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• 重度顱內(nèi)感染的外科治療有哪些方法

  重度腦室感染在北京航空總醫(yī)院是一個傳統(tǒng)的項(xiàng)目，他們這個醫(yī)院，已經(jīng)治療了十多年的病人，在國內(nèi)享有盛譽(yù)，目前這個重度腦室感染，通過微創(chuàng)的內(nèi)鏡灌洗治療，結(jié)合傳統(tǒng)的分流的手術(shù)，還有局部的灌洗、給藥，然后全身的給藥，達(dá)到一個比較滿意的效果，使治療上了一個新的臺階，這種治療還是，得到了國內(nèi)外的認(rèn)可的。

  

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  傅繼弟 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-22 1929次

• 癲癇外科治療

  癲癇的外科手術(shù)治療，有好幾種方法，廣泛地說癲癇的治療一個是藥物治療，一個是外科治療，藥物治療有的病人效果不明顯，控制不住，不是它沒有效，把藥停掉的話發(fā)作的更厲害還是有效，只是不能完全徹底控制發(fā)作，比如說有的病人吃好三四種藥還有發(fā)作，或者說每年好幾十次發(fā)作，甚至每天好幾十次發(fā)作，這種情況下就需要手術(shù)介入，外科操作里面最常見的就是癲癇灶切除術(shù)，我們叫致癇灶切除術(shù)，就是說找到腦子里面犯癲癇的地方，放電首先起來的地方把它切掉，通過開顱的手術(shù)，這是一種，叫致癇灶切除術(shù)，然后還有一種就是，比如說孩子或者是成年人，半個腦子壞了，長期犯癲癇，叫大腦半球切除術(shù)，或者說大腦半球離斷術(shù)，就是說腦葉孤立術(shù)，把放癲癇的這個地方和正常腦子給它孤立出來，也不把它切掉，就是讓它游離出來，別影響抽搐，然后不影響癥狀，大腦半球離斷術(shù)做了不少，這個也很常見，叫腦葉孤立術(shù)，還有一種就是說治愈的可能性比較低的手術(shù)，比如說胼胝體切開術(shù)，有的找不到致癇灶，但是發(fā)作還很頻繁，比如說LGS綜合征，這種情況下我們可以考慮，做一個偏側(cè)的切開，讓雙側(cè)發(fā)作轉(zhuǎn)成單側(cè)發(fā)作，可以減輕發(fā)作，也可以減少發(fā)作，還有比如說迷走神經(jīng)刺激術(shù)，就是不開顱，在脖子上面綁一個電極，刺激迷走神經(jīng)，然后達(dá)到減少癲癇發(fā)作，或者說治愈癲癇的目的，當(dāng)然治愈率不是很高，但是也有可能這種手術(shù)，后面幾種就是姑息性的手術(shù)，當(dāng)然現(xiàn)在還有一些更新的手術(shù)，在美國已經(jīng)有了，叫生物反饋治療RNS，就是說對一些功能性的癲癇，這個部位很重要，不能切，可以下個電極進(jìn)去，然后檢測放電，給一個電刺激，抑制他的臨床發(fā)作，還有DBS的手術(shù)，比如說雙側(cè)海馬導(dǎo)致的癲癇，雙側(cè)海馬不能切，切了以后人沒有記憶，可以從海馬放根電極，給它個電刺激，然后減輕發(fā)作，這些后面的都是一些姑息性的手術(shù)，有效能減輕發(fā)作，甚至個別效果還不錯，這些都是外科手術(shù)，所以外科手術(shù)有好多種，有的是開顱的，有是不開顱的，各種各樣的都有。

  

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  張光明 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 6068次

• 外科術(shù)后的疫苗接種問題
  好多家屬問孩子做完手術(shù)回家以后情況都挺好的，什么時候接種疫苗？其實(shí)接種疫苗沒有說特別的禁忌癥，從外科角度來講就是只要傷口恢復(fù)得差不多，孩子基本情況也都平穩(wěn)了，大概術(shù)后半個月到一個月左右，孩子基本來說去接種疫苗都是沒有問題的。但是具體其他接種疫苗的禁忌癥，這得咨詢防疫站，看看他們那有沒有什么特別需要注意的，但是從外科角度來講就沒有什么特別需要注意的問題了，就完全可以去接種了。
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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-03-30 3091次

• 如何預(yù)防外科感染？
  外科感染的預(yù)防措施主要有以下兩大類：一，防止病原微生物侵入，1、加強(qiáng)衛(wèi)生宣教，注意個人清潔和公共衛(wèi)生，減少體表體內(nèi)病原微生物滯留。2、嚴(yán)格規(guī)范的無菌手術(shù)操作，及時的正確處理各種新鮮傷口清創(chuàng)，清除污染的細(xì)菌和異物，祛除血塊與無活力組織，減少組織創(chuàng)傷，正確使用引流，有助于防止與減少創(chuàng)口感染。二，增強(qiáng)機(jī)體的抗感染能力，1、改善病人的營養(yǎng)狀態(tài)糾正貧血，與低蛋白血癥等。2、積極治療糖尿病、尿毒癥等病癥，增強(qiáng)機(jī)體抗感染的能力，使用皮質(zhì)激素類藥物，應(yīng)嚴(yán)格掌握指證，盡量縮短療程，必要時加用抗菌藥物或改用其他藥物，在惡性腫瘤的化療放療期間服用免疫增強(qiáng)劑，白細(xì)胞數(shù)過少時應(yīng)暫?；暖熁蜉o助白細(xì)胞。三，及時使用有效的特異性免疫療法，如防破傷風(fēng)可用類毒素和抗毒素，防狂犬病可接種疫苗與注射免疫球蛋白。四，有明確指征時，合理使用抗菌藥物預(yù)防感染。
  語音時長 1:40”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 3096次

• 乳腺問題應(yīng)該掛婦科還是外科
  乳腺問題，究竟應(yīng)該掛婦科還是外科？這是許多女性在面臨乳腺疾病時的常見疑問。實(shí)際上，乳腺疾病通常屬于外科范疇，特別是當(dāng)涉及到手術(shù)治療時。因此，建議掛外科進(jìn)行診療。首先，外科對于乳腺疾病的處理更為專業(yè)。外科醫(yī)生擁有豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，能夠針對乳腺腫
  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2024-10-18 0次

• 肝膿腫屬于外科感染么
  外科感染是指發(fā)生在創(chuàng)傷后或手術(shù)后的感染，或需要外科治療的感染性疾病。肝膿腫是細(xì)菌、真菌或溶組織阿米巴原蟲等多種微生物引起的肝臟化膿性病變。臨床癥狀發(fā)熱、肝區(qū)持續(xù)性疼痛、呼吸困難、腹瀉等?？衫奂昂粑到y(tǒng)、消化系統(tǒng)等，引起繼發(fā)性感染，重癥者可危及生命。一般有三條感染途徑，第一，血源途徑，細(xì)菌經(jīng)血液系統(tǒng)進(jìn)
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 66次

• 口腔外科問題
  具體查一查淋巴結(jié)是什么引起的
  郭慧 主治醫(yī)師云南省第一人民醫(yī)院

  2020-08-29 1100次

• 外科問題咨詢
  怎么了小伙？
  張敬梅 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-13 700次