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• 怎樣診斷膽囊癌

  對(duì)于一個(gè)疾病的診斷，我們一般從病人的臨床癥狀、體征，包括實(shí)驗(yàn)室的檢查，包括影像學(xué)的檢查，做出一個(gè)初步的判斷，那么對(duì)于這個(gè)膽囊癌，就像我們前面所說(shuō)的，根據(jù)它的臨床學(xué)的表現(xiàn)，比如說(shuō)突然之間消化不良了，膩油食了，或者是說(shuō)腹部出現(xiàn)一些包塊，有些病人出現(xiàn)黃疸，我們從實(shí)驗(yàn)室上面，主要查一些腫瘤的標(biāo)記物，比如說(shuō)CA199，CA199主要是對(duì)于膽的腫瘤，它具有相對(duì)的一些特異性，更進(jìn)一步的檢查，大部分還是依據(jù)我們的影像學(xué)，或者是更進(jìn)一步的明確膽囊，以及與它周邊的相互的關(guān)系，我們可以選擇一些CT或者核磁。這些的評(píng)估，大部分要做它的增強(qiáng)的能辨別它周邊的關(guān)系，我們還可以選擇一些其他的，如果考慮，是不是有合并其他部位轉(zhuǎn)移的，也可以選一個(gè)PET-CT這樣的，有些疾病難以診斷的時(shí)候，也可以采用穿刺活檢，這樣的一種方式，所以說(shuō)通過(guò)這樣的一些情況，基本上都可以做出，一個(gè)臨床的診斷。

  

  01:44
  謝于 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-09 5450次

• 胰頭癌和胰腺癌區(qū)別

  胰頭癌是最常見(jiàn)的一種胰腺癌的類型，之所以稱為胰頭癌，主要是指這個(gè)腫瘤是發(fā)生在胰腺的胰頭部。除了胰頭部的腫瘤以外，臨床還有胰腺鉤突部的腫瘤，胰頸、胰體、胰尾部的腫瘤。在臨床上，胰頸、胰頭和鉤突部的腫瘤，臨床表現(xiàn)相對(duì)比較類似，都是容易阻塞膽管，引起明顯的患者的皮膚鞏膜黃染的表現(xiàn)。而像胰體和胰尾的腫瘤，絕大部分不會(huì)阻塞膽管，主要是以腹痛，以及后期的消化不良，全身的消瘦為主要表現(xiàn)。所以總體來(lái)說(shuō)，胰頭癌是胰腺癌的一種，但是因?yàn)樗奈恢帽容^特殊，會(huì)有一些相對(duì)比較特殊的臨床表現(xiàn)。

  

  01:13
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-26 8593次

• 膽囊癌轉(zhuǎn)移肝能活多久
  膽囊癌是消化系統(tǒng)比較少見(jiàn)的惡性腫瘤，膽囊癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑就是直接浸潤(rùn)和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。膽囊位于肝臟背面的膽囊窩內(nèi)，因此最早出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的臟器多為肝臟，病人甚至?xí)驗(yàn)楦闻K受累而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀而就診。膽囊癌肝轉(zhuǎn)移也就是晚期膽囊癌，不能夠采取手術(shù)切除的方式治療，只能夠進(jìn)行靜脈化療、局部放療或者是呼吸性的微創(chuàng)小手術(shù)治療或者是新型的靶向治療這些辦法來(lái)控制疾病的發(fā)展速度，延長(zhǎng)病人的生命。一般膽囊癌轉(zhuǎn)移到肝臟也就是四期的膽囊癌，預(yù)計(jì)的五年生存期基本都在5%以下，也就是說(shuō)晚期膽囊癌肝轉(zhuǎn)移預(yù)計(jì)的生存期大概只有一年左右。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  呂紅瓊 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-03-26 19111次

• 膽囊癌是否會(huì)發(fā)生肝轉(zhuǎn)移
  在臨床上，膽囊癌是容易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的，所以，在臨床上，一定要重視膽囊癌的發(fā)生，一旦患者確診得了膽囊癌，建議患者及時(shí)的進(jìn)行術(shù)前檢查及準(zhǔn)備，然后做好手術(shù)評(píng)估，排除手術(shù)禁忌，進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好，手術(shù)方式為膽囊癌根治術(shù)。而且，需要明確的是，膽囊癌一旦發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移，如果能夠進(jìn)行切除的話，那么這時(shí)候，建議患者選擇進(jìn)行肝臟的部分切除，這樣的話，可以讓患者得到根治性的切除手術(shù)機(jī)會(huì)，但是，如果患者的肝轉(zhuǎn)移，無(wú)法進(jìn)行手術(shù)切除的話，這時(shí)候，必須要對(duì)患者進(jìn)行積極的化療，甚至有的患者還需要進(jìn)行靶向藥物治療。但是，需要明確的是，膽囊癌一旦發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的時(shí)候，患者的病情是特別重的，患者的生存期限也會(huì)大受影響。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2019-12-28 2685次

• 膽囊癌晚期肝轉(zhuǎn)移血糖突然下降
  膽囊癌晚期肝轉(zhuǎn)移血糖突然下降一般是因?yàn)槠咸烟菙z入不足引起，可以通過(guò)藥物治療。膽囊癌晚期肝轉(zhuǎn)移常伴有食欲下降，消化吸收功能減弱，導(dǎo)致葡萄糖攝入不足，血糖可能下降。其次，腫瘤細(xì)胞對(duì)葡萄糖的消耗非常大，容易引起血糖下降，可以口服葡萄糖水或含糖食物進(jìn)行緩解。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-22 140次

• 膽囊癌晚期
  膽囊癌是一種發(fā)生在膽囊的惡性腫瘤，來(lái)源于膽囊的上皮細(xì)胞中，臨床上主要是由于結(jié)石緩慢刺激膽囊以及其他惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到膽囊部位等原因所引起。膽囊癌的患者比較典型的臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)黃疸的情況，患者在全身部位都會(huì)有發(fā)黃的表現(xiàn)。此外，患者還會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食后惡心、嘔吐，持續(xù)性的右上腹疼痛以及出現(xiàn)身體消瘦、乏力、發(fā)熱等
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 3449次

• 膽囊癌轉(zhuǎn)移肝吃什么藥
  你好，很高興幫您解答問(wèn)題
  王亞秋 主治醫(yī)師河南大學(xué)淮河醫(yī)院

  2020-03-30 1301次

• 怎么判定膽囊癌有無(wú)轉(zhuǎn)移
  您好，需要做腫瘤標(biāo)記物和胸腹盆的CT檢查
  周凱 主治醫(yī)師景德鎮(zhèn)市第二人民醫(yī)院

  2020-09-02 1900次