問身體發(fā)冷兩周了是新冠病毒嗎
2020-03-03 1412次
病情描述：
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答咨詢實(shí)錄
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新聞報(bào)道有一個(gè)病人，一個(gè)小伙子，他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個(gè)人絕對(duì)無法保持他有效地通氣量。所以說我們對(duì)于早期輕癥的時(shí)候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進(jìn)行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時(shí)候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤(rùn)影。那在這種情況下，它不是某個(gè)左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個(gè)小時(shí)。當(dāng)你平臥的時(shí)候也要臀高位，不讓你整個(gè)的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個(gè)方法，是我在做香港危重病學(xué)會(huì)?？谱o(hù)士的時(shí)候，我們學(xué)到的這種方法，在國際上作為最先進(jìn)的一個(gè)肺部的一個(gè)護(hù)理方法，得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒有力量排出，通過我外部的壓強(qiáng)、壓力，我的手法對(duì)肺有一個(gè)擠壓，有一個(gè)搖動(dòng)，讓這些分泌物擠出通過壓強(qiáng)的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對(duì)我們的肺臟壓力，有點(diǎn)像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動(dòng)讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動(dòng)力，來推動(dòng)它。當(dāng)然在它這個(gè)前面，我們要進(jìn)行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個(gè)痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當(dāng)于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進(jìn)不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個(gè)阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進(jìn)入，那病人有效地循環(huán)就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個(gè)炎性期，到達(dá)康復(fù)期。
02:49
高巖
主任護(hù)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 51241次
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患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些這個(gè)報(bào)道我也看到了，談到在17年前sars的時(shí)候，很多死亡病人的解剖報(bào)告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個(gè)就給我們臨床護(hù)理，提出了挑戰(zhàn)。因?yàn)樵谂R床痰液滯留是我們一個(gè)大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當(dāng)于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進(jìn)去以后無法利用，肺泡相當(dāng)于淹溺在一個(gè)炎性的一個(gè)液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進(jìn)行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對(duì)病人來說，是非?？膳碌摹Ｎ覀?cè)谂R床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個(gè)最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們?cè)谂R床有時(shí)候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對(duì)病人一個(gè)常規(guī)操作，沒有能夠做到，一個(gè)病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們?cè)?7年前，我們?cè)诳箂ars的時(shí)候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專項(xiàng)組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對(duì)于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認(rèn)為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會(huì)讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進(jìn)行一些肺部的呼吸訓(xùn)練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達(dá)到正常。所以說我們一線的我們的護(hù)理人員非常辛苦，但是科學(xué)的防控非常重要，怎么通過我們的科學(xué)的手法，科學(xué)的這種工作的手段和技術(shù)，能夠把面對(duì)我們現(xiàn)在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。
02:54
高巖
主任護(hù)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 12452次
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月經(jīng)推遲兩周了如在育齡期沒有做避孕措施正在備孕，這種情況首先要檢查超聲、HCG，排除是不是懷孕。如不在育齡期而在圍絕經(jīng)期，突然月經(jīng)推遲這種情況并伴有更年期癥狀，如發(fā)熱、盜汗、脾氣暴躁、骨質(zhì)疏松等，需要檢查卵巢功能，是不是因卵巢功能不好，體內(nèi)激素水平下降而出現(xiàn)的圍絕經(jīng)期的月經(jīng)異常。如果以上兩項(xiàng)都不是，那就需要檢查卵巢性激素，是不是由于體內(nèi)激素水平而導(dǎo)致的月經(jīng)失調(diào)，也很常見的一種疾病，確診之后可以用藥物治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
張文娟
主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2018-10-25 8754次
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咳嗽兩周了怎么回事？咳嗽兩周了在臨床中則往往多見于上呼吸道感染之后繼發(fā)的咳嗽以及急性氣管支氣管炎，肺炎，肺膿腫以及支氣管擴(kuò)張等感染性咳嗽。當(dāng)然也可能存在一些非感染性咳嗽，如咳嗽變異性哮喘，甚至于間質(zhì)性肺纖維化，氣胸或者是氣道異物等非感染性因素所導(dǎo)致的咳嗽。在臨床中可以行相關(guān)檢查初步判定疾病性質(zhì)，如血常規(guī)，血沉以及胸部CT，肺功能監(jiān)測(cè)，支氣管激發(fā)試驗(yàn)，腫瘤標(biāo)志物等。根據(jù)檢查結(jié)果初步判定疾病性質(zhì)后予以對(duì)癥處理，如胸部CT見雙肺紋理增多，而血常規(guī)未見有異常，則往往考慮可能存在急性氣管支氣管炎。語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
宗立國
副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
2019-12-12 8642次
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新冠疫苗兩周后發(fā)燒新冠疫苗兩周后一般指接種新型冠狀病毒疫苗兩周后，接種新型冠狀病毒疫苗兩周后發(fā)燒與新型冠狀病毒疫苗關(guān)系不大，可能是涼受寒出現(xiàn)感冒或者感染引起的發(fā)燒。接種新型冠狀病毒疫苗后會(huì)有一些不良反應(yīng)，如發(fā)燒、頭暈、頭痛、注射部位疼痛、皮膚瘙癢等，這些不良反應(yīng)較輕，一般在接種新型冠狀病毒疫苗兩三天內(nèi)消失。對(duì)于受寒感
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-02-17 560次
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身體發(fā)冷是新冠癥狀嗎新冠一般是指新型冠狀病毒感染，身體發(fā)冷是新型冠狀病毒感染的癥狀，但是身體發(fā)冷也可能是感冒或者肺炎導(dǎo)致的，需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行判斷。1、新型冠狀病毒感染：如果患者出現(xiàn)新型冠狀病毒感染，可能會(huì)導(dǎo)致咳嗽、咳痰、咽痛、發(fā)熱等情況，患者就會(huì)感覺身體發(fā)冷，此時(shí)做新型冠狀病毒核酸檢測(cè)或者新型冠狀病毒抗原檢測(cè)
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023-01-31 0次
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前胸,后背發(fā)冷,是新冠病毒感染嗎新冠病毒癥狀一般為發(fā)熱、乏力、干咳、逐漸出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重者表現(xiàn)為急性呼吸窘迫綜合征，膿毒癥休克，難以糾正的代謝性酸中毒和凝血功能障礙。
李勝利
副主任醫(yī)師南通市第一人民醫(yī)院
2020-04-13 8232次
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感冒兩周了，是新型肺炎嗎沒有發(fā)熱，沒有武漢接觸史沒事，可以服用阿莫西林和奧司他韋。
夏龍浩
主治醫(yī)師濱州市中醫(yī)院
2020-01-30 900次
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