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• 膽結(jié)石和膽囊結(jié)石有何區(qū)別

  所謂的膽結(jié)石實(shí)際上包括膽囊結(jié)石以及肝內(nèi)和肝外膽管結(jié)石，膽道系統(tǒng)比較容易長(zhǎng)結(jié)石，而膽道系統(tǒng)又可以分為肝內(nèi)膽管和肝外膽管，膽囊則是屬于肝外膽道系統(tǒng)的一部分。膽石癥包括了肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝外膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石，而膽囊結(jié)石則是特指結(jié)石生長(zhǎng)在膽囊內(nèi)，所以膽結(jié)石和膽囊結(jié)石還是存在一定區(qū)別的。通常可以把膽囊結(jié)石稱為膽結(jié)石，而一般人所說的膽結(jié)石，也是主要指的膽囊結(jié)石。原因在于膽囊結(jié)石的發(fā)病率最高，在正常人群發(fā)生率8%-15%之間，發(fā)生率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)的高于肝內(nèi)膽管結(jié)石或肝外膽管結(jié)石。膽囊結(jié)石也可以同時(shí)合并有肝內(nèi)外膽管結(jié)石，或者是肝內(nèi)或肝外膽管結(jié)石單獨(dú)存在，需要通過影像學(xué)檢查來判斷結(jié)石到底生長(zhǎng)在哪個(gè)部位，以及結(jié)石到底引起了身體的哪些不適癥狀。

  

  01:34
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-06-06 3183次

• 膽結(jié)石切除膽囊后有什么影響

  一般癥狀越重的患者，切除膽囊以后，它反而影響越小，患者會(huì)很舒服。而對(duì)于癥狀不明顯的患者，切除膽囊以后，短時(shí)間內(nèi)它是會(huì)有影響的，比如說本來膽囊功能良好的情況下，膽汁是臨時(shí)放到膽囊里，當(dāng)你吃完飯以后，膽囊收縮、膽汁排到腸道，它是間斷的。而膽囊切除術(shù)以后，沒有膽囊了，肝臟分泌完膽汁會(huì)直接流到腸道，可能對(duì)腸道是有壓力，短時(shí)間內(nèi)大便次數(shù)可能會(huì)增多，甚至出現(xiàn)一些其他的因素，比如說長(zhǎng)期的研究表明，個(gè)別膽結(jié)石切除膽囊以后，可能結(jié)腸癌的發(fā)病率，要相對(duì)稍微高一些，不同的人群，癥狀也是不同的。有的人做完膽囊切除術(shù)以后很舒服，有的人做完以后短時(shí)間內(nèi)可能會(huì)不舒服。

  

  01:24
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 5989次

• 膽囊內(nèi)結(jié)石
  膽囊內(nèi)結(jié)石主要為膽固醇結(jié)石或以膽固醇為主的混合性結(jié)石。大多數(shù)膽囊內(nèi)結(jié)石患者無癥狀，只有在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，被稱為靜止性膽囊結(jié)石。少數(shù)患者的膽囊結(jié)石的典型癥狀為膽絞痛，表現(xiàn)為急性或慢性膽囊炎。膽囊結(jié)石長(zhǎng)期嵌頓或阻塞膽囊管但未合并感染時(shí)，膽囊黏膜吸收膽汁中的膽色素。分泌黏液性物質(zhì)形成膽囊積液，積液呈透明無色又稱為白膽汁。腹腔鏡膽囊切除手術(shù)損傷小、療效確切。無癥狀的膽囊結(jié)石一般不需要積極手術(shù)治療，可觀察和隨診。膽囊內(nèi)結(jié)石有掉入膽總管的可能，膽總管結(jié)石嵌頓于壺腹部導(dǎo)致胰腺炎，稱為膽源性胰腺炎。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-19 3250次

• 膽囊膽結(jié)石
  臨床上膽結(jié)石分為膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石兩大類，其中又以膽囊結(jié)石最為多見，臨床上膽囊結(jié)石患者可沒有任何癥狀，只是體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長(zhǎng)了結(jié)石。而部分膽囊結(jié)石患者由于繼發(fā)膽囊炎癥，或者進(jìn)食油膩食物后，或者睡覺時(shí)體位位置發(fā)生變動(dòng)，患者可出現(xiàn)右上腹程度不等的陣發(fā)性脹痛，隱痛，不適感，少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期，患者可出現(xiàn)右上腹持續(xù)性劇烈絞痛樣，這就是我們通常所說的膽絞痛?；颊呖砂橛杏壹绨蛴液蟊程幍臓可嫱?，右上腹明顯的壓痛感，墨菲氏征陽(yáng)性患者可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱，畏寒，惡心，嘔吐，腹脹，腹瀉，食欲不振，厭油等全身不適癥狀。臨床上對(duì)于有癥狀或者存在并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者，常采取手術(shù)切除膽囊治療的方法，而對(duì)于沒有癥狀的膽囊結(jié)石患者，一般不需要積極手術(shù)治療，但需要定期觀察。而膽管結(jié)石患者往往病情比較嚴(yán)重，他容易激發(fā)細(xì)菌感染，患者可出現(xiàn)持續(xù)性右上腹劇烈絞痛樣，可伴有高熱寒戰(zhàn)，肝功能損害，梗阻性黃疸等癥狀，病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染性休克，甚至神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，此時(shí)患者需立即進(jìn)行手術(shù)，解除膽管結(jié)石梗阻。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-29 7021次

• 膽囊內(nèi)結(jié)石
  膽囊內(nèi)結(jié)石主要為膽固醇結(jié)石或以膽固醇為主的混合性結(jié)石。大多數(shù)膽囊內(nèi)結(jié)石患者無癥狀，只有在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，被稱為靜止性膽囊結(jié)石。少數(shù)患者的膽囊結(jié)石的典型癥狀為膽絞痛，表現(xiàn)為急性或慢性膽囊炎。膽囊結(jié)石長(zhǎng)期嵌頓或阻塞膽囊管但未合并感染時(shí)，膽囊黏膜吸收膽汁中的膽色素。分泌黏液性物質(zhì)形成膽囊積液，積液呈透明無色又
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 469次

• 膽結(jié)石膽囊炎膽囊壁增厚
  膽結(jié)石膽囊炎患者膽囊壁增厚通常是因?yàn)槟懩已?、膽囊結(jié)石、膽囊癌等疾病引起的，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過服用藥物和手術(shù)治療的方式進(jìn)行治療。1、膽囊炎：膽囊炎的患者會(huì)因?yàn)槟懩曳磸?fù)發(fā)生炎癥，刺激膽囊壁增生，從而使膽結(jié)石膽囊炎患者出現(xiàn)膽囊壁增厚等癥狀，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用膽舒軟膠囊、清熱利膽顆粒等藥物進(jìn)行治療。2
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-25 828次

• 膽囊內(nèi)結(jié)石
  報(bào)告發(fā)我看看
  程波 副主任醫(yī)師西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-14 1000次

• 急性膽囊炎加膽結(jié)石
  有沒有發(fā)熱，腹痛是否劇烈，結(jié)石多大，有沒有嵌頓
  李力 主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬阜陽(yáng)醫(yī)院

  2020-02-19 1201次