問脊柱側(cè)彎。
2020-07-20 1618次
病情描述:
脊柱側(cè)彎
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答咨詢實(shí)錄
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如何判斷脊柱側(cè)彎脊柱側(cè)彎從外觀上,可以看到患者由胸部、背部,或者是在站立姿勢(shì)下,或者是在坐位姿勢(shì)下整個(gè)脊柱出現(xiàn)了一些傾斜,或者是出現(xiàn)了一些扭曲的改變。對(duì)輕微脊柱側(cè)彎,在外觀上不太明顯,往往是需要讓病人脫去上衣,從后背可以讓病人再適當(dāng)?shù)膹澢?、彎腰或者是讓病人在室?nèi)或室外做適當(dāng)引體向上,在單杠上懸吊,可以發(fā)現(xiàn)有一些脊柱側(cè)彎的改變,對(duì)不同的節(jié)段會(huì)出現(xiàn)不同的改變。01:17
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脊柱側(cè)彎保守治療脊柱側(cè)彎的保守治療,一般都是指特發(fā)性脊柱側(cè)彎的保守治療,一般是針對(duì)35度40度以下的,特發(fā)性的脊柱側(cè)彎。20度到40度之間的,我們可以采取支具治療,個(gè)體化的訂制支具。不同的側(cè)彎部位,不同的施力方向,不同的施力大小,這都需要個(gè)體化,嚴(yán)格的制訂。另外一種就是20度以下的側(cè)彎,我們基本上就是采取觀察。所謂的觀察就是,每一年左右拍攝X光片,看跟前一年的X光片,進(jìn)行測量對(duì)比,看他加重的趨勢(shì)和程度。如果說穩(wěn)定,我們就不需要特殊的干預(yù),繼續(xù)觀察,如果有加重的趨勢(shì)的話,到了30度了,我們可能采取支具的治療,當(dāng)然保守治療,也不一定說百分百有效。接近40度的側(cè)彎的話,如果說保守治療效果不好,取掉支具以后,復(fù)查片子還有進(jìn)展的話,就建議手術(shù)治療。01:31
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脊柱側(cè)彎癥狀脊柱側(cè)彎的早期癥狀的主要包括雙肩的高低不平,脊柱偏離中線,肩胛骨會(huì)出現(xiàn)一高一低,包括一側(cè)胸部可能出現(xiàn)皺褶皮紋,前彎時(shí)雙側(cè)背部不對(duì)稱。早期脊柱側(cè)彎主要是靠父母、學(xué)校老師通過觀察外觀來診斷,簡單的檢查就是可以做彎腰實(shí)驗(yàn),讓患兒脫去上衣,雙足立于平地上,立正位,為雙手掌對(duì)合,至雙手到雙膝之間逐漸彎腰,此時(shí)來觀察患兒的背部是否等高,如果發(fā)現(xiàn)一側(cè)高,表明會(huì)有側(cè)彎的情況。語音時(shí)長 1:11”
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脊柱側(cè)彎癥狀脊柱側(cè)彎在初期可能癥狀不是特別明顯,因?yàn)榧怪鶄?cè)彎的發(fā)展是一個(gè)漸進(jìn)的一個(gè)過程。所以在初期,由于脊柱生理曲度發(fā)生了改變,可能僅有輕微的腰背部的疼痛。如果孩子經(jīng)常有腰背部的疼痛,同時(shí)有雙側(cè)肩膀高低不一,或者脊柱外形有改變,需要去醫(yī)院的骨科就診,評(píng)估一下有無脊柱側(cè)彎。在脊柱側(cè)彎比較嚴(yán)重的情況下,可以產(chǎn)生脊髓或者神經(jīng)根的壓迫,這個(gè)時(shí)候可能有椎管狹窄或者根性癥狀,比如間歇性的跛行、腰背、下肢等部位的疼痛或者放射痛或者麻木無力。再有就是在嚴(yán)重的情況下,脊柱側(cè)彎可以產(chǎn)生心、肺等重要臟器的壓迫,從而產(chǎn)生了像呼吸困難、心悸的癥狀,嚴(yán)重的還會(huì)有生命危險(xiǎn)。語音時(shí)長 1:34”
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脊柱側(cè)彎原因脊柱側(cè)彎可能是遺傳因素、不良生活習(xí)慣、神經(jīng)肌肉疾病、先天性畸形、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等導(dǎo)致的。1、遺傳因素:遺傳因素是導(dǎo)致脊柱側(cè)彎的一個(gè)重要原因,研究表明,脊柱側(cè)彎在某些家庭中具有明顯的遺傳傾向,父母或其他家庭成員有脊柱側(cè)彎的患者,其子女患病的風(fēng)險(xiǎn)
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脊柱側(cè)彎癥狀脊柱側(cè)彎是指脊柱橫向彎曲的脊柱畸形,即脊柱的一個(gè)或數(shù)個(gè)節(jié)段向側(cè)方彎曲形成帶有弧度的脊柱畸形,或伴有椎體旋轉(zhuǎn)。該病癥狀一般包括腰部或背部疼痛、肩膀和肋骨不對(duì)稱、一側(cè)肩胛骨凸起、不平衡的髖部或腿長、身體不對(duì)稱等。如果懷疑自己患有脊柱側(cè)彎時(shí),建議咨詢專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和確診,并根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的治療計(jì)
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脊柱側(cè)彎?可以把片子發(fā)我看看嗎
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脊柱側(cè)彎先天性的多。