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• 老年人股骨骨折治療

  股骨骨折是一個很長的骨頭，所以骨折又能按部位分成股骨頸骨折、轉(zhuǎn)子下骨折、轉(zhuǎn)子間骨折、股骨干骨折、股骨遠(yuǎn)端骨折，還有股骨髁骨折，我們應(yīng)該根據(jù)每個部位不一樣，來進(jìn)行分類的治療。如果是老年人七八十歲了，股骨頸的骨折，那么可能會選擇換關(guān)節(jié)；如果是年輕人的股骨頸的骨折，那么可能會選擇內(nèi)固定；對于其他股骨干、股骨粗隆間以及股骨體部，還有股骨遠(yuǎn)端的一些骨折，這對這么大的一根骨頭來說，又是負(fù)重關(guān)節(jié)，負(fù)重的主要骨頭，那我們通常是選擇手術(shù)這樣的方案，來更早的恢復(fù)他的運(yùn)動功能和負(fù)重功能。

  

  01:16
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-01-04 4512次

• 老年人骨折后的后果？

  骨折的后果剛才已經(jīng)說過了，咱們說比較麻煩的地方就是粗隆部骨折，也就是老百姓說大跨。這個部位的骨折牽涉到兩個。剛才說過這是一個大腿，骨折如果是發(fā)生在這個區(qū)域，這是小粗隆這四大粗隆，在這個區(qū)域的我們叫它粗隆間骨折。如果骨折是發(fā)生在這個區(qū)域，這叫股骨頸骨折。其實(shí)愈合不好的就是下肢。下肢都是骨折了也好它主要是并發(fā)癥，并發(fā)癥早期得出問題的。那當(dāng)然了骨折還造成其它的一些問題。你比如我的學(xué)生就做了這個老年人主要是髖部骨折的生活質(zhì)量的評估評價。有很多事只要涉及生活質(zhì)量是受影響的。上肢也是，生活質(zhì)量會受到一些影響的。尤其老年人因為功能鍛煉的時候他可能會有一些疼痛。現(xiàn)在做不到絕對無痛進(jìn)行功能鍛煉。疼痛就會限制或者是讓他不敢去進(jìn)行。更強(qiáng)的，大夫也不敢，而你也不敢讓他做一些更強(qiáng)的功能鍛煉。所以他功能鍛煉的恢復(fù)程度可能就不能達(dá)到百分之百。那么對他的功能多多少少會有一些影響的。我們做這方面的臨床實(shí)驗也是發(fā)現(xiàn)這個。你像我們做的髖部骨折，我為什么老說是髖部骨折，髖部骨折是老年人的最后一次骨折，我肯定會多說一些，拿他打這個比方，做例子的機(jī)會也會多一些。髖部骨折這個的話治療不是一個問題，能不能讓我治療這是一個問題。治療以后你能不能讓我把你留住，這也是個問題。我們在這方面做了一些工作，一些并發(fā)癥也好，并從癥也好。真正能造成對我們有巨大影響的，對老年人有巨大威脅的，首先第一位的是肺部感染，而不是下肢靜脈血栓。靜脈血栓是說的挺多，也是一個非常大的問題。肺部感染，一個大概我們統(tǒng)計的話要接近20%的死亡率。這是很可怕的。但是我也還是，我們的團(tuán)隊也還會繼續(xù)努力。我相信大家都在努力，把這一塊再努力給它降下來?，F(xiàn)在有些做的比如說綠色通道、揚(yáng)帆計劃等等。包括北京市的全國的都是在往這方面努力。還有一些這個手術(shù)規(guī)范，比如我們跟其它醫(yī)院做的有一個課題就是髖部骨折的一些治療規(guī)范。它絕對規(guī)范到每個人是不太可能的，它有個體差異就要達(dá)到百分之九十五九十。但是這個就可以了，他就能提升一步，希望能逐漸的改進(jìn)提高老人的生存率，改善他的生活質(zhì)量。

  

  01:46
  劉利民 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-05-02 4646次

• 腰椎陳舊性骨折治療
  如果病人出現(xiàn)了腰椎陳舊性骨折的情況，治療的方法根據(jù)椎體高度壓縮的程度，來選擇保守或者是手術(shù)治療，也就是說在病人出現(xiàn)腰椎陳舊性骨折以后，如果說椎體高度壓縮比較輕，沒有超過1/3，也沒有出現(xiàn)明顯的腰部疼痛情況，一般通過保守的臥床休息六周就能夠逐漸的恢復(fù)。如果說病人腰椎陳舊性骨折以后，椎體高度壓縮超過了1/3，引發(fā)了腰椎部位明顯的疼痛，影響的病人腰椎部位正常的受力，就需要行微創(chuàng)骨水泥填充灌注椎體成形手術(shù)，來恢復(fù)椎體的高度，以穩(wěn)定腰椎結(jié)構(gòu)，以緩解腰椎疼痛癥狀。
  語音時長 01:12”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-01-08 3681次

• 陳舊性骨折
  陳舊性骨折一般是根據(jù)骨折愈合來決定的，一般三周之內(nèi)的骨折為新鮮骨折，而三周以后的骨折就稱為陳舊性的骨折，所以陳舊性骨折主要是指骨折的畸形愈合、延遲愈合和不愈合而言的。所謂的畸形愈合主要是指骨折愈合處的近遠(yuǎn)端對線對位不良或者是成角及旋轉(zhuǎn)、重疊的畸形連接，其造成的原因多為整復(fù)不良或者是固定不確實(shí)，或者是病人過早的下地活動，從而導(dǎo)致了骨折斷的移位。所謂的延遲愈合就是指骨折雖然經(jīng)過處理和相當(dāng)時間的固定，但是形成的骨痂仍不能把斷端堅強(qiáng)地連接在一起，就是骨折端骨痂生長比較延遲。所謂的不愈合主要是骨折端八個月以后骨折線清晰，沒有明顯的骨痂生長，就稱為骨折的不愈合，又稱為骨不連。
  語音時長 1:44”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-08 13118次

• 老年人陳舊性骨折怎么辦
  老年人陳舊性骨折可以通過物理療法、牽引復(fù)位、服用藥物等方式改善，出現(xiàn)這種情況考慮是外傷、骨質(zhì)疏松、復(fù)位不良的原因引起。1、物理療法：當(dāng)出現(xiàn)陳舊性骨折后會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、活動受限的癥狀，此時可以就醫(yī)通過微波治療、熱療等物理方法進(jìn)行治療。通過此種方法能夠促進(jìn)局部血液循環(huán)，能夠緩解局部肌肉緊張，有利于促進(jìn)疾
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-04-07 0次

• 陳舊性骨折
  陳舊性骨折一般是根據(jù)骨折愈合來決定的，一般三周之內(nèi)的骨折為新鮮骨折，而三周以后的骨折就稱為陳舊性的骨折，所以陳舊性骨折主要是指骨折的畸形愈合、延遲愈合和不愈合而言的。所謂的畸形愈合主要是指骨折愈合處的近遠(yuǎn)端對線對位不良或者是成角及旋轉(zhuǎn)、重疊的畸形連接，其造成的原因多為整復(fù)不良或者是固定不確實(shí)，或者是
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 843次

• 陳舊性骨折
  有可能是感染。
  劉源 主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-10-25 1100次

• 腳踝陳舊性骨折治療
  需要檢查一下才能確定的
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-04-19 2201次