問肺部有結節(jié)怎么辦
2020-10-11 1362次
病情描述：
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肺部微小結節(jié)怎么辦肺部的微小結節(jié)一般指一公分或者是八毫米以下的這種結節(jié)，如果懷疑肺癌，在動態(tài)觀察過程當中，這些微小結節(jié)有明顯的變化，比如說增大或者實性成分的增加，還是建議手術治療，但是如果在這部分病人當中，直接做胸腔鏡探查的話，這些結節(jié)非常難找到，需要做術前的一個輔助定位，比如說放彈簧圈，打美蘭，放穿刺的鉤做一個輔助的定位，才能在手術當中比較順利的找到這些小結節(jié)，另外一種方法，也是我本人負責的課題，是我們醫(yī)院的一個特色，就是在三維重建的指導下，把整個肺的輪廓三維重建出來，這個肺小結節(jié)的三維立體位置，到底在哪個部位，然后再用巡航定位的方式，在手術當中引導特殊的外科器械，找到這個肺小結節(jié)，這是微小結節(jié)一個很重要的問題，就是術中如何定位的問題，需要多學科的參與，才能比較精確精準的，找到這些小結節(jié)，完整的切除。
01:50
馬千里
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-03 34518次
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體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結節(jié)怎么辦體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結節(jié)的時候，首先我們要考慮兩個因素，一個是結節(jié)的大小，另外是有一個就是結節(jié)的數(shù)量，首先是個結節(jié)的大小，對于結節(jié)隨著體積的增大，它可能出現(xiàn)惡性的機會，在不斷的增加，所以說比如說我們經(jīng)常會遇到的，結節(jié)可能是五毫米，在這個時候我們可能做三個月或者是半年的隨訪，定期檢查，如果這個結節(jié)沒有明顯的變化的時候，我們就不需要進一步處理，如果這個結節(jié)在復查的過程中，已經(jīng)有一個增大的趨勢了，在這個時候，就需要積極的明確診斷，甚至是手術治療，而對于結節(jié)的數(shù)量，主要是多發(fā)結節(jié)和單發(fā)的結節(jié)，單發(fā)的結節(jié)主要根據(jù)結節(jié)的大小，以及結節(jié)在觀察的過程中，有沒有增大或者減小的趨勢，來考慮治療方案，比如說觀察是消炎治療，還是手術治療，對于多發(fā)的結節(jié)，我們需要考慮的因素有很多，比如說它的臨床表現(xiàn)，以及它之前有其他的合并的情況，所謂的臨床表現(xiàn)，比如說這個患者有咳嗽、咳痰、低熱、乏力、盜汗這種情況，那這種多發(fā)的結節(jié)，也有可能是結核的表現(xiàn)。另外我們需要考慮他的病史，比如說患者以前體健，這個結節(jié)可能就是新發(fā)的，但是對于一個以前比如說，患有其他惡性腫瘤，比如說胃癌、食管癌或者是卵巢癌的這些患者來說，肺部的結節(jié)有可能是轉(zhuǎn)移，其他腫瘤轉(zhuǎn)移到肺上的表現(xiàn)，因此這個時候，需要我們進一步去檢查，檢查的手段很多，比如說拿結核的多發(fā)結節(jié)來說，我們需要去通過抽血化驗，T-spot的檢查以及復查的胸部CT，還有結核菌素試驗等等去確診對于轉(zhuǎn)移瘤來說，首先一個是我們要明確病史，另外一個，可能通過現(xiàn)有的PET-CT，來除外一下它是不是惡性的腫瘤，對于多發(fā)的結節(jié)，如果既往不存在腫瘤的病史，也沒有一個，結核中毒癥狀的情況下，有的時候還會是一個，多原發(fā)肺癌的表現(xiàn)，在這種情況下PET-CT，并不能起到一個確診作用，可能更多的時候是靠臨床醫(yī)生以及放射科醫(yī)生的經(jīng)驗，這個時候更多的是靠手術的病理切除來確診。
02:58
張真榕
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-08-22 38649次
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肺部有結節(jié)怎么辦如果出現(xiàn)肺部結節(jié)以后需要進一步的檢查病因到底是炎癥，結核還是肺泡出血或者是腫瘤的現(xiàn)象，找到原因之后才能有針對性的進行治療。如果是炎癥可以采用相應的消炎藥物，治療兩周左右再次進行胸片觀察。如果出現(xiàn)消失的現(xiàn)象這種就是屬于炎癥而且容易恢復。如果是其他類的如結核腫瘤，對于再次進行胸片檢查可能還是原來的結節(jié)狀態(tài)，同時要不斷的觀察，查出病因以后再制定相應的治療方法，如果是腫瘤可以采取手術的方法，術后進行相應的化療，盡量做到早發(fā)現(xiàn)早治療，治愈率還是比較高的。語音時長 1:47”
李恒
主治醫(yī)師濟南市中心醫(yī)院
2018-08-22 16301次
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肺部有結節(jié)怎么辦肺部的小結節(jié)性質(zhì)很難確定，有可能是感染或微小的腫瘤等，需要做進一步的檢查。小結節(jié)可以分為許多種，按照簡單理解，分為良性與惡性；如果為良性，個頭較小，可以置之不理，每年進行體檢；如果為惡性，也就是癌，需要及時的治療，手術為第一選擇，建議到大醫(yī)院影像會診。如果的確比較小，仍然無法判斷良惡性，可隔三個月復查肺ct，比較大小，無法變化，連續(xù)追蹤，也就是再隔三個月再查，仍無變化，改為半年，繼續(xù)往后推。語音時長 1:12”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-29 12397次
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肺部有結節(jié)怎么辦如果出現(xiàn)肺部結節(jié)以后需要進一步的檢查病因到底是炎癥，結核還是肺泡出血或者是腫瘤的現(xiàn)象，找到原因之后才能有針對性的進行治療。如果是炎癥可以采用相應的消炎藥物，治療兩周左右再次進行胸片觀察。如果出現(xiàn)消失的現(xiàn)象這種就是屬于炎癥而且容易恢復。如果是其他類的如結核腫瘤，對于再次進行胸片檢查可能還是原來的結節(jié)狀
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-06-22 122次
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肺部有毛玻璃結節(jié)怎么辦肺部有毛玻璃結節(jié)被定義為肺癌中微結節(jié)，它是肺癌的可能性是中等的，建議3個月、6個月、12個月、24個月，持續(xù)ct檢測，直徑小于5毫米的純磨玻璃樣密度結節(jié)被定義為肺癌低微結節(jié)，也就是肺癌的可能性比較小，建議年度ct復查，十二個月復查一次。以上兩種情況在ct復查過程中，若觀察到結節(jié)具有傷診性也就說出現(xiàn)增
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2021-11-29 510次
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肺部有結節(jié)怎么辦你好。肺部有結節(jié)要看具體情況而定
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-03-16 1200次
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肺部有小結節(jié)怎么辦大部分的肺結節(jié)是考慮良性病變，是之前有過肺內(nèi)感染留下的陳舊結節(jié)影，有一小部分是有惡性的，需要做增強肺ct檢查。
單敏
主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院
2020-04-10 700次
