問腹腔科...
2020-09-15 1110次
病情描述:
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什么是腹腔感染腹腔感染顧名思義,就是發(fā)生在腹腔內(nèi)的,包括腹腔臟器,腹腔內(nèi)的細(xì)菌的感染,它分為原發(fā)性繼發(fā)性,還有一種叫,第三類型的腹膜炎。原發(fā)性腹腔感染是指,感染的細(xì)菌并非來自腹腔,及腹腔內(nèi)的臟器,而是來自于血液淋巴管,及女性的生殖道,這叫原發(fā)性的腹膜炎,或者叫腹腔感染,多見于慢性腎功能不全,肝硬化這樣的病人。而繼發(fā)性腹腔感染呢,是我們臨床常見的腹腔感染,指病造原發(fā)灶,在腹腔及腹腔內(nèi)的臟器。還有一種叫,第三類型的腹膜炎,是指什么呢,是指我們經(jīng)過積極的有效的,手術(shù)或者非手術(shù)的治療,腹腔感染又反復(fù)又復(fù)發(fā),這樣的感染我們叫做,第三類型的腹膜炎。另外我們還可以,按照感染的類型,比如說感染來源,我們分為社區(qū)獲得性的腹腔感染,還有,醫(yī)院獲得性腹腔感染,這里社區(qū)獲得性腹腔感染,包括像急性的闌尾炎,急性腸梗阻急性的膽囊炎,或者是胃腸道的穿孔,這也是我們臨床醫(yī)生急診,常見的急腹癥,這樣一個(gè)類型。還有一種我們叫做,社區(qū)獲得性腹腔感染,這種感染呢我們多見于,剛才談到的術(shù)后發(fā)生了,腸外瘺這種情況,社區(qū)獲得性腹腔感染,它是一種嚴(yán)重的復(fù)雜的,腹腔感染,處理不及時(shí)呢,會(huì)帶來許多更嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至影響病人的生命。02:19
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腹腔穿刺會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)嗎關(guān)于腹腔穿刺的一些問題,因?yàn)閷?duì)于家屬可能糾結(jié)孩子腹膜炎,經(jīng)過反復(fù)治療沒有好轉(zhuǎn),需要進(jìn)行穿刺等治療,會(huì)不會(huì)有什么危險(xiǎn)。其實(shí)肯定是有一定的危險(xiǎn)的,畢竟穿刺治療它屬于有創(chuàng)檢查,而且相當(dāng)于是穿刺要進(jìn)入腹腔。腹腔內(nèi)有很多臟器,包括腸管、肝、膽、胰、脾、腎,還有就是有膀胱泌尿系統(tǒng)。然后女孩有生殖系統(tǒng),這些都是在腹腔內(nèi)的,所以穿刺肯定是有一定的影響的,但是作為家屬必須得知道,所有正規(guī)的操作對(duì)于孩子來說,不幾乎會(huì)產(chǎn)生一些相關(guān)的并發(fā)癥。而且對(duì)于解剖結(jié)構(gòu),都是比較正常的孩子來說,也是不會(huì)產(chǎn)生影響的。當(dāng)然對(duì)于極個(gè)別的,比如腹腔臟器的病變,或者對(duì)于他的解剖結(jié)構(gòu)的異位,這是可能會(huì)出現(xiàn)穿刺出血,然后還有就是氣腹,這些都是有可能的。但是我們是不是怕這些并發(fā)癥,就不做檢查呢,這是不可取的。因?yàn)槲覀冏鳛榧覍傩枰?,穿刺的目的,是明確感染的具體原因,包括什么樣的細(xì)菌,或者就是什么樣的其他感染。所以穿刺明確原因以后,這樣對(duì)于后期的治療有幫助。所以綜合利弊分析,穿刺對(duì)于孩子的恢復(fù)有幫助的。所以作為家屬,還是要聽從大夫的安排的,當(dāng)然并發(fā)癥也不可不考慮,但是,我們?cè)谂R床上穿刺,很少出現(xiàn)并發(fā)癥。02:06
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腹腔積液看什么科對(duì)于腹膜腔積液的患者一般建議就診正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的普通外科或者消化內(nèi)科。首先對(duì)于腹腔積液的患者會(huì)表現(xiàn)出進(jìn)行性的腹脹,并且腹圍的增大,伴有患者小便的減少。對(duì)于部分患者,如果出現(xiàn)低蛋白血癥,還會(huì)伴有全身的水腫。對(duì)于部分有肝炎,肝硬化的患者來說,多表現(xiàn)出患者腹腔積液的可能性較大,此時(shí)患者進(jìn)一步的考慮行彩超檢查,并且進(jìn)一步的考慮行血常規(guī)以及肝功能檢測(cè),看患者肝功能當(dāng)中,白蛋白是否處于正常范圍之內(nèi)。如果患者白蛋白有降低,而且有腹膜腔的積液,脾臟的增大以及患者進(jìn)一步出現(xiàn)肝臟的萎縮,多考慮是由于肝硬化失代償期,而進(jìn)一步引起患者腹膜腔的積液,這種情況在臨床上最常見,建議患者適量的靜脈輸注一些白蛋白,另外適量的應(yīng)用一些保肝的藥物進(jìn)行治療。在白蛋白使用完畢之后,適當(dāng)?shù)膽?yīng)用一些利尿的藥物進(jìn)行進(jìn)一步的利尿治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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腹腔積液掛什么科如果出現(xiàn)腹腔積液首先應(yīng)當(dāng)就診于普外科,一些普外科的疾病容易導(dǎo)致腹腔內(nèi)有積液,如果患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)比較差,蛋白比較低,低蛋白血癥也會(huì)導(dǎo)致滲出,從而會(huì)引起腹腔積液比較多,有時(shí)門靜脈高壓也會(huì)導(dǎo)致腹水增多。一些普外科的疾病比如一些腸梗阻,隨著病程的延續(xù),有時(shí)也會(huì)導(dǎo)致腹腔內(nèi)積液增多。如果患者存在腹部惡性腫瘤,晚期它也會(huì)導(dǎo)致淋巴回流不暢,從而導(dǎo)致腹水增多,這種需要在超聲引導(dǎo)下行積液穿刺引流,也可以起到緩解疾病癥狀的作用。所以說,引起腹腔積液的原因很多,首先前往普外科明確引起積液的原因,然后給予治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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腹腔痛看什么科出現(xiàn)腹腔疼痛,建議患者看普通外科或者消化科,根據(jù)患者具體的病情決定。比如患者出現(xiàn)闌尾炎,表現(xiàn)為右下腹疼痛,需要看普通外科。比如患者出現(xiàn)膽囊結(jié)石和膽囊炎,表現(xiàn)為右上腹疼痛,建議看普通外科。如果患者出現(xiàn)腸梗阻,會(huì)出現(xiàn)明顯的腹痛,常常為絞痛,需要看普通外科。如果患者出現(xiàn)胃部的疾病,比如慢性胃炎、胃潰瘍等等
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腹腔腫瘤看什么科腹腔發(fā)生腫瘤可以看腫瘤外科,包含的疾病有胃癌、肝癌等等,最常見的是腸道腫瘤,一般患者會(huì)出現(xiàn)有肚子疼痛、大便出血等等癥狀。建議及時(shí)去醫(yī)院做檢查,根據(jù)具體病情與醫(yī)生商討治療方案。平時(shí)需要注意自己的情緒和飲食,可以多吃維生素豐富的食物,比如綠色蔬
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腹腔大量氣體做過什么檢查
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腹腔積液多有沒有其他基礎(chǔ)疾病呢?發(fā)現(xiàn)多長(zhǎng)時(shí)間?多的話可能需要穿刺抽吸并做培養(yǎng)的