問(wèn)宮腔鏡清宮術(shù)需要住院?jiǎn)?/span>
2020-04-22
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病情描述:
宮腔鏡清宮術(shù)需要住院?jiǎn)?
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宮腔鏡手術(shù)需要住院?jiǎn)?/div>宮腔鏡檢查是不用住院的,在門(mén)診可以做,但是一些合并高危的,比如說(shuō)絕經(jīng)后的一些病人,比如說(shuō)有合并癥的心臟疾病的,就這叫高危,就一些合并癥的,那需要住院,住院的目的是要有麻醉監(jiān)護(hù)下,保證病人的最大程度的安全。那如果一個(gè)年輕的女性沒(méi)有合并癥,就要看一下宮腔內(nèi)有沒(méi)有病變,是可以在門(mén)診做的。那明年我們就要開(kāi)展日間病房這樣的都在門(mén)診做。還有一些簡(jiǎn)單的手術(shù),比如說(shuō)宮頸的息肉,宮頸的炎性增生要做電切,這也是可以在門(mén)診做的。還有一些比如說(shuō)環(huán)的嵌頓,取環(huán)困難的,要可以在門(mén)診宮腔鏡下取環(huán)手術(shù),這些簡(jiǎn)單的不用住院,但是另一種情況下,一些宮腔鏡的三四級(jí)的手術(shù),比如說(shuō)一些畸形的治療,一些粘連的治療,一些大的肌瘤的宮腔鏡的電切,我們是需要住院來(lái)做。因?yàn)樾枰樽硎中g(shù)時(shí)間長(zhǎng),術(shù)后要觀察病人的恢復(fù)狀態(tài),有沒(méi)有并發(fā)癥合并癥,這種是需要住院。01:32子宮切除術(shù)需要住院?jiǎn)?/div>答案是肯定需要的。因?yàn)樽鋈訉m切除術(shù)的時(shí)候,都需要麻醉,不管是做開(kāi)腹的傳統(tǒng)的全子宮切除術(shù),還是做現(xiàn)在微創(chuàng)的腹腔鏡的全子宮切除術(shù),和腹腔鏡輔助下的全子宮切除術(shù),和陰式的全子宮切除術(shù),做任何一個(gè)手術(shù)操作,它都需要麻醉。做微創(chuàng)的腹腔鏡下的全子宮切除術(shù),和腹腔鏡輔助下的全子宮切除術(shù),需要全麻,需要有呼吸機(jī),需要做氣管插管,所以一定要住院的。做傳統(tǒng)的開(kāi)腹的全子宮切除術(shù),和陰式的全子宮切除術(shù),需要腰硬聯(lián)合麻醉。術(shù)中雖然患者是清醒的,但是手術(shù)中間的腹部和雙下肢都是沒(méi)有感覺(jué)的。這些操作都有一定的風(fēng)險(xiǎn)的,所以一定要住院的。01:17宮腔鏡清宮術(shù)的副作用也就是主要的并發(fā)癥,有以下幾種:一、出血,子宮出血的高危因素包括子宮的穿孔或者是剖腹產(chǎn)瘢痕部位妊娠導(dǎo)致的出血,還有就是動(dòng)靜脈瘺,凝血功能異常。出血的處理;要根據(jù)出血量、出血的部位范圍、及有無(wú)炎癥多方面的因素來(lái)考慮。處理可以使用縮宮素、米索前列醇或是通過(guò)留置球囊壓迫宮腔,或者采取子宮動(dòng)脈栓塞。二、子宮的穿孔,引起子宮穿孔的因素包括子宮頸狹窄、子宮頸有手術(shù)史、或者是子宮的過(guò)度的屈曲、子宮比較軟或者是操作的擴(kuò)宮的力量掌握不精。處理:對(duì)于哺乳期的子宮是比較軟的,所以如果出現(xiàn)穿孔以后,要及時(shí)找到穿孔的部位。了解盆腔的臟器有沒(méi)有損傷,必要時(shí)進(jìn)行腹腔鏡的探查或者是剖腹探查。三、過(guò)度的水化的綜合征,是由于灌流的介質(zhì)大量的吸收,引起的體液的超負(fù)荷或者是器質(zhì)性低鈉血癥所致。如果診斷的不及時(shí)可以出現(xiàn)急性肺水腫、腦水腫、心率衰竭,甚至危及生命安全。相應(yīng)的處理包括:吸氧、糾正水電的平衡紊亂、糾正水中毒。出現(xiàn)這種情況及時(shí)的處理,停止宮腔鏡的操作,如果出現(xiàn)心衰的表現(xiàn)要積極處理心衰,要防止肺水腫和腦水腫。四、其它方面的副作用包括氣體栓塞、感染、宮腔和宮頸的黏連,出現(xiàn)以后要及時(shí)給予處理,積極的搶救。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:33”宮腔鏡清宮宮腔鏡是一種直觀的表現(xiàn),能夠在宮腔鏡下探查子宮宮腔的形態(tài)、雙側(cè)輸卵管開(kāi)口,還可以看到子宮內(nèi)膜有沒(méi)有占位性的病變、子宮內(nèi)膜的厚度以及頸管內(nèi)膜有沒(méi)有異常的改變。在宮腔鏡下刮除子宮內(nèi)膜或者是切除宮腔內(nèi)的占位性的病變,再就是行宮腔鏡下刮宮或者是病灶切除以后再次探查,能夠明確的診斷宮腔內(nèi)有沒(méi)有殘留的異常的病灶,它可以治療的比較徹底。所以對(duì)于異常的子宮出血,懷疑有宮腔內(nèi)的占位性的病變者,首選是宮腔鏡手術(shù)。在宮腔鏡手術(shù)結(jié)束以后,要將刮除的組織或者是切除的組織常規(guī)的送病理檢查,進(jìn)行明確診斷,根據(jù)檢查的結(jié)果確定是不是再追加治療。宮腔鏡手術(shù)以后要注意觀察宮縮陰道流血的情況、患者的生命體征、有沒(méi)有陰道的異常的分泌物排出等等。另外要注意休息,在宮腔鏡手術(shù)結(jié)束以后一個(gè)月要禁止房事,要避免吃一些生冷刺激的食物,另外就是宮腔鏡手術(shù)結(jié)束以后也要注意做好避孕措施。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”宮腔鏡需要住院?jiǎn)?/div>通常情況下,單純的宮腔鏡檢查不需要住院,采取宮腔鏡手術(shù)治療的需要住院。單純的宮腔鏡檢查一般是在門(mén)診進(jìn)行,通過(guò)宮腔鏡檢查宮腔、子宮內(nèi)膜、宮頸管等地方有無(wú)異常,如果存在異常,可以通過(guò)宮腔鏡采取標(biāo)本進(jìn)行病理活檢,一般不需要住院檢查,只需要等待檢查結(jié)果后再選擇合適的治療方案。如果患者因?yàn)樽訉m內(nèi)膜息肉、子宮肌宮腔鏡需要住院?jiǎn)?/div>宮腔鏡手術(shù)是否需要住院,取決于手術(shù)目的、病情復(fù)雜程度及患者身體狀況等多方面因素。在以下情況下,宮腔鏡手術(shù)可能需要住院治療:1、手術(shù)目的復(fù)雜如涉及較大的黏膜下肌瘤切除、子宮縱隔切開(kāi)術(shù)等,由于手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、創(chuàng)傷相對(duì)較大,術(shù)后需密切觀察病情變化,確藥流清宮需要住院?jiǎn)幔?/div>你好,可以門(mén)診或者住院都行鉗刮術(shù)清宮后有殘留需要化療嗎?懷孕多少周的鉗刮健康自測(cè)
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