問宮頸癌篩正常,陰道出血是怎么回事
2020-07-12 3132次
病情描述：
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宮頸癌篩查怎么查宮頸癌作為國家政策上就規(guī)定女性要進(jìn)行兩癌篩查的重要的一癌就是指宮頸癌，另一個(gè)癌，女性要查的就是乳腺癌。宮頸癌篩查是這樣進(jìn)行的，對于有性生活的女性都有必要進(jìn)行宮頸癌的篩查，因?yàn)檫@幾年宮頸癌越來越年輕化。所以告訴大家，一定有了性生活該篩查這項(xiàng)就得篩。篩查一般是我們門診經(jīng)常同時(shí)要做的陰道窺器打開，要做的是TCT和HPV兩項(xiàng)篩查。TCT叫做薄基細(xì)胞學(xué)檢查，是從細(xì)胞層面上看宮頸上皮脫落細(xì)胞有沒有癌變的細(xì)胞。HPV檢查我們已經(jīng)也不太陌生了，因?yàn)槲覀冎缹m頸癌的一個(gè)必要原因就是高危型的HPV持續(xù)感染造成的。反過來就是說，高危型的HPV感染是宮頸癌的一個(gè)病因。這樣的話，篩查的時(shí)候我們基本上是把TCT和HPV同時(shí)篩查。當(dāng)兩者都陽性的時(shí)候，尤其TCT發(fā)生一些陽性的改變，甚至見到一些不典型細(xì)胞，甚至嚴(yán)重的一些病變細(xì)胞，就要進(jìn)一步篩查。進(jìn)一步篩查就要做陰道鏡指示下做活檢，看看宮頸發(fā)生嚴(yán)重病變這個(gè)地方是不是已經(jīng)發(fā)生了病變甚至癌變。所以宮頸癌篩查，基本要經(jīng)過兩個(gè)階段。首先要做TCT和HPV同時(shí)篩查，根據(jù)這個(gè)陽性結(jié)果，醫(yī)生會決定你是不是要進(jìn)行陰道鏡指示下的活檢。
02:12
劉彥春
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2019-01-21 26389次
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宮頸癌篩查報(bào)告怎么看宮頸癌篩查，當(dāng)前主要進(jìn)行的就是，第一步篩查要做的是TCT和HPV兩個(gè)檢測，一般是這樣的，以我這么多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，和最近學(xué)術(shù)上的觀點(diǎn)看，宮頸癌篩查，真的是要同時(shí)做HPV和TCT兩項(xiàng)檢測的，否則的話，其中任何一項(xiàng)就會形成漏診，那這兩項(xiàng)報(bào)告怎么看，首先TCT它會提示有，基本上是一個(gè)四種情況報(bào)告，首先它有時(shí)候會報(bào)出一個(gè)非典型鱗狀細(xì)胞，這個(gè)時(shí)候進(jìn)一步，必要的時(shí)候就要做活檢，第二步可能要看出，有沒有低級別病變，甚至高級病變，甚至有沒有癌變，當(dāng)處于低級別病變的時(shí)候，可能可以繼續(xù)觀察一下，如果是高級病變、甚至癌變的，那得馬上處理了，這是在宮頸的問題上，甚至TCT刷出來的時(shí)候，如果刷的刷片比較好的情況下，宮頸管的細(xì)胞也應(yīng)該能刷到。所以就應(yīng)該能看到宮頸管的腺細(xì)胞，是不是也發(fā)生了相應(yīng)的病變、甚至癌變，這是TCT要看這幾項(xiàng)的，對于HPV這項(xiàng)檢查，就是看HPV陰性陽性，最主要的主要是看HPV檢測的，高危型的HPV的陰性陽性，但是對于高危型HPV檢測，現(xiàn)在的檢測手段也是特別多，有直接查，二十幾個(gè)型別的，包括低危和高危的，有是直接查十六十八型，和非十六十八型兩組分類的，可能還有些其它的分類方法，最主要的一點(diǎn)就是要看看有沒有高危型的HPV感染，可能主要想強(qiáng)調(diào)的，還有十六十八型，現(xiàn)在認(rèn)為是致癌性比較強(qiáng)的，兩個(gè)基因類型，所以HPV檢測，這項(xiàng)檢測相對比較好看，只要說高危型的HPV有陽性，那你就要提示注意，這是要結(jié)合TCT的相應(yīng)的改變，因?yàn)檫@兩者必須互相參考，最后醫(yī)生決定，你是不是要做陰道鏡，做陰道鏡就意味著，這個(gè)病變可能又比較嚴(yán)重，怕它有發(fā)生病變，甚至癌變的風(fēng)險(xiǎn)，陰道鏡活檢的目的就是看這個(gè)宮頸這個(gè)組織，是否已經(jīng)發(fā)生了病變甚至癌變。
02:41
劉彥春
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2019-01-21 27761次
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陰道出血是宮頸癌嗎陰道出血并不一定都是宮頸癌，但是宮頸癌可以表現(xiàn)為陰道出血。引起陰道出血的原因有很多，像妊娠相關(guān)的流產(chǎn)，異位妊娠，葡萄胎等；生殖器官的炎癥像陰道炎，宮頸炎，宮頸息肉，子宮內(nèi)膜炎等。子宮內(nèi)膜息肉，子宮腺肌病，子宮內(nèi)膜異位癥，子宮肌瘤，生殖器官惡性腫瘤，生殖道損傷，處女膜破裂，放置宮內(nèi)節(jié)育器，陰道異物，卵巢內(nèi)分泌功能失調(diào)，排卵期等都有可能會引起陰道出血。像血小板減少性紫癜，再生障礙性貧血，白血病，肝功能損害等全身疾病也可導(dǎo)致異常陰道流血。語音時(shí)長 01:17”
孫蕾
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-02-25 6341次
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陰道出血是怎么回事導(dǎo)致女性陰道出血的原因特別多，有可能是女性來月經(jīng)，子宮內(nèi)膜正常剝落而引起的生理性表現(xiàn)，一般都會周期性的出現(xiàn)。絕大多數(shù)女性都可能在28-30天左右，就會有一次陰道流血，其出血的時(shí)間多在3-7天，而出血的量通常都是在20-80ml之間。但如果女性是在非月經(jīng)期出現(xiàn)陰道出血，那有可能是排卵期激素波動下降，少量子宮內(nèi)膜脫落引起的排卵期出血表現(xiàn)。但也有可能是女性有宮頸問題導(dǎo)致，比如女性有宮頸息肉，或者是宮頸呈糜爛樣的改變，在同房刺激以后也會引起少量的陰道出血現(xiàn)象。語音時(shí)長 01:09”
王一清
主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-08-28 7928次
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性生活后出現(xiàn)陰道出血是否是宮頸癌？單純憑這個(gè)臨床表現(xiàn)不能確定是宮頸癌，但是我們需要警惕的是宮頸癌的早期表現(xiàn)，確實(shí)是這種接觸性陰道出血，隨著病情的發(fā)展可能會有不規(guī)則的陰道流血流液。當(dāng)然其他的一些宮頸炎癥，陰道炎癥可能也會導(dǎo)致這種出血，所以發(fā)現(xiàn)這種癥狀一定要進(jìn)一步去醫(yī)院就診，需要做一個(gè)常規(guī)的婦科檢查，包括白帶常規(guī)，還有液基細(xì)胞學(xué)檢查tc
張露
副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
2022-05-24 100次
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陰道出血是怎么回事陰道出血可能是生理性出血、性生活后出血、病理性出血等原因?qū)е隆?、生理性出血：在月經(jīng)周期中，女性可能會出現(xiàn)少量陰道出血，這是正常的生理現(xiàn)象。2、性生活后出血：性生活后如果發(fā)現(xiàn)陰道出血，可能是由于性交過程中過于激烈等原因?qū)е碌?，這種情況下休息
張露
副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
2023-09-20 0次
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宮頸癌內(nèi)放療后陰道出血膿水是哪種類型的？宮頸癌是幾期放療后多久了？
陳佃紅
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-08-31 1800次
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宮頸癌術(shù)后陰道疼痛怎么回事你好，如果是您剛剛手術(shù)后不超過一個(gè)月的話，那么這是手術(shù)以后的常見現(xiàn)象，使創(chuàng)面沒完全恢復(fù)呢。
梁云云
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2020-08-19 3204次
