問(wèn)竇性心律過(guò)緩T波v2-v6高尖
2020-06-15 2630次
病情描述:
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竇性心動(dòng)過(guò)緩竇性心動(dòng)過(guò)緩,我們正常人的心臟節(jié)律是由竇房結(jié)發(fā)出電沖動(dòng),通過(guò)傳導(dǎo)束傳導(dǎo)至我們心臟,正常人的心律,由于是竇房結(jié)發(fā)出沖動(dòng),我們稱之為竇性心律,心律在60次到100次之間,都是正常范圍,可是如果心律低于60次,我們稱之為竇性心動(dòng)過(guò)緩,這個(gè)時(shí)候,如果竇性心動(dòng)過(guò)緩是生理性的,有些人他先天性,他的心律就比正常人要平緩一些,那么這個(gè)時(shí)候,生理性的竇性心動(dòng)過(guò)緩,我們可以不用過(guò)多的去干預(yù),可是,如果是病理性的竇性心動(dòng)過(guò)緩,我們就需要進(jìn)行干預(yù),去尋找它的原因。如果是生理性的竇性心動(dòng)過(guò)緩,低于到,過(guò)緩到一定非常大的程度,到什么程度呢,我們做24小時(shí)心電監(jiān)測(cè)的時(shí)候,可以看到兩次竇性心動(dòng)之間超過(guò)2秒,我們稱之為存在竇性停搏,這個(gè)時(shí)候我們也需要干預(yù),也就是說(shuō),如果我們出現(xiàn)很明顯的竇性心動(dòng)過(guò)緩,我們需要去監(jiān)測(cè)他的24小時(shí)心電圖,去監(jiān)測(cè)他的竇性心動(dòng)過(guò)緩到什么程度,同時(shí)去尋找他的病因,以決定我們是否需要干預(yù),如何干預(yù)。
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竇性心動(dòng)過(guò)緩癥狀竇性心律是我們的正常心率,也就是說(shuō)心率的起源點(diǎn)是正常的,所謂心率正常也就是說(shuō)竇性心律每分鐘60到100次是正常的,如果低于每分鐘60次那就叫過(guò)緩,竇性過(guò)緩分為生理性的和病理性的,比如我們成天說(shuō)運(yùn)動(dòng)員的心跳可以慢,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的體力活動(dòng)的鍛煉,有人心率就可以比較慢,比如說(shuō)運(yùn)動(dòng)員的心臟,心率可能是低于60次每分,也算正常的生理性的,但有一些人他是病態(tài)的,比如說(shuō)老年人,他竇房結(jié)功能本身就減退了,他的竇房結(jié)發(fā)放沖動(dòng)的次數(shù)也少了,就出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩,尤其在竇性心動(dòng)過(guò)緩的時(shí)候,又合并的一些快速的房性心律失常,比如說(shuō)房顫那就更是病態(tài)的,如果有這種情況,心率一會(huì)兒慢一會(huì)快,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院做檢查,可以做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖進(jìn)行監(jiān)測(cè),及早發(fā)現(xiàn),如果心率慢到一定程度,竇性心動(dòng)過(guò)緩慢到一定程度,可能還需要一些輔助的治療,比如說(shuō)起搏器的治療。
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竇性心律t波低平竇性心律t波低平可能提示有心肌缺血或者是心肌勞損,心肌勞損是一個(gè)心電圖的診斷,心肌勞損本身可以沒(méi)有任何癥狀,但是也可以出現(xiàn)在冠心病、高血壓等血管疾病的狀況下,治療取決于基本的病因,如果是冠心病或者心絞痛引起來(lái)的,適當(dāng)?shù)挠靡恍┫跛岣视偷葦U(kuò)張血管的藥物就可以。心肌勞損一詞來(lái)源于心電圖中st到t段的異常改變,主要表現(xiàn)為st段下移和t波低平或者倒置,這些在心電圖上都會(huì)有所體現(xiàn)和描述,有些心電圖的醫(yī)生看完這種情況就會(huì)告知病人屬于心肌勞損,如果心電圖報(bào)告出現(xiàn)了st到t段的改變,應(yīng)該結(jié)合病人的病史體征和有關(guān)檢查綜合分析后再下判斷。心電圖報(bào)告顯示有明顯的st到t段的改變,病人就應(yīng)該馬上到心內(nèi)科或者急診科治療,因?yàn)榕R床上不少st到t段的改變和心肌缺血有一定的關(guān)系,如果病人平時(shí)心電圖檢查沒(méi)有st到t的改變,但是這次檢查中心電圖或者是出現(xiàn)了亞類型的疼痛,這個(gè)有可能就是由于t波倒置和低平引起來(lái)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:33”
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竇性心律t波改變當(dāng)患者為竇性心律時(shí),可以為左束支傳導(dǎo)阻滯或右束支傳到阻滯,當(dāng)發(fā)生此類傳導(dǎo)阻滯或早搏室性心律失常時(shí),可以出現(xiàn)繼發(fā)性的t波改變,此t波改變沒(méi)有病理意義,但是當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的t波倒置的時(shí)候,可以理解為冠狀動(dòng)脈,冠狀t及冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致的t波改變。但是單純的t波改變,較st段壓低的病理意義要小些,另一個(gè)t波改變就是急性心肌梗死后早期t波及早期t波可以高聳,此時(shí)為治療的最佳時(shí)間窗,所以如果患者有癥狀并且有t波改變一定要盡早進(jìn)行冠脈檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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竇性心動(dòng)過(guò)緩,竇性心律不齊,T波異常竇性心動(dòng)過(guò)緩,竇性心律不齊,T波異??赡苁枪谛牟?、心肌缺血等原因引起的,有時(shí)可能會(huì)伴有胸悶、呼吸困難等不適癥狀。如果是冠心病引起的,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用伊曲康唑膠囊等藥物進(jìn)行治療。但若因心肌缺血造成,可遵醫(yī)囑使用單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物進(jìn)行治療。
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竇性心律V1呈QS型竇性心律是正常人的正常心率表現(xiàn)。心電圖V1呈QS型,是指V1導(dǎo)聯(lián)的QRS波群主波向下,沒(méi)有向上的波形,這種心電圖表現(xiàn)可見(jiàn)于正常人群,無(wú)特殊臨床意義。竇性心律的心電圖必須符合下列兩個(gè)條件:1、P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF導(dǎo)聯(lián)直立,aVR倒置。2、P-R間期0.12~0.20秒。人體右心房上有一個(gè)特殊的小結(jié)節(jié),
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診斷結(jié)論是竇性心律,部分導(dǎo)聯(lián)T波改變(V你好,是否能上傳完整心電圖報(bào)告?
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間歇性t波改變v3v6有不適癥狀嗎?
