問左顳頂內板下小血腫
2020-03-18 1466次
病情描述：
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硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實質內的出血灶，還會出現(xiàn)明顯的顱內壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態(tài)，觀察意識清醒之后是否會再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時做CT復查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內壓的增高，比如會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據(jù)出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術治療。
01:59
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-06-30 7798次
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腦外傷所致硬膜下血腫怎么辦腦外傷的病人有硬膜下血腫，往往預示病情比較重。腦外傷致硬膜下血腫，主要是腦組織損害以后，表面的動脈或者小的靜脈破了，血就流到了硬膜下。因為伴發(fā)著腦挫裂傷，硬膜下血腫等于加重了腦損害。這種情況下，要準備好手術。因為病人很可能很快出現(xiàn)意識不清楚，瞳孔散大、腦疝。血腫我們要量它的厚度，厚度超過1公分了，治療要積極。這個時候大夫跟你說需要手術，應該趕快同意不要再猶豫。猶豫會影響病情的急救時間。因為在出現(xiàn)腦疝之前血腫清除掉，病人會恢復得非常好，很少會留下比較重的并發(fā)癥。如果耽誤了，病人腦疝了，有可能救過來了，但是病人有可能會留下偏癱甚至意識障礙，甚至有時候就長期昏迷，真是得不償失了。
02:10
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2019-10-18 5964次
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什么是顱內慢性硬膜下血腫顱內慢性硬膜下血腫，可能與腦皮質與靜脈竇之間的橋靜脈撕裂有關，多數(shù)好發(fā)于五十歲以上的老人，可以沒有無明確或僅有輕微的頭部外傷，有的患者可以合并出血性的一些疾病。慢性硬膜下血腫臨床表現(xiàn)呈現(xiàn)多樣性，常見于三周之后或者數(shù)月，即少數(shù)患者在傷后數(shù)年，才出現(xiàn)癥狀顱內壓增高為主，主要表現(xiàn)為頭痛，老年患者以智力障礙或精神障礙為主，有的患者還可以出現(xiàn)一側肢體的運動障礙、失語等，因此患者常常不能夠回憶自己的外傷史，ct可以明確診斷三周之內的為混雜的密度，三周之后為略低或者低密度。在治療上首選顱骨的鉆孔引流術，一些包膜比較厚或者有鈣化的血腫，則需要開顱手術治療，小兒如果前囟未閉的情況下，還可以采用前囟側角穿刺術，分隔性的，可以使用神經(jīng)內鏡手術治療。語音時長 01:50”
劉陽
副主任醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2018-05-29 2320次
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骨膜下血腫如果骨膜下血腫初嬰兒因產(chǎn)生或者胎頭吸引助產(chǎn)所導致的情況外一般都會伴有顱骨線性骨折，出血的來源多屬于板狀出血或者因為骨膜剝離而導致出現(xiàn)的出血，一般聚集在骨膜與顱骨表面之間。其臨床特點是血腫的周邊的骨粉，這是因為如果在發(fā)育過程中，將骨膜加嵌到骨縫之間，因此很少有骨膜下血腫，超過骨縫者，除非骨折線跨越了兩塊顱骨，但是血腫仍將制約另一塊兒如果都骨縫。骨膜下血腫的處理早期應以冷敷為主，但是不要做強烈的加壓包扎以防止血液經(jīng)折縫流向顱內引起硬膜外血腫，應該在嚴格備皮和消毒的情況下實施穿刺，抽吸積血一到兩次基本上就可以達到目的了。如果反復積血應該先行顱腦ct檢查和其他輔助檢查，對于較小的骨膜下血腫也可以采取先冷敷后熱敷的方法促進其自然吸收。但對于嬰幼兒骨膜下血腫來說，往往難以達到很好的效果，對這種血腫應該及時進行穿刺抽吸。語音時長 1:44”
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-06-29 10929次
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右側額顳頂枕部硬膜下血腫右側額顳頂枕部硬膜下血腫考慮與高血壓、高脂血癥有關，可以通過口服藥物治療。1、高血壓：高血壓能是遺傳因素引起的，也有可能是長期營養(yǎng)不良導致的，或者是內分泌疾病的原因，而且患有睡眠呼吸暫停綜合征也有可能會造成高血壓，會出現(xiàn)心悸、頭痛、疲倦、心律失常等，并且還有可能會引起右側額顳頂枕部硬膜下血腫，可以在
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-03-15 1758次
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右側額顳頂枕部硬膜下血腫右側額顳頂枕部硬膜下血腫，一種常見的顱內出血情況，通常由于外傷、高血壓、高脂血癥等多種因素導致。該病癥對患者的大腦功能可產(chǎn)生嚴重影響，需及時診治。外傷是導致硬膜下血腫的主要原因之一，如車禍、摔倒等意外傷害，可能造成顱內血管破裂，血液積聚形成
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-12-04 0次
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左顳頂硬膜外血腫,腦疝,左顳骨骨折,氣管這種情況風險很高的，有腦疝了有生命危險
張波
主治醫(yī)師滕州市中醫(yī)醫(yī)院
2020-03-11 1300次
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左額顳部硬膜下血腫出現(xiàn)意識清醒是有可能的，但是會出現(xiàn)頭痛頭暈惡心嘔吐等癥狀
孫建
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-02-09 3605次
