問華法林吃了:凝血功能偏高
2020-06-17 3699次
病情描述：
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華法林鈉片會引起牙出血嗎華法林鈉片為雙香豆素類中效抗凝劑。其作用機(jī)制為競爭性對抗維生素K的作用，抑制肝細(xì)胞中凝血因子的合成，還具有降低凝血酶誘導(dǎo)的血小板聚集反應(yīng)的作用，因而具有抗凝和抗血小板聚集功能?；颊咧灰_服用華法林鈉片的話，副作用是不會很大的，具體的副作用有：過量易致各種出血。早期表現(xiàn)有瘀斑、紫癜、牙齦出血、鼻衄、傷口出血經(jīng)久不愈，月經(jīng)量過多等。出血可發(fā)生在任何部位，特別是泌尿和消化道等，患者應(yīng)該密切關(guān)注這些情況。
01:20
祝于梅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-06-05 34302次
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肝癌患者凝血功能會正常嗎凝血功能是反映肝臟功能的非常重要的指標(biāo)，很多的凝血因子，都是在肝臟內(nèi)合成的。肝臟如果出現(xiàn)了明顯的肝功能異常，特別是肝硬化、肝衰竭的時候，會出現(xiàn)凝血功能障礙，而表現(xiàn)出來凝血酶原活動度明顯地下降，凝血因子數(shù)量減少。那么肝癌多數(shù)情況，是在肝硬化基礎(chǔ)上形成的，肝硬化也包括了代償性肝硬化，和失代償期肝硬化。如果肝硬化處于代償期，或者是肝癌，并沒有合并有明顯的肝硬化。這個時候，檢查凝血功能完全是正常的。如果說肝硬化，到了比較嚴(yán)重的失代償階段，就會出現(xiàn)凝血功能異常。實(shí)際上，肝癌的凝血功能是否正常，主要還是取決于肝硬化，慢性肝病的基礎(chǔ)。而肝癌本身，對于凝血功能來講影響并不是直接的。
01:33
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-09-11 5677次
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華法林置凝血功能障礙首先華法林主要是干擾的維生素k的循環(huán)阻止凝血因子的生成，這個藥物具有N-甲基硫化四氮唑側(cè)鏈可以與維生素k進(jìn)行競爭，從而阻礙谷氨酸的縮化，生成不正常的凝血酶而導(dǎo)致凝血功能障礙引起意外的出血。同時華法林和一些藥物的合用，可能也會導(dǎo)致凝血功能障礙的發(fā)生，比如說大環(huán)內(nèi)酯類藥物，喹諾酮類藥物，甲硝唑、奧硝唑和替硝唑，以及氟康唑，伏立康唑等這些抗菌藥物可以抑制肝藥酶增加華法林的血藥濃度，所以會導(dǎo)致凝血功能障礙加重的情況。對于這一類患者需要緊急地進(jìn)行停藥，然后應(yīng)用維生素k1和血漿來進(jìn)行治療的。語音時長 1:20”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-01 4155次
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華法林致凝血功能障礙的處理原則對于華法林來說，它屬于香豆素類的抗凝藥，在臨床上，尤其是心臟瓣膜手術(shù)以后，比較常用的一種抗凝藥。對于這種藥，主要是通過抑制維生素k依賴性的凝血因子，而起到抗凝的作用。這類藥如果出現(xiàn)了過量，出現(xiàn)凝血異常的時候，需要根據(jù)INR值來進(jìn)行調(diào)整藥量。首先可以進(jìn)行藥物減量或者停藥，直至INR回到一個相對安全的范圍。一般臨床上選用的是國際標(biāo)準(zhǔn)化值在二到三之間，這個時候可以逐漸的恢復(fù)華法林的量。如果說出血、凝血功能障礙比較嚴(yán)重的，出現(xiàn)了出血癥狀的，可以給予維生素K以及一些凝血因子，或者新鮮的冰凍血漿、進(jìn)行補(bǔ)充凝血因子，逆轉(zhuǎn)華發(fā)林的抗凝作用。如果這個人后邊還是繼續(xù)需要口服法華林進(jìn)行抗凝，用維生素K的量，應(yīng)該盡量要謹(jǐn)慎，否則這個病人后邊的華法林的量就不太好調(diào)整。語音時長 1:48”
張永前
主治醫(yī)師慶陽市人民醫(yī)院
2018-10-26 11537次
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華法林對凝血功能的影響有什么華法林對凝血功能的影響包括抑制維生素K依賴的凝血因子合成、改變凝血酶原時間、影響抗凝效果的穩(wěn)定性、增加出血風(fēng)險、起效和停藥后的持續(xù)作用等，使用藥物期間，如果出現(xiàn)身體不適癥狀，建議及時到醫(yī)院就診。1、抑制維生素K依賴的凝血因子合成：華法林是一種抗凝藥，通過抑制維生素K環(huán)氧化物還原酶，使維生素K無法參與
趙聲明
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2024-06-28 0次
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華法林是抗凝血的嗎華法林一般指的是華法林鈉片，華法林鈉片是抗凝血的，屬于雙香豆素類中效抗凝劑，一般用于需要長期持續(xù)抗凝的患者，可以達(dá)到比較好的抗凝作用。當(dāng)患者需要抗凝時，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇華法林鈉片進(jìn)行治療，但是妊娠期、肝腎功能損害、嚴(yán)重高血壓等患者禁止使用華法林鈉片。
趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2022-08-23 92次
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為啥吃了華法林要查凝血功能是否就診過？
王寶進(jìn)
主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院
2020-06-30 2002次
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甲狀腺結(jié)節(jié)華法林有什么問題
崔健
主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2020-07-11 1200次
