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  肝昏迷又稱為肝性腦病，它主要的發(fā)病機制，是氨中毒以及神經(jīng)遞質(zhì)的變化。氨中毒學說認為游離的氨對腦功能，是有多方面的影響的：第一個，干擾腦細胞的三羧酸循環(huán)，它使大腦的能量供應不足。第二個，增加了大腦對中性氨基酸的攝取，它們對大腦功能有抑制的作用。第三個，谷氨酰胺合成增加以后，可以導致發(fā)生腦水腫。第四個，氨可以直接地干擾神經(jīng)的電活動。神經(jīng)遞質(zhì)的變化，主要是假性神經(jīng)遞質(zhì)以及抑制性神經(jīng)遞質(zhì)等等原因，它促進病情的發(fā)展，總之多種因素導致患者神志不清，這個臨床上需要足夠重視。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 3201次

• 突然耳鳴怎么回事

  突然的耳鳴，可以由耳朵疾病引起，也可以由全身的疾病引起，耳朵疾病引起的突發(fā)性的耳鳴是最多見的，比如說炎癥，像急性的中耳炎、耵聹栓塞，以及急性的外耳道炎炎癥引起，也可以突發(fā)的引起耳鳴。還有就是內(nèi)耳的疾病，像突發(fā)性的耳聾，病人會突然出現(xiàn)耳鳴、耳聽力下降、耳悶脹感，甚至有少部分人會有眩暈。還有梅尼埃氏病，病人也可以有耳鳴的情況，并且伴有眩暈、聽力下降、耳悶脹感。有些病人也可以突然由于內(nèi)耳毛細胞受損，導致急性的神經(jīng)性的耳鳴，所以當有了突然的耳鳴的時候，一定要盡早到醫(yī)院就診。如果是內(nèi)耳疾病引起，通過改善微循環(huán)、激素以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，多數(shù)病人很快會得到緩解。

  

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  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-12-30 10765次

• 高血壓神志不清
  高血壓出現(xiàn)神志不清要考慮應該不是單純的高血壓，還有其他的病因所導致的，應該是引起腦出血或者是腦梗塞的情況，要看病情的具體發(fā)展狀況以及病人的癥狀，最好及時的到醫(yī)院去做相關的檢查之后再對癥治療。對于高血壓患者來說，確診之后一定要在醫(yī)生的指導下選擇一種或者多種藥物聯(lián)合用藥的原則來平穩(wěn)的控制血壓，因為只有血壓控制平穩(wěn)才可以減少很多高血壓并發(fā)癥的發(fā)生，同時不能夠擅自的停藥或者是加減藥物，高血壓藥物需要長期服用。
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  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-30 3397次

• 腦出血神志不清
  腦出血經(jīng)常會出現(xiàn)神志不清的癥狀，這主要是因為出血量比較大，對于腦組織和腦干造成壓迫嚴重引起。出現(xiàn)神志不清，需要立刻進行CT檢查來確定目前的診斷以及確定出血量的多少。如果檢查出血量比較多的話，需要立刻進行手術，將血腫清除，否則血腫壓迫腦干，時間長了會導致腦干的功能衰竭，可以危及到生命。另外，病人處于昏迷狀態(tài)，要注意預防并發(fā)癥，在臥床期間要按時的翻身，預防出現(xiàn)褥瘡，另外，自己如果無法咳痰的話，要多拍背，促進痰液的排出，避免出現(xiàn)肺部的感染。同時，需要插胃管進行鼻飼流質(zhì)飲食，并且留置導尿管處理。并且還要積極的治療，用一些止血藥物，營養(yǎng)神經(jīng)和消腫脫水藥物處理，來促進病人的恢復，如果病人短時間無法意識清醒的話，需要做氣管切開治療。
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  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-05-16 2493次

• 頭痛嗜睡神志不清
  頭痛嗜睡、神志不清可能是因為嚴重的顱內(nèi)病變導致的，例如大范圍或關鍵部位的腦梗死、嚴重的腦出血、重癥腦炎、嚴重腦外傷等，也有可能是嚴重的主要臟器疾病，例如嚴重心力衰竭或/和呼吸衰竭、肝性腦病等。另外很多代謝紊亂例如糖尿病、甲狀腺功能紊亂等也會導致這類癥狀。如果是大范圍或關鍵部位的腦梗死導致的，需要應用
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-10-12 267次

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  喻承偉 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院

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