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• 治療肝硬化腹水方法

  肝硬化失代償期，患者常常出現(xiàn)腹水，它的形成原因主要是：第一個(gè)，門靜脈高壓，導(dǎo)致內(nèi)臟血流靜水壓的增高。第二個(gè)，有效的循環(huán)血容量不足。第三個(gè)，低白蛋白血癥。第四個(gè)，繼發(fā)性的醛固酮增多，及抗利尿激素的增多。第五個(gè)，肝淋巴液生成增多，回流減少。治療方法很多，主要有限制水鈉的攝入、補(bǔ)充白蛋白、利尿還有排放腹水。自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎的患者，需要積極抗感染治療，必要的時(shí)候可以行，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，比如說TIPSS，甚至是肝移植。總之需要綜合分析，選擇合適的治療方案。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2990次

• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個(gè)時(shí)期患者通常不會(huì)出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會(huì)引起水鈉潴留，即此時(shí)腎臟對(duì)鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動(dòng)脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動(dòng)脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對(duì)利尿劑治療不敏感，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時(shí)期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時(shí)具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

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  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 3799次

• 肝硬化腹水中醫(yī)治療
  肝硬化合并腹水的時(shí)候，使用中醫(yī)藥治療主要是護(hù)肝降酶，同時(shí)可以有活血化瘀的抗肝硬化治療的作用的。第一，護(hù)肝的作用，目前常用的中醫(yī)治療肝硬化的護(hù)肝藥物，主要包括甘草提取的復(fù)方甘草酸苷以及山豆根提取的雙環(huán)醇，也可以使用一些其他的益肝靈膠囊等等。第二，抗肝硬化的治療，目前一般都是中成藥，包括安絡(luò)化纖丸，復(fù)方鱉甲軟肝片，扶正化瘀膠囊，可以根據(jù)需要選擇性地使用。另外，需要知道，肝硬化的病人單單使用中藥治療是不夠的，特別是乙肝肝硬化一定要進(jìn)行抗病毒治療，目前考慮使用恩替卡韋或者替諾福韋進(jìn)行治療。如果有大量的腹水，需要考慮使用利尿的藥物，目前常用的主要是呋塞米和螺內(nèi)酯。
  語音時(shí)長 01:20”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-03 3225次

• 中醫(yī)治療肝硬化腹水怎么樣
  其實(shí)在肝硬化腹水的治療方面，一般是不太贊成用中醫(yī)進(jìn)行治療的，因?yàn)橹嗅t(yī)治療存在著很多不明確，比如藥物的作用機(jī)制不明確，藥物的毒副作用不明確，而且效果也不明確。肝硬化腹水的患者一定要去專業(yè)的傳染病醫(yī)院或者是感染科進(jìn)行規(guī)范的治療。在腹水的治療方面，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行利尿，輸注白蛋白。肝硬化的治療方面，要祛除肝硬化的病因，病毒性肝炎的可能要進(jìn)行抗病毒治療，出現(xiàn)了腹水，還需要評(píng)估患者的綜合狀態(tài)，如果有腹膜炎傾向的，可能還需要進(jìn)行抗感染治療。
  語音時(shí)長 01:11”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-27 2128次

• 中醫(yī)治療肝硬化
  肝硬化在中醫(yī)歸屬為“脅痛”、“黃疸”“積聚”等病證的范疇，中醫(yī)治療肝硬化講究辨證治療。肝郁脾虛型多有噯氣不舒，四肢乏力、倦怠等，選方柴胡舒肝飲合四君子加減；氣滯血瘀型舌多紫暗，壓痛明顯，選方柴胡疏肝飲合桃紅四物湯加減；濕熱蘊(yùn)結(jié)型動(dòng)有煩熱不安，大便秘結(jié)或溏薄，選方龍膽瀉肝湯合茵陳蒿湯加減；氣滯濕阻型腹
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-11-29 2588次

• 肝硬化的中醫(yī)治療方法有哪些
  肝硬化是由于氣滯，血瘀，脾濕等導(dǎo)致的，患者會(huì)表現(xiàn)為肚子脹，肚子痛，消化不良，精神不好等等?？梢允褂醚痧瞿z囊，平消膠囊，或者是針灸來治療。日?？梢杂冒酌?，竹筍來煮水喝，也可以用附子理中丸，柴胡疏肝散等等治療?？梢葬樉娜幗?，足三里等穴位
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2024-09-20 0次

• 肝硬化 腹水
  目前主要是什么問題？
  林楠 主治醫(yī)師莆田學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-04-13 2101次

• 肝硬化腹水
  檢查結(jié)果拍了發(fā)一下
  單敏 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-11-24 1100次