問左肺下葉背段片結(jié)影及斑片影
2020-03-14 2183次
病情描述:
左肺下葉背段片結(jié)影及斑片影
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左肺結(jié)節(jié)影會是什么病肺結(jié)節(jié)影是一個影像學(xué)的名詞,指的是在胸片或者CT上會發(fā)現(xiàn)一個被肺組織包繞的或者在胸膜表面的一個結(jié)節(jié)病灶,肺部許多疾病都可以引起結(jié)節(jié)影,其中包括感染性疾病、腫瘤性病變等,也有一些陳舊性病變以結(jié)節(jié)為表現(xiàn),這個結(jié)節(jié)有可能是良性的,有可能是惡性的,一般來講良性的概率會更大,對一些我們綜合評估考慮,惡性概率會非常高的結(jié)節(jié),我們建議做一些外科的處理或者干預(yù)。01:15
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肺結(jié)節(jié)影怎么治療在臨床上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)節(jié)影病灶的時候,要根據(jù)病灶的大小,也就是肺結(jié)節(jié)影的大小,一般5毫米以下的,往往是隨訪觀察,但也要根據(jù)肺結(jié)節(jié)影的臨床特征,影像的特征,比如是磨玻璃結(jié)節(jié),還是部分實性的磨玻璃結(jié)節(jié),還是實性結(jié)節(jié)。也就是結(jié)節(jié)可以分為磨玻璃結(jié)節(jié)、亞實性結(jié)節(jié)和實性結(jié)節(jié)三種類型。如果是磨玻璃結(jié)節(jié),往往合并胸膜的牽拉,有毛刺,考慮惡性的程度比較高,要一個月隨訪觀察一次,看看磨玻璃結(jié)節(jié)有沒有迅速生長的趨勢,是否需要及時的做胸外科的手術(shù),把結(jié)節(jié)取下來做組織病理的檢查。如果是6~8毫米的結(jié)節(jié),要根據(jù)病人的臨床自覺癥狀,來進(jìn)行隨訪觀察。對于大于8毫米的結(jié)節(jié),在觀察的同時如果發(fā)現(xiàn)有迅速生長的趨勢,還是建議及時到胸外科,及時的手術(shù)治療,來明確肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。所以發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影,要根據(jù)多種、多方面的結(jié)節(jié)性質(zhì)的評估,來確定下一步的治療措施。02:11
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肺斑片影是肺癌嗎出現(xiàn)了肺部的斑片影,并不一定都是肺癌所導(dǎo)致的,但是也不排除肺癌的可能性,但是最常見的原因還是由于肺部的炎癥所導(dǎo)致的。這個時候可以做一下痰培養(yǎng),根據(jù)痰培養(yǎng)以及藥敏試驗的結(jié)果,選擇合適的敏感的抗生素來進(jìn)行靜脈輸液的治療。如果是炎癥所導(dǎo)致的肺部斑片影,一般2-3周之后斑片影會逐漸的消失,如果是肺癌或者其他原因所導(dǎo)致的斑片影,這個時候陰影是不會消失的。對于肺炎引起來的肺部斑片影,一般比較常用的是一些青霉素類的抗生素或者頭孢類的抗生素,尤其對于細(xì)菌性的感染效果會更好一些。如果發(fā)生了病毒性的感染,這個時候需要靜脈點滴一些抗病毒的藥物來進(jìn)行消炎,比如可以靜脈點滴喜炎平或者利巴韋林,也可以口服一些達(dá)菲來進(jìn)行抗病毒的治療,效果才是比較好的。語音時長 01:13”
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左下肺斑片影是癌癥嗎在臨床上會見到很多的患者提示肺內(nèi)的斑片影,斑片影到底是指什么?。咳绻颊叱霈F(xiàn)了上述的影像學(xué)征象,要積極地完善血常規(guī),C反應(yīng)蛋白,肺CT,降鈣素原,PPD實驗,痰培養(yǎng),痰查抗酸桿菌,痰查癌細(xì)胞,甚至于支氣管鏡檢查。因為很多種疾病,均可以導(dǎo)致肺的斑片影,例如臨床上常見的肺炎,肺結(jié)核,肺腫瘤等疾病,經(jīng)過明確診斷后,如果患者是由于肺內(nèi)感染,導(dǎo)致的肺內(nèi)斑片影,需要積極的抗生素的治療,包括使用的β-內(nèi)酰胺類的抗生素,一代二代三代頭孢,上述藥物過敏的情況下,可以考慮使用喹諾酮類等藥物,如左氧氟沙星等。如果患者是由于肺結(jié)核,導(dǎo)致的肺斑片影,需要積極的抗結(jié)核治療,包括了使用異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,鏈霉素,左氧氟沙星,依替米星等,如果患者是由于肺腫瘤,導(dǎo)致的肺內(nèi)斑片影,要積極地評估有無手術(shù)的適應(yīng)癥,有手術(shù)適應(yīng)癥者,積極的手術(shù)治療,無手術(shù)適應(yīng)征的可考慮放療,化療或者是靶細(xì)胞的藥物治療。語音時長 1:33”
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左肺下葉鈣化灶及條索影左肺下葉鈣化灶及條索影是影像學(xué)檢查的一種表現(xiàn),可能是存在肺結(jié)核,也可能是存在肺癌,可以通過使用藥物治療、手術(shù)治療。1、肺結(jié)核:左肺下葉鈣化灶及條索影可能是存在肺結(jié)核,肺結(jié)核主要是由結(jié)核分枝桿菌感染引起,臨床癥狀會表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咳血以及胸痛等,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用吡嗪酰胺片、異煙肼片、利福平片等藥
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右肺上葉和左肺下葉背段小結(jié)節(jié)影是什么意思右肺上葉和左肺下葉背段小結(jié)節(jié)影是影像學(xué)檢查時發(fā)現(xiàn)肺部有小結(jié)節(jié)影的意思。肺部炎癥和肺結(jié)核的病變可能會出現(xiàn)右肺上葉和左肺下葉背段小結(jié)節(jié)影的情況,也有可能是因為肺部感染痊愈過后留下的結(jié)節(jié)狀的鈣化灶,也不排除是惡性結(jié)節(jié),患者可以到醫(yī)院復(fù)查,如果復(fù)查時發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增大,也有可能是惡性結(jié)節(jié),需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做進(jìn)一
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結(jié)論+右肺及左肺下葉散在結(jié)節(jié)影、斑片影,目前可以先抗感染治療。
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左肺上葉舌段斑片影你好,有咳嗽咳痰嗎?