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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4375次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動(dòng)脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對(duì)來講如果是比較小的血栓，堵塞肺動(dòng)脈的話，會(huì)引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說小的血栓脫落，會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 24528次

• 如何檢查出肺栓塞
  首先從癥狀表現(xiàn)上大部分都是胸悶、胸痛甚至咯血，有的人表現(xiàn)為暈厥，這是臨床表現(xiàn)，做檢查主要是通過做心臟彩超，如果發(fā)現(xiàn)右心室的增大、肺動(dòng)脈增高就高度懷疑?；?yàn)血液主要是血?dú)夥治?，如果出現(xiàn)低氧、低碳酸血癥也要懷疑了。再就是D二聚體的升高也高度懷疑。當(dāng)然確診肺栓塞是需要做影像學(xué)方面的檢查：肺動(dòng)脈增強(qiáng)CT能夠確診，然后肺的核素灌注掃描也可以確診有沒有肺栓塞，再就是肺動(dòng)脈血管造影，也能夠確診是不是有肺動(dòng)脈栓塞，但是大部分都是通過肺動(dòng)脈的增強(qiáng)CT來確診。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-08 3733次

• 胸片能檢查出肺栓塞嗎
  單純性的胸片是不能確診是肺栓塞的。診斷肺栓塞關(guān)鍵是要結(jié)合患者的病史、臨床表現(xiàn)以及x線或ct和d2聚體等等相關(guān)輔助檢查，才能確診肺栓塞。首先，我們要了解肺栓塞主要是由于內(nèi)源性或者外源性的栓子阻塞肺動(dòng)脈主干或分支，而引起的肺循環(huán)障礙的臨床和病理生理綜合征。在臨床上引起肺栓塞，常是以下肢靜脈或者是盆腔深靜脈的栓子脫落而引起最為多見，針對(duì)這些高危因素，在臨床上，也是要通過一些相關(guān)的輔助檢查來確診，在胸片上診斷肺栓塞呈現(xiàn)的癥狀，有以下幾點(diǎn)。一，較早期的一些肺栓塞，比較小的分支，在臨床上x線一般表現(xiàn)沒有明顯的異常。二，較大分支，或者是主干栓塞可以見相應(yīng)區(qū)域的肺紋理減少或者消失。三，栓塞部位的血管增寬，遠(yuǎn)端血管變細(xì)。四，肺體積變小，伴盤狀肺不張。五，肺動(dòng)脈高壓，右心室增大，上腔靜脈影增寬。?這是肺栓塞在胸片上所呈現(xiàn)的征象。
  語音時(shí)長(zhǎng) 02:08”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-03-20 2575次

• 胸透能查出肺栓塞嗎
  胸透不能查出肺栓塞，肺栓塞是脫落的血栓或其他物質(zhì)阻塞肺動(dòng)脈或其分支的病理過程。嘗試一種合并癥，血管阻塞后發(fā)生肺數(shù)字壞事者成為肺梗塞，臨床上可出現(xiàn)呼吸困難劇烈胸痛咯血發(fā)熱等癥狀，可有胸部干絲羅音，胸膜摩擦音胸腔積液以及休克發(fā)干的表現(xiàn)。當(dāng)肺栓塞進(jìn)行胸透可以看見多發(fā)性胸腔積液，橫膈升高等情況，肺栓塞的確診
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 90次

• 肺栓塞的輔助檢查
  肺栓塞的輔助檢查主要有以下幾種情況：一、血?dú)夥治?。一般情況下，肺栓塞患者血?dú)夥治?，常伴有低氧血癥以及低二氧化碳血癥，但在較小的肺栓塞或者慢性肺栓塞的情況下，也可表現(xiàn)為正常的動(dòng)脈氧分壓以及二氧化碳分壓，此時(shí)并不能完全排除肺栓塞，需要進(jìn)行下一步的檢查。二、血漿D-二聚體的測(cè)定。尤其是發(fā)生肺栓塞的時(shí)候，D
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 455次

• 我爸爸今年78歲，在醫(yī)院檢查是胃潰瘍，一
  你好，請(qǐng)發(fā)一下詳細(xì)的檢查結(jié)果
  高玉凱 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-08-25 800次

• 你好！我爸爸前提檢查出嚴(yán)重貧血，指數(shù)為5
  有沒有其他的慢性疾病的？
  張曉斐 主治醫(yī)師萊蕪鋼鐵集團(tuán)有限公司醫(yī)院

  2020-03-19 1800次