)固定的作用，防止出現(xiàn)骨折斷的血運(yùn)破壞，影響骨折的愈合。一般外固定支架，對(duì)于閉合粉碎性骨折的病人，固定2周左右腫脹明顯的消退，可以行切開復(fù)位內(nèi)固定的治療。而對(duì)于開放性骨折的病人，可以直接行外固定支架的固定，來促進(jìn)骨折的愈合。
  語音時(shí)長 1:35”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-22 9308次

• 粉碎性骨折外固定方法
  在臨床中對(duì)于粉碎性骨折外固定的方法是比較多的，比如可以選用外固定支架進(jìn)行固定，也可以選用支具、石膏托或者夾板進(jìn)行外固定。外固定的主要目的還是為了促進(jìn)骨折快速的恢復(fù)，防止再次移位，但是一定要注意遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺，注意外固定的松緊度。如果固定過緊有可能會(huì)損傷的血管和神經(jīng)，如果固定過松就失去了對(duì)骨折部位保護(hù)的作用。另外，固定的同時(shí)必須要嚴(yán)格的注意休息保護(hù)。這期間可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及促進(jìn)病人骨折愈合的藥物進(jìn)行治療就完全可以的。再就是飲食方面需要禁忌辛辣刺激性食物，需要戒煙戒酒，因?yàn)檫@些也會(huì)影響病人骨折愈合的。
  語音時(shí)長 01:14”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-11 2162次

• 粉碎性骨折外固定支架多久拆
  粉碎性骨折是骨科常見的一種嚴(yán)重?fù)p傷，其治療過程中的外固定支架拆除時(shí)間因個(gè)體差異而異。一般來說，拆除時(shí)間受骨折部位、患者年齡、愈合速度及整體健康狀況等多重因素影響，通常在骨折愈合后的4至12周之間。骨折部位的不同會(huì)直接影響拆除時(shí)間。例如，橈骨
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-10 0次

• 粉碎性骨折外固定支架多久拆
  粉碎性骨折外固定支架一般4~6周左右就可以拆，具體的時(shí)間需要根據(jù)患者具體的病情進(jìn)行判定。如果患者本身的病情比較輕，沒有出現(xiàn)錯(cuò)位，并沒有對(duì)生活造成很大的影響，在粉碎性骨折患者行固定支架后，4周左右的時(shí)間就可以拆除。如果患者粉碎性骨折比較嚴(yán)重，對(duì)生活造成了很大的影響，在粉碎性骨折外固定支架后一般需要6周
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-15 1515次

• 小腿下端粉碎性骨折
  要加強(qiáng)功能鍛煉
  岳秀英 副主任醫(yī)師濟(jì)寧市兗州區(qū)人民醫(yī)院(濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院兗州院區(qū))

  2020-02-28 1200次

• 小腿開放性骨折外固定多久能長好
  你好，請(qǐng)問你想咨詢什么問題？
  陳方周 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-03-13 1803次