問病理性胸椎骨折手術(shù)
2020-03-01 1935次
病情描述:
病理性胸椎骨折手術(shù)后兩個月復查是做CT還是磁磁共振
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胸椎骨折下床早后遺癥當發(fā)生胸椎骨折的時候,有一些患者,他們提早下床了,沒有聽醫(yī)生的醫(yī)囑。如果提早下床,在胸椎骨折沒有愈合的時候下床,會引起胸椎壓縮性骨折的進一步加重,病人很可能就會出現(xiàn)后突畸形,就是駝背。另外就是可能出現(xiàn)壓縮性骨折加重以后,骨折的骨塊突入到椎管里面,引起了癱瘓,這種情況是非常嚴重的后果。01:00
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骨質(zhì)疏松導致胸椎骨折怎么辦由于骨質(zhì)疏松嚴重,可能會導致椎體的骨折,這是骨質(zhì)疏松比較常見的并發(fā)癥。如果骨質(zhì)疏松導致胸椎的骨折,在這種情況下,一般來說,建議是盡早手術(shù)。因為隨著現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,通過非常微創(chuàng)的技術(shù),比如局麻下注入骨水,就是椎體成形術(shù)等等。手術(shù)非常微創(chuàng),大概在20到30分鐘就可以完成,病人可以當天做完手術(shù),當天就可以回家,這樣是減少病人疼痛的痛苦,同時也可以減少,由于保守治療臥床休息,所帶來的不必要的并發(fā)癥。如果是不愿意接受手術(shù)的患者,或者不能夠進行手術(shù)治療的患者,也可以進行保守治療。這樣臥床可能得兩個月左右,然后服用抗骨質(zhì)疏松的藥物,兩個月以后再戴支具,再下地活動,可能對于患者來說會比較痛苦一些。所以對骨質(zhì)疏松胸椎骨折的患者,目前治療的原則,如果能夠手術(shù)還是盡量手術(shù),可能會減少很多,因為臥床帶來的并發(fā)癥。01:34
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胸椎骨折手術(shù)方法?先需要解釋一下什么樣的胸椎骨折才需要進行手術(shù)治療,比如胸椎骨折壓縮比較厲害,或者是爆裂性的骨折,有骨塊凸入椎管以內(nèi),或者是伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的病人,就必須要積極的進行手術(shù)治療。手術(shù)的治療方法,一般還是需要進行切開復位內(nèi)固定手術(shù)治療,或者是椎管擴大減壓手術(shù)治療就可以。針對于這樣的病人術(shù)前準備必須要充分,排除手術(shù)禁忌才可以安排手術(shù)治療,術(shù)后也需要積極的進行治療。首先需要嚴格的臥床休息保護才是恢復最好的條件,需要對刀口積極的進行換藥消毒,防止感染很重要,另外需要活動下肢關(guān)節(jié)和肌肉,防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮,應用一些抗凝的藥物防止血栓,再就是需要針對神經(jīng)損傷的病人應用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療來促進神經(jīng)的恢復。語音時長 1:35”
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胸椎骨折手術(shù)方法對于胸椎骨折病人,什么樣的病人才需要做手術(shù),一般如果胸椎骨折壓縮比較厲害,或者是椎管內(nèi)已經(jīng)有古快的突兀,有的病人可能會由于骨折的原因,伴隨脊髓神經(jīng)損傷的癥狀,下肢癱瘓或者是感覺異常,或者是大小便異常的情況對于這樣的病人就有明顯的手術(shù)指征。一般手術(shù)的方案還是需要積極的進行切開復位內(nèi)固定,一般可以應用丁棒系統(tǒng)進行撐開復位固定,對于脊髓神經(jīng)損傷比較厲害的,需要打開椎管,查看脊髓神經(jīng)受壓情況,然后積極地解除神經(jīng)受壓的情況,盡量為神經(jīng)的恢復創(chuàng)造條件。手術(shù)之前需要積極地術(shù)前準備,避免手術(shù)禁忌,盡量減少手術(shù)的風險才可以安排手術(shù)。手術(shù)以后的病人也需要嚴格的臥床休息保護,防止血栓防止感染這是至關(guān)重要。語音時長 1:31”
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胸椎骨折壓迫神經(jīng)對于胸椎骨折壓迫神經(jīng),那就說明骨折還是比較嚴重的,才造成了脊髓神經(jīng)的損傷。對于這樣的病人我認為手術(shù)為主要的治療手段,手術(shù)時間是越早越好。需要充分的進行術(shù)前準備,排除手術(shù)禁忌,然后安排進行切開復位內(nèi)固定手術(shù)治療,并椎管探查減壓,目的就是恢復骨折的穩(wěn)定性,解除對神經(jīng)的受壓,為神經(jīng)的恢復創(chuàng)造條件就可以的。
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胸椎骨折如何正確臥床對于胸椎骨折的患者,正確臥床的方法是平臥休息,因為在平臥時,胸部的錐體是不受力的,所以,能夠促進胸椎骨折部位瘀血,腫脹的吸收消退,有利于胸椎骨折的恢復。但是長時間平臥,還容易導致骨突出部位受壓,引起褥瘡,所以在平臥兩小時左右就要協(xié)助病人翻身,而在翻身的過程中,一定要呈身體一條直線的翻轉(zhuǎn),以避免出現(xiàn)胸
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病理性胸椎骨折手術(shù)后兩個月復查是做CT還做一個X 線
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病理性胸椎骨折手術(shù)后兩個月復查是做CT還最好做個磁共振