問(wèn)新冠肺炎從出現(xiàn)癥狀到嚴(yán)重要多久
2020-03-24 1865次
病情描述：
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新聞報(bào)道有一個(gè)病人，一個(gè)小伙子，他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個(gè)人絕對(duì)無(wú)法保持他有效地通氣量。所以說(shuō)我們對(duì)于早期輕癥的時(shí)候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進(jìn)行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過(guò)我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時(shí)候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤(rùn)影。那在這種情況下，它不是某個(gè)左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個(gè)小時(shí)。當(dāng)你平臥的時(shí)候也要臀高位，不讓你整個(gè)的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問(wèn)題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來(lái)。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過(guò)我們的體位，通過(guò)重力的因素給它排出來(lái)。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個(gè)方法，是我在做香港危重病學(xué)會(huì)?？谱o(hù)士的時(shí)候，我們學(xué)到的這種方法，在國(guó)際上作為最先進(jìn)的一個(gè)肺部的一個(gè)護(hù)理方法，得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒(méi)有力量排出，通過(guò)我外部的壓強(qiáng)、壓力，我的手法對(duì)肺有一個(gè)擠壓，有一個(gè)搖動(dòng)，讓這些分泌物擠出通過(guò)壓強(qiáng)的作用，擠壓到我們的肺上，通過(guò)胸腔，胸腔壓力，對(duì)我們的肺臟壓力，有點(diǎn)像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動(dòng)讓這些液體出來(lái)。你既然黏，那我就要給一些外在的動(dòng)力，來(lái)推動(dòng)它。當(dāng)然在它這個(gè)前面，我們要進(jìn)行有效地霧化，如果沒(méi)有有效地霧化，這個(gè)痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說(shuō)，它相當(dāng)于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進(jìn)不去，我們里頭的二氧化碳出不來(lái)。所以說(shuō)，我們把這個(gè)阻隔的屏障打開(kāi)，打開(kāi)了以后，我們的氣體進(jìn)入，那病人有效地循環(huán)就沒(méi)有問(wèn)題了，我們就能夠度過(guò)病人的這個(gè)炎性期，到達(dá)康復(fù)期。
02:49
高巖
主任護(hù)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 51500次
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患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些這個(gè)報(bào)道我也看到了，談到在17年前sars的時(shí)候，很多死亡病人的解剖報(bào)告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無(wú)法排出。這個(gè)就給我們臨床護(hù)理，提出了挑戰(zhàn)。因?yàn)樵谂R床痰液滯留是我們一個(gè)大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當(dāng)于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒(méi)有了。就是給了高濃度的氧，它進(jìn)去以后無(wú)法利用，肺泡相當(dāng)于淹溺在一個(gè)炎性的一個(gè)液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進(jìn)行有效地氧合交換的這種過(guò)程。所以這種對(duì)病人來(lái)說(shuō)，是非?？膳碌?。我們?cè)谂R床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個(gè)最后的這種沒(méi)有功能，最后上ECMO。所以我們?cè)谂R床有時(shí)候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對(duì)病人一個(gè)常規(guī)操作，沒(méi)有能夠做到，一個(gè)病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們?cè)?7年前，我們?cè)诳箂ars的時(shí)候，我們就向我們的臨床一線，推薦過(guò)我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專項(xiàng)組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對(duì)于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認(rèn)為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開(kāi)始就要用，那我們就不會(huì)讓病人走到重癥。所以說(shuō)在早期我們就要進(jìn)行一些肺部的呼吸訓(xùn)練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開(kāi)，讓他的肺功能走到正常的達(dá)到正常。所以說(shuō)我們一線的我們的護(hù)理人員非常辛苦，但是科學(xué)的防控非常重要，怎么通過(guò)我們的科學(xué)的手法，科學(xué)的這種工作的手段和技術(shù)，能夠把面對(duì)我們現(xiàn)在存在的這種問(wèn)題，我覺(jué)得我們才能夠迎來(lái)我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。
02:54
高巖
主任護(hù)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 12788次
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新冠幾天出現(xiàn)癥狀新型冠狀病毒感染的患者，需要經(jīng)過(guò)潛伏期階段才會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的臨床癥狀，感染新冠病毒在3~7天左右，大多數(shù)患者就有可能會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸道癥狀，以及全身中毒樣癥狀。這種病毒可能會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱、全身乏力、干咳、鼻塞、流涕、咽痛、腹瀉等癥狀。本病潛伏期一般是1~14天，平均是3~7天左右，所以大多數(shù)患者在3~7天就有可能會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的臨床癥狀。如果出現(xiàn)新冠的典型癥狀，就需要到發(fā)熱門(mén)診就診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-05-11 27820次
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從同房到懷孕要多久出現(xiàn)癥狀對(duì)于正在進(jìn)行備孕的女性，一般從同房到懷孕可能需要10天左右才會(huì)出現(xiàn)一些特殊的癥狀，首先就是出現(xiàn)胸部的持續(xù)脹痛，這是因?yàn)榕栽诔晒κ茉幸院?，卵巢就?huì)持續(xù)分泌雌孕激素，在高水平雌孕激素的影響刺激下，就會(huì)導(dǎo)致女性有胸部脹痛表現(xiàn)，而且有的女性還可能會(huì)出現(xiàn)嗜睡、乏力、頭暈等表現(xiàn)，隨著時(shí)間的推后，還會(huì)引起惡心、干嘔等常見(jiàn)的早孕現(xiàn)象。只是早孕反應(yīng)的惡心，干嘔表現(xiàn)出現(xiàn)的時(shí)間比較晚，可能要在同房后25天以上才會(huì)出現(xiàn)。而在同房后10天左右，往往不會(huì)有明顯的惡心干嘔表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
王一清
主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-03-13 9510次
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新冠肺炎多久出現(xiàn)咳嗽癥狀新冠肺炎患者出現(xiàn)咳嗽癥狀的時(shí)間因人而異，大多數(shù)患者一般在感染新型冠狀病毒后的3~7天內(nèi)出現(xiàn)，但也有極少數(shù)的患者可在兩周后才出現(xiàn)。新冠肺炎的患者一旦確診，無(wú)論有無(wú)癥狀都要進(jìn)行隔離治療，在治療期間，患者應(yīng)注意休息，注意保暖，禁止外出，生活用品應(yīng)
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2025-01-11 0次
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新冠肺炎感染后多久出現(xiàn)癥狀新型冠狀病毒性肺炎的患者在感染新型冠狀病毒后，要經(jīng)過(guò)潛伏期才會(huì)出現(xiàn)癥狀，其潛伏期因人而異，最短為1天，最長(zhǎng)為20余天，其癥狀主要有干咳、乏力、發(fā)熱、腹瀉等。新型冠狀病毒性肺炎確診的患者應(yīng)積極配合醫(yī)生隔離治療，以免病情加重并引發(fā)流行。治療期間
楊書(shū)文
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2025-01-11 0次
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新冠肺炎從有癥狀到嚴(yán)重多少時(shí)間您現(xiàn)在有什么癥狀嗎
何緒
主治醫(yī)師牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-02-27 1300次
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感染新冠肺炎多久會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀不特異的，有部分不發(fā)燒
周濤龍
主治醫(yī)師珠海市慢性病防治中心
2020-03-07 2100次
