問46歲髖關(guān)節(jié)幼年脫位
2020-03-21 1009次
病情描述:
46歲髖關(guān)節(jié)幼年脫位
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小兒髖關(guān)節(jié)脫位的原因第一,小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生的原因尚不十分明了,顯性基因遺傳因子起重要作用,表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)形態(tài)異常和關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)育缺陷,髖關(guān)節(jié)半脫位常見。二、外力原因:如小兒痙攣性腦癱,長期剪刀步態(tài)、交叉步態(tài),股骨內(nèi)收及內(nèi)旋,導(dǎo)致股骨頭外突發(fā)生,表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)慢性脫位;三、多種原因外傷至髖關(guān)節(jié)脫位。01:06
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小兒髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)有哪些小兒髖關(guān)節(jié)脫位,站立前期表現(xiàn)為:臀紋不對(duì)稱,雙下肢不等長,Allis試驗(yàn)、外展試驗(yàn),Barlow試驗(yàn)陽性?;俭y常屈曲外旋位,屈曲外展活動(dòng)受限,牽拉患側(cè)肢體有彈響,因疼痛而哭鬧的情況。站立行走期患兒表現(xiàn)為:腿瘸鴨步;單足站立試驗(yàn)陽性;雙下肢不等長;雙側(cè)髖關(guān)節(jié)不對(duì)稱;X片顯示沈通氏線不連續(xù)。發(fā)現(xiàn)早可以考慮手法復(fù)位蛙式石膏固定,發(fā)現(xiàn)晚必要時(shí)手術(shù)治療。01:20
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2歲寶寶髖關(guān)節(jié)脫位癥狀2歲寶寶出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位是由于先天性髖關(guān)節(jié)脫位造成,是指股骨頭完全或者部分突出的畸形,是比較常見的先天性畸形,女性多于男性,比例是6:1。癥狀主要表現(xiàn)為會(huì)陰部增寬,雙側(cè)的脫位較單側(cè)更為明顯,內(nèi)收肌比較緊張,髖關(guān)節(jié)外展受限,大腿內(nèi)側(cè)以及臀部等皮膚皺褶加深或者上移。健側(cè)下肢活動(dòng)靈活,伸屈自如,患者處于屈曲位,不愿伸直,牽拉時(shí)可以伸直,松手后有可能出現(xiàn)屈曲狀態(tài)。同時(shí)患者出現(xiàn)屈膝屈髖外展試驗(yàn)陽性,彈進(jìn)試驗(yàn)以及彈出試驗(yàn)也出現(xiàn)陽性。語音時(shí)長 01:14”
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治療髖關(guān)節(jié)脫位髖關(guān)節(jié)脫位大部分是由于高能量損傷造成,比如車禍外傷,重物砸傷或者高處墜落而造成髖關(guān)節(jié)脫位。髖關(guān)節(jié)脫位可以分為前脫位,后脫位以及髖關(guān)節(jié)中心脫位。出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的輔助檢查以及體格檢查,輔助檢查主要是CT、磁共振、x片檢查,觀察髖關(guān)節(jié)脫位的類型以及髖關(guān)節(jié)周圍是否有骨折,對(duì)于髖關(guān)節(jié)單純的脫位應(yīng)該在全麻下進(jìn)行髖關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位,復(fù)位后應(yīng)該進(jìn)行患肢皮膚牽引,重量一般是體重的1/10~1/7,牽引的時(shí)間一般是三周左右,如果髖關(guān)節(jié)脫位出現(xiàn)了周圍的骨折或者神經(jīng)損傷,特別是坐骨神經(jīng)損傷,應(yīng)該建議進(jìn)行手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:14”
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2歲寶寶髖關(guān)節(jié)脫位癥狀2歲寶寶的髖關(guān)節(jié)脫位癥狀有患肢多無力,踩踏東西力氣要差一些。兩個(gè)腳是皮膚不對(duì)稱的,大腿皮膚也不對(duì)稱。有的時(shí)候能夠聽到髖關(guān)節(jié)響聲。建議及時(shí)的到醫(yī)院小兒骨科就診,早期可以采用支具治療,如果癥狀嚴(yán)重,可能需要手術(shù)治療。平時(shí)要注意患兒保暖,避免劇烈
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髖關(guān)節(jié)脫位游泳好嗎患有髖關(guān)節(jié)脫位的患者,在恢復(fù)期間采取游泳這種鍛煉的方式是非常好的,因?yàn)樵谒?,下肢可以由于浮力的作用不?fù)重,這個(gè)時(shí)候通過游泳可以對(duì)髖部起到非常好的、強(qiáng)度非常高的鍛煉。在這個(gè)時(shí)候,患者在髖關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量就會(huì)逐步的獲得恢復(fù),而且患者的髖關(guān)節(jié)也會(huì)逐漸的變得更加強(qiáng)壯。通過這樣的方式,非常有利于此類患者的
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髖關(guān)節(jié)脫位尿頻考慮尿路感染或尿路刺激,建議尿常規(guī)檢查必要時(shí)抗生素應(yīng)用
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髖關(guān)節(jié)脫位手術(shù)脫位嚴(yán)重嗎