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• 孕婦空腹血糖6.5mmol/L需要打胰島素嗎

  首先患者孕婦空腹血糖6.5mmol/L，需要確診是否是妊娠糖尿病，給予喝糖水試驗(yàn)，給予飲食控制適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動(dòng)量，當(dāng)飲食控制1~2周之后血糖仍高，需要打胰島素治療。如果在孕24周到28周時(shí)妊娠糖尿病的糖耐量實(shí)驗(yàn)顯示空腹血糖大于等6.5mmol/L，喝糖水一個(gè)小時(shí)血糖大于等于10mmol/L，喝糖水兩個(gè)小時(shí)血糖大于等于8.5mmol/L，三者中有一項(xiàng)達(dá)到異常，均可診斷為妊娠糖尿病。如果患者診斷為妊娠糖尿病，空腹血糖為6.5mmol/L，需要給予飲食控制適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動(dòng)量。當(dāng)飲食控制1~2周之后血糖仍高，需要打胰島素治療，往往在孕期孕婦的血糖需要控制在空腹血糖在3.3~5.1mmol/L之間，餐后兩個(gè)小時(shí)的血糖控制在6.7mmol/L以下，糖化血紅蛋白控制在6.5%至6.0%，但是不能出現(xiàn)夜間低血糖即血糖值在凌晨和夜間要大于3.3mmol/L。

  

  02:05
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-29 17403次

• 血糖多高需要打胰島素

  血糖高不是打胰島素的標(biāo)準(zhǔn)，有的患者血糖很高但，只口服降糖藥就能很好地控制血糖；有的患者血糖沒有太高，但口服藥效果不好，必須打胰島素。一，如一型糖尿病，終身需要胰島素替代治療。二，各種嚴(yán)重的糖尿病急性或慢性并發(fā)癥需要胰島素治療。三，手術(shù)妊娠，分娩需要打胰島素。四，新發(fā)病且與一型糖尿病鑒別困難的消瘦的患者需要打胰島素。五，新診斷的二型糖尿病，伴明顯高血糖或在糖尿病病程中不明誘因出現(xiàn)體重下降者，需打胰島素。六，二型糖尿病，β細(xì)胞功能明顯衰退。七，服用兩種或兩種以上口服降糖藥均最大劑量仍不能將血糖控制得很好，需打胰島素。八，出現(xiàn)嚴(yán)重肝腎功能不全以及口服禁忌癥的患者，需要打胰島素治療。

  

  01:39
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-24 7934次

• 孕婦空腹血糖6.5需要打胰島素嗎
  ?空腹血糖6.5確實(shí)是高一點(diǎn)，因?yàn)樵袐D空腹血糖正常的話在三個(gè)多、四個(gè)多，這是在沒有糖尿病的患者，如果是有糖尿病的患者，血糖控制目標(biāo)是晨起空腹血糖是小于5.3或者是5.5，不同的教材上控制標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的?？崭寡堑搅?.5是比較高了，建議還是去內(nèi)分泌科看一下，根據(jù)血糖的情況，必要的時(shí)候使用胰島素控制血糖，因?yàn)槿绻@種情況不及時(shí)處理的話，比較長(zhǎng)時(shí)間的高血糖，都會(huì)對(duì)孩子或者是孕婦本身造成非常不好的影響，這一點(diǎn)患者應(yīng)該特別注意一下，而且孕婦伴有血糖高的時(shí)候，胰島素是唯一的一個(gè)安全有效的藥物。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 25344次

• 空腹血糖多少需要打胰島素
  何時(shí)開始用胰島素治療不是取決于空腹血糖水平，因?yàn)槭遣皇且靡葝u素和用多大的劑量這個(gè)主要是根據(jù)患者的胰島功能，還有就是患者糖尿病的分型。舉個(gè)例子，比如一型糖尿病和二型糖尿病有的時(shí)候，他們兩個(gè)空腹的血糖值都差不多，但是一型糖尿病是必須用胰島素治療。二型糖尿病可以先嘗試用口服降糖藥物，如果口服藥確實(shí)是血糖控制不下來，就是降糖藥效果不好，可以考慮對(duì)二型糖尿病患者進(jìn)行胰島素強(qiáng)化治療。很大部分患者在經(jīng)過強(qiáng)化治療之后，胰島功能有望恢復(fù)，然后單純地使用口服降糖藥物，就可以把血糖控制的很好。而一型糖尿病的患者，不管怎樣肯定都是要用胰島素來控制血糖。因?yàn)橐恍吞悄虿〉幕颊唧w內(nèi)胰島素絕對(duì)缺乏，如果不給予外援性的胰島素，患者的生命是難以維持，血糖也是居高不下，所以這兩種情況都是要有所差異。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 16340次

• 打胰島素血糖還是高20
  糖尿病患者在使用胰島素治療后，血糖水平仍然居高不下，這種情況可能源于多方面的因素主要包括飲食與運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、胰島素使用劑量、藥物保存狀態(tài)、身體對(duì)胰島素的抵抗等。1、飲食與運(yùn)動(dòng)習(xí)慣：患者的飲食與運(yùn)動(dòng)是影響血糖的重要因素。即便注射了胰島素，如果攝入
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 打胰島素血糖還是高20
  打胰島素血糖還是高，20mmol/L，可能是注射的劑量不對(duì)，也可能是使用的胰島素有質(zhì)量問題。1、劑量不對(duì)：胰島素具有很好的降糖功效，如果打胰島素血糖還是高，20mmol/L，可能是因?yàn)槭褂玫膭┝窟^少，不能起到良好的降糖效果，這種情況可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)?shù)募哟笠葝u素的劑量改善。2、質(zhì)量問題：在打胰島
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-03-23 1112次

• 早上空腹血糖高要增加晚上的甘精胰島素劑量
  是的，應(yīng)該增加一些。
  宋安全 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-03-15 2104次

• 打胰島素需要頻繁測(cè)血糖嗎?
  不用頻繁的監(jiān)測(cè)
  馮立剛 副主任醫(yī)師石嘴山市第二人民醫(yī)院

  2020-07-15 1801次