問(wèn)膽囊息肉?
2021-01-08 2021次
病情描述:
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答咨詢實(shí)錄
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                        膽囊息肉可怕嗎膽囊息肉其實(shí)在這些年,它發(fā)病率也是逐漸升高的。另外它呈現(xiàn)明顯的低齡化,很多我們?cè)陂T診看到一些20多歲的病人,就開(kāi)始出現(xiàn)膽囊息肉。很多病人談到這個(gè)膽囊息肉問(wèn)題,就會(huì)想到是不是會(huì)癌變,一旦真的發(fā)生膽囊癌的話,確實(shí)是比較可怕的一件事情。但是膽囊息肉它的概念,它是在我們臨床上是有不同的類型的,很多我們做完B超以后,會(huì)看到他的報(bào)告,給你寫一個(gè)膽囊息肉樣變。實(shí)際上這種情況,我們膽囊息肉它是有不同分類的,一種是真性息肉,一種是假性息肉。真性息肉,也就是我們所說(shuō)的,比如腺瘤性息肉,就是在膽囊粘膜上真正長(zhǎng)了一個(gè)腺瘤,一個(gè)小的突起;還有比如炎性息肉,就是慢性炎癥逐漸增生,形成這么一個(gè)突起炎性息肉,這種情況在臨床上并不是很多見(jiàn),這種息肉如果它真正慢慢長(zhǎng)大,這種炎癥和刺激或者這種腺瘤長(zhǎng)大,它有的一些情況確實(shí)會(huì)發(fā)生這種,我們所說(shuō)這種癌變也就是惡變,所以我們?yōu)槭裁凑f(shuō),膽囊息肉到一定程度要積極手術(shù),主要是針對(duì)這類的息肉來(lái)說(shuō)的,但實(shí)際上在臨床上大多數(shù)膽囊息肉,還是這種膽固醇結(jié)晶,形成的這種腹壁樣的息肉,我們也叫息肉樣變,大多數(shù)病人是這種情況,大多還是B超上看它是多發(fā)性的,而且它的回聲有的是中等回聲、強(qiáng)回聲、點(diǎn)狀強(qiáng)回聲都會(huì)有的。所以很多都是膽固醇形成結(jié)晶了,析出來(lái)附在膽囊壁上或者是游離在咱們本質(zhì)當(dāng)中,我們也管這種叫息肉樣變。這種實(shí)際上我們可以認(rèn)為,它是一種早期的結(jié)石,它沒(méi)有形成這種成塊的這種結(jié)石,高密度的高回聲這種結(jié)石,但是膽固醇結(jié)晶已經(jīng)形成了,慢慢發(fā)展,它可能就會(huì)形成這種膽囊結(jié)石,小結(jié)石甚至還會(huì)逐漸長(zhǎng)大,所以說(shuō)到膽囊息肉也不是一概而論,它還要看具體情況來(lái)具體分析,看看什么情況下,到醫(yī)院來(lái)要找專科大夫來(lái)給你確定,看看是不是需要進(jìn)行外科治療或者是需要定期觀察就可以了。 02:59 02:59
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                        什么是膽囊息肉一般膽囊息肉其實(shí)是一個(gè)挺常見(jiàn)的病,往往在體檢做B超的時(shí)候報(bào)出來(lái)有膽囊息肉或者是膽囊息肉樣病變,其實(shí)是一個(gè)意思,多說(shuō)明黏膜上附著的大小不等、多少不等的息肉樣突起。一般只要息肉不大于一公分,生長(zhǎng)緩慢,不需要任何處理,往往建議定期復(fù)查,復(fù)查頻率差不多一年做一個(gè)B超就可以。一般息肉往往分成兩種可能,一種就是多發(fā)的,這種往往是膽固醇性息肉,風(fēng)險(xiǎn)更?。灰环N是單發(fā)的,甚至有可能是寬基底、有血流,這種息肉相對(duì)來(lái)說(shuō)有可能會(huì)生長(zhǎng),甚至將來(lái)有可能會(huì)癌變。 01:07 01:07
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                        膽囊息肉癥狀膽囊息肉大部分都是一種良性的病變,有的就是膽囊小石頭被包裹住了,然后附著在膽囊內(nèi)壁上面,所以不容易隨體位改變,像這種可能也是屬于膽囊息肉,還有一些就是可能會(huì)有右上腹的一個(gè)疼痛的癥狀,還有部分膽囊息肉可能會(huì)伴有膽囊炎,膽囊結(jié)石主要癥狀也是右上腹疼痛,有一些可能會(huì)有惡心,嘔吐,食欲減退等等。還有極少一部分可能會(huì)有黃疸的表現(xiàn),還有其他的比如誘發(fā)胰腺炎或者膽道出血等等,這種很少見(jiàn)。右上腹一般可能會(huì)有壓痛,對(duì)于膽囊息肉的診斷主要是還是靠超聲檢查,這個(gè)比較方便,沒(méi)有輻射而且準(zhǔn)確率也很高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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                        膽囊息肉疼痛目前在普遍使用b超進(jìn)行檢查或者是臨床診斷檢查的情況下,膽囊息肉是一種經(jīng)??梢杂龅降那闆r,膽囊息肉病變可以包括哪些情況,良性的膽囊息肉病變可以包括以下一些情況:第一,膽固醇性的息肉。第二,炎癥性息肉。第三,腺瘤樣息肉。第四,腺肌增生。第五,其他少見(jiàn)病變。這些膽囊息肉在臨床上如果發(fā)現(xiàn)了怎么處理?一般認(rèn)為直徑在0.5以內(nèi)的膽囊息肉是為良性病變,在1.0以上的可能是腺瘤樣息肉或者是惡性改變。當(dāng)膽囊息肉伴有臨床癥狀或者是伴有膽囊結(jié)石,或者是體積大于1厘米,在觀察的過(guò)程中體積增大的,建議做膽囊切除術(shù),如果膽囊息肉合并有疼痛就是膽囊息肉伴有臨床癥狀的,這時(shí)候建議做膽囊切除術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
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                        膽囊息肉膽囊息肉是指膽囊壁向腔內(nèi)突起的一類病變的總稱,包括腫瘤性息肉和非腫瘤性膽囊息肉,有良性息肉和惡性息肉之分,在臨床病例中以良性息肉更為多見(jiàn)。形成膽囊息肉的病因有很多且較為復(fù)雜,可能與慢性膽囊炎、膽固醇代謝紊亂和膽囊結(jié)石有關(guān),不良的生活習(xí)慣,例如吸煙,高脂肪飲食,以及慢性疾病,例如高脂血癥、高胰島素血癥
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                        膽囊息肉原因膽囊息肉原因有膽固醇代謝障礙、膽囊慢性炎癥、吸煙和飲酒等。1、膽固醇代謝障礙:膽固醇息肉是膽囊息肉常見(jiàn)類型,主要為膽汁中脂質(zhì)代謝異常尤其是膽固醇代謝障礙。膽汁中膽固醇沉積于膽囊黏膜,侵及黏膜間隙,使增生的黏膜隆起而突入膽囊內(nèi),即形成膽囊息肉。2、膽囊慢性炎癥:膽囊慢性炎癥時(shí),慢性炎癥損傷和修復(fù)的過(guò)程
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                        膽囊息肉。膽囊息肉有多大?
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