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• 糖尿病足怎么治療

  糖尿病足目前的治療，由于它可以出早期、中期、晚期，或者是我們Wagner分期，分零到五期，不一樣的情況下，治療方法不一樣，但是我們總體上來說是要以中西醫(yī)結(jié)合，內(nèi)外科聯(lián)合的方式來對不同分期的糖尿病足來治療，早期的糖尿病足更適合中醫(yī)的這種養(yǎng)生式的治療，治未病，那就是改變生活習慣，控制糖的攝入，積極地鍛煉活動，在此基礎上如果合并一些高危因素，比如說長期的吸煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病、冠心病就是合并冠心病，腦梗塞的病人需要結(jié)合西醫(yī)內(nèi)科的治療，積極地通過胰島素，二甲雙胍或者是拜糖平口服藥物來控制血糖的同時，對重要臟器的功能加以維護。如果病情進一步發(fā)展，或者是由于前期的治療，有這個血管性的疾病，沒有及時干預，造成了肢體的缺血，那就需要血管外科的干預，我們血管外科是通過微創(chuàng)治療來開通血管的，廣大患者可能心有顧忌，以為是我們要需要開刀，其實目前血管外科已經(jīng)進入到了一個微創(chuàng)時代，都是通過腔內(nèi)的這種穿刺導絲導管的治療來疏通血管，清華長庚血管外科在此基礎上還能夠?qū)τ谠谖?chuàng)的穿刺的基礎上，能夠把血管的這個里頭的斑塊或者血栓取出體外，達到不開刀就能夠清除血管內(nèi)部的這個異物，疏通血管的目的，這樣就降低了支架類的異物的植入。目前現(xiàn)在支架植入以后的再狹窄，再閉塞，已經(jīng)成為困擾我們糖尿病足患者的重大問題，避免了支架植入，后期的治療策略就會更加的容易制定，再次干預的時候，對于外科大夫來說也比較方便，同時它也暗合了我們這個中醫(yī)的自然天成這種理念，達到了中西醫(yī)理念治療的一個有機結(jié)合，是目前治療糖尿病足的一個相對來說比較先進的方法。

  

  02:41
  張童 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-09-21 4361次

• 糖尿病足怎么治療?

  糖尿病足的治療，目前有那么幾個原則：第一，是所謂的六大治療原則，這就是美國糖尿病協(xié)會的共識。那么，六大治療原則主要是包括減壓、輕創(chuàng)、傷口敷藥的處理，以及控制感染，再有就是血管重建，第六就是截肢。其中特別要強調(diào)就是血管的重建非常的重要。因為血流的作用主要是為了提供養(yǎng)分，如果血流因為糖尿病病人經(jīng)常引起的肢體的血管的閉塞或者狹窄，造成了遠端的血流的減少。因此血流的重建在這里邊起到至關重要的作用。第二，所謂的VIP原則，所謂的V就是指血管的重建，它是英文的Vessels這個詞；I，infection就是要控制感染；P，就是Pressure，意思要減壓。所以，不管是六大治療原則也好，還是糖尿病的VIP治療原則也好，都共同有一個共同之處，都要強調(diào)血管的重建。所以，在此特別要提醒大家，血管的重建達到非常好的血流，在糖尿病毒的治療當中起到至關重要的作用。

  

  01:37
  楊寶鐘 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-09-20 7584次

• 糖尿病足截肢好嗎
  糖尿病足需不需要截肢是需要綜合判斷，當糖尿病足患者出現(xiàn)足病很嚴重，比如感染特別厲害，不能夠控制這些感染。有可能會通過血液引起全身性的敗血癥，這種情況下面，一般也會進行截肢的治療。也有的病人是出現(xiàn)血管性的問題，下肢血管已經(jīng)閉塞了，足部已經(jīng)出現(xiàn)了黑色的壞疽，這種情況下面也是需要截肢的。當然，發(fā)生糖尿病足的病人一般都會有幾個特征，比如糖尿病病史比較久、并發(fā)癥多、合并多合并有心腦血管疾病，這些病本來本身就是很高的高?；颊?。如果這個足病因為感染，因為血管不好疼痛，長期得不到控制會加重這些病人的心腦血管的風險。所以有時候截肢是可以減輕病的痛苦，延長病的壽命的。
  語音時長 1:11”
  胡維 主治醫(yī)師湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院

  2019-02-04 3647次

• 糖尿病足必須截肢嗎
  作為糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一，糖尿病足的患病人群很多，這些患者存在很大的痛苦和困擾，真的很痛苦，這個不是從疾病本身造成的身體上的痛苦，還有心理痛苦、經(jīng)濟負擔等等，這是個很嚴重的疾病。而截肢作為糖尿病足發(fā)展到晚期，已經(jīng)形成了逐步壞疽、壞死的患者，是一個很必要的手段，它是挽救生命的姑息治療，因此糖尿病足截肢只是針對這樣的病人。而對于早期中期相對比較輕微的患者是肯定不需要截肢的，這些患者可以通過很綜合的對血糖的控制、營養(yǎng)神經(jīng)血管的改善，包括介入方法、創(chuàng)面的修復、凝膠等方法來綜合的管理，從而避免糖尿病足發(fā)展到壞疽、壞死，從而要截肢，因此糖尿病足肯定不是必須要截肢的，一定要清楚這個概念，說這個病必須要截肢，那肯定是不科學的。對于患者而言一定要有信心，只要合理規(guī)范的把病情控制，遵守專業(yè)醫(yī)生的建議，規(guī)范治療是可以把病情控制得很理想的，從而避免的自己的足發(fā)生截肢，一定要建立這樣的信心。
  語音時長 01:45”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-03-06 3352次

• 糖尿病足怎么治療
  糖尿病足的治療方案，需要根據(jù)實際病情來定：首先優(yōu)先考慮采用保存肢體的治療方案，對于足部潰瘍采用蠶食的治療方法，細心精準的清創(chuàng)治療。治療過程主要是：1、為患者進行隔離監(jiān)控治療，采用紗布創(chuàng)面輔料多次換藥，負壓吸引和植皮等措施。2、同時嚴格控制血壓水平。3、注重飲食和藥物結(jié)合，嚴格控制血糖水平，治療冠心病
  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-08-24 2635次

• 糖尿病足會不會導致截肢
  糖尿病足的患者大多數(shù)情況是不需要截肢的，截肢的患者多數(shù)是由于下肢缺血嚴重，出現(xiàn)潰瘍、壞疽等無法治愈的情況，采取截肢的方法治療?；加刑悄虿∽愕幕颊邞摫M早進行調(diào)理，應改善局部血液循環(huán)通暢。在飲食上多吃營養(yǎng)易消化的食物，應減少辛辣刺激性的食物攝
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 糖尿病足咨詢
  有什么具體癥狀？
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2021-02-17 1500次

• 糖尿病足初期
  糖尿病足初期可能會出現(xiàn)足部青紫，局部血液循環(huán)不好，皮溫降低等
  王凱 主治醫(yī)師濱州市中醫(yī)院

  2020-02-25 1100次