問肝癌術(shù)后甲胎蛋白376,術(shù)后一個月甲胎蛋
2020-11-23 1987次
病情描述：
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肝癌與甲胎蛋白的關(guān)系甲胎蛋白作為一種腫瘤標(biāo)記物，在60%到70%的原發(fā)性肝癌患者當(dāng)中，都可以出現(xiàn)升高。而且這種升高的程度，往往伴隨著腫瘤的大小、生物學(xué)活性，會出現(xiàn)改變。甲胎蛋白，如果出現(xiàn)了明顯的升高，同時肝臟發(fā)現(xiàn)典型的占位，那么診斷原發(fā)性肝癌是可以成立。如何降低甲胎蛋白，實際上是要對腫瘤進行根治性的治療之后，才有可能把腫瘤細(xì)胞分泌的甲胎蛋白完全降下來。一般情況，甲胎蛋白在血液當(dāng)中，它的代謝具有一定的半衰期，也就是說，即使手術(shù)完全將腫瘤切除，甲胎蛋白的下降也是需要一定的時間，而不是會馬上恢復(fù)正常。那么我們判斷腫瘤是否獲得根治的一個重要的指標(biāo)，也是根據(jù)甲胎蛋白的下降程度，和是否下降到正常值，來進行判斷。如果腫瘤在身體里邊有殘留、有活性，或者是已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。那么即使影像學(xué)并沒有發(fā)現(xiàn)明確的病灶，而甲胎蛋白仍然在血中處于一個高水平，那么就意味著身體里邊有活性的腫瘤細(xì)胞依然存在。所以，任何一種治療，實際上還是以腫瘤是否獲得根治作為主要的治療目的。當(dāng)然，甲胎蛋白也是我們判斷腫瘤是否獲得根治的一個非常重要的指標(biāo)。
02:14
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-09-11 9677次
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甲胎蛋白正常會是肝癌嗎甲胎蛋白是非常重要的，篩查肝癌的腫瘤標(biāo)記物。對于慢性肝炎，特別40歲以上的，有肝癌家族史的，有肝硬化階段的病人，一定要定期檢查甲胎蛋白。但是甲胎蛋白不是一個確診肝癌的標(biāo)準(zhǔn)，甲胎蛋白高有助于診斷，篩選出肝癌來。但是甲胎蛋白高，并不一定肯定診斷是肝癌，有很多因素也可以引起，甲胎蛋白高，比如說活動性的肝硬化，慢性肝炎等等，還有生殖細(xì)胞的腫瘤，同樣如果甲胎蛋白正常。而肝臟上發(fā)現(xiàn)有可疑的腫瘤，也不能用甲胎蛋白陰性，去否認(rèn)肝癌的診斷，確確實實在臨床當(dāng)中，我們發(fā)現(xiàn)有很大一部分病人，明顯的是肝癌。但是甲胎蛋白是陰性的，因此在診斷肝癌的時候，甲胎蛋白是重要的參考指標(biāo)，但不是唯一的指標(biāo)，一定要綜合診斷，綜合影像學(xué)的檢查結(jié)果，來確定肝癌的診斷。
02:18
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-04-25 13986次
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肝癌術(shù)后甲胎蛋白甲胎蛋白也就是AFP，是目前最好的進行肝癌早期診斷的方法之一，在癥狀出現(xiàn)前六到十二個月，做出肝癌的診斷也是反映病情變化治療效果的敏感指標(biāo)，AFP有助于長期護法與轉(zhuǎn)移的診斷。AFP在肝癌進行手術(shù)之后，兩到三個月之后就應(yīng)該降為正常，如果在恢復(fù)中，AFP又逐步上升，而且沒有肝病活動性的證據(jù)，那么應(yīng)該警惕肝癌復(fù)發(fā)。如果影像學(xué)檢查有占位性病變則復(fù)發(fā)的診斷可以確定。有的肝癌患者，AFP不增高的，手術(shù)前沒有增高的，在術(shù)后可以通過檢查凝血酶原和γ谷氨酰轉(zhuǎn)移酶的同工酶，看這兩個指標(biāo)是不是增高，來監(jiān)測是不是有復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移，同時也要通過檢查b超或者ct幫助進一步的診斷。語音時長 1:29”
古風(fēng)
副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院
2018-10-05 13009次
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肝癌術(shù)后甲胎蛋白升高在臨床上肝癌術(shù)后的患者如果出現(xiàn)甲胎蛋白升高的話，要警惕肝癌復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移的可能，這時候患者最好做一個腹部ct檢查或者是腹部磁共振檢查，這樣能夠進一步的明確診斷，一旦患者的甲胎蛋白出現(xiàn)升高，患者的ct或者是磁共振檢查提示患者出現(xiàn)了肝癌的轉(zhuǎn)移或者是擴散病灶，這時候患者要積極的給予一些治療，比方說患者要進行肝動脈栓塞化療，能夠抑制患者病情的進展。有的時候如果患者出現(xiàn)明顯的轉(zhuǎn)移灶時，如果能夠進行手術(shù)治療，要及時的進行手術(shù)切除，這樣才能提高患者的生存期限，也能夠提高患者的生存質(zhì)量，一般來說肝癌術(shù)后甲胎蛋白升高是一個很重要的參考指標(biāo)，因此在臨床上不可以忽視。語音時長 01:16”
焦占江
副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院
2019-07-16 7944次
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肝癌術(shù)后甲胎蛋白升高在臨床上肝癌術(shù)后的患者如果出現(xiàn)甲胎蛋白升高的話，要警惕肝癌復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移的可能，這時候患者最好做一個腹部增強ct檢查或者是腹部磁共振檢查，這樣能夠進一步的明確診斷，一旦患者的甲胎蛋白出現(xiàn)升高，患者的ct或者是磁共振檢查提示患者出現(xiàn)了肝癌的轉(zhuǎn)移或者是擴散病灶，這時候患者要積極的給予一些治療，比方說患者要進
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-01-25 695次
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手術(shù)后3個月甲胎蛋白64手術(shù)后3個月甲胎蛋白64μg/L考慮可能是腫瘤切除術(shù)后復(fù)發(fā)。手術(shù)后甲胎蛋白升高的原因，需要高度懷疑腫瘤切除術(shù)后復(fù)發(fā)的可能，此時要進一步的檢查肝臟的CT或者MR，看是否有復(fù)發(fā)的腫瘤。也要對其他部位的器官進行檢查，查看是否有轉(zhuǎn)移癌的可能。如果甲胎蛋白一直持續(xù)的升高，表示癌腫復(fù)發(fā)的概率極高，也要排除某些術(shù)
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2022-02-21 330次
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甲胎蛋白高多少是肝癌甲胎蛋白高，一定要結(jié)合影像學(xué)檢查才能判斷是否肝癌
汪紅友
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2020-03-31 1801次
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甲胎蛋白17.7是不是肝癌高的不多，說明不了問題
賴建林
主治醫(yī)師福建省立醫(yī)院
2020-07-24 1800次
